В отличие от первой волны пандемии, сегодня ученые уже доподлинно знают основные характеристики нового штамма коронавируса SARS-CoV-2. Известны не только основные пути передачи инфекции (воздушно-капельный и контактно-бытовой), но и формы течения болезни.
Наибольшую угрозу для диссеминации вируса представляет бессимптомное течение инфекции. Поэтому так много внимания уделяется своевременной диагностике коронавируса. Для обнаружения самого вируса SARS-CoV-2 используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). С помощью ПЦР исследуют мазки, взятые из зева и носа потенциальных пациентов.
Антитела к коронавирусу выявляет ИФА (иммуноферментный анализ) крови. Оба теста проводят в государственных лечебных учреждениях и в платных медицинских лабораториях, таких, как Гемотест, Инвитро, Хеликс и др.
Вирусовыделение продолжается в среднем 20 дней. Все это время инфицированный человек является опасным для окружающих, даже если он сам не чувствует симптомов COVID-19 (КОВИД-19).
Показания и противопоказания к ИФА при КОВИД-19
Анализ на антитела к новому коронавирусу выполняется в целях:
- диагностики текущей инфекции;
- установки факта перенесенного заболевания.
Противопоказаний и ограничений к проведению тестирования нет.
Подготовка к ИФА на антитела
Предварительная подготовка повышает информативность результатов анализа, поэтому, перед тем как сдать кровь, пациентам рекомендуется:
- за 2 дня до назначенного анализа отказаться от приема противовирусных и антибактериальных препаратов;
- за сутки до сдачи крови воздержаться от спиртных напитков, интенсивных спортивных тренировок и других физических нагрузок;
- соблюдать 8-часовой режим голодания перед визитом в лабораторию или поликлинику (кровь сдается на голодный желудок);
- за час до процедуры исключить никотин и возбуждающие напитки.
Кроме того, перед забором крови запрещается проходить рентгенологическое и томографическое обследование (МРТ, КТ).
Особенности антител к SARS-CoV-2
Антитела, иначе иммуноглобулины – это сложные белковые соединения, продуцируемые иммунной системой. Их основная функция – защита организма от инвазии (проникновения) инфекционных агентов, а также борьба с активностью патологических процессов (раковых, аутоиммунных). К антигенам (агентам) относятся бактерии, аллергены, вирусы, паразиты и простейшие микроорганизмы.
Различают пять классов антител – IgA, IgG, IgM IgE, IgD, из которых для диагностики вирусных инфекций определяющими являются IgG, IgM. Повышение показателей иммуноглобулинов в крови свидетельствует о заражении организма.
Первыми в крови появляются IgM. Они прикрепляются к проникнувшему антигену, определяя его статус по отношению к иммунной системе. Если агент дифференцируется как чужой, IgM мобилизуются и пытаются его уничтожить. Поэтому их количество в крови резко увеличивается.
Через 10-20 дней иммуноглобулины M начинают исчезать, и в «бой вступают» IgG. Они сохраняют информацию об антигене для идентификации его при следующей встрече, то есть становятся показателем выработанного к инфекции иммунитета.
В случае с SARS-CoV-2 ситуация немного меняется. Новый коронавирус способен вторгаться во все клетки, на поверхности которых присутствует мембранный белок АПФ2. Поэтому вирус поражает центральную и дыхательную систему, пищевод, сердце и головной мозг.
Из-за этой особенности IgG вырабатываются гораздо раньше, чем при вторжении других инфекционных агентов. Антитела G появляются практически сразу с IgM, но их максимальное количество производится с 14-ого дня болезни.
Если подытожить, получается, что IgM – это маркер острой инфекционной фазы, а большое количество IgG указывает на фазу выздоровления либо на полную победу организма над инфекцией. Незначительное присутствие IgG на фоне мобилизации IgM при коронавирусе считается вспомогательным показателем.
Полноценную картину заболевания дает сопоставление результатов ИФА к IgG, IgM и ПЦР-мазка из носа и горла. В лаборатории Гемотест можно сдать сразу оба анализа при условии, что у человека нет выраженных симптомов COVID-19.
Отличие ИФА и экспресс-теста на антитела
Отличие ИФА от популярного сегодня экспресс-теста на антитела к штамму SARS-CoV-2 заключается в характеристике результатов. Во время экспресс-исследования оценивается только качественный результат, то есть наличие или отсутствие антител в крови. ИФА – это не только качественный, но и количественный анализ.
Диагностика выявляет присутствие иммуноглобулинов к коронавирусу и их количество. Это позволяет определить стадию КОВИД-19. Экспресс-тестирование можно провести самостоятельно, подобно стандартному тесту на беременность. Для этого необходимо капнуть капельку крови на картридж и оценить результат через 5 минут. ИФА делают только в условиях лаборатории.
Результаты анализа
Расшифровка результатов иммуноферментного анализа – это оценка:
- наличия инфекции «+» (положительно) или отсутствия заражения «-» (отрицательно);
- количества выявленных иммуноглобулинов (измеряется в титрах);
- комбинации антител, то есть стадии COVID-19.
В бланке анализа качественно-количественная характеристика результатов обычно дополняется комментариями или заключением.
IgM | + | + | - | - |
IgG | - | + | + | - |
Комментарии | Заражение произошло недавно, пациент является бессимптомным носителем вируса | Пациент с КОВИД-19 находится в фазе выздоровления | Наличие иммунитета (пациент переболел инфекцией и не представляет опасности для окружающих) | Нет и не было заражения коронавирусом |
При отрицательных показателях IgG и IgM нельзя исключать инкубационный период КОВИД-19, когда иммунная система еще не успела отреагировать на вторжение коронавируса (иммуноглобулины не выработались).
Вариант IgM ≥ 1 и IgG ≥ 10 считается сомнительным. ИФА требуется повторить через 7-10 дней.
В медицинской лаборатории Гемотест справка с результатами диагностики на коронавирусную инфекцию содержит уникальный QR-код.
Стоимость ИФА на антитела
Анализ крови на антитела к новому коронавирусу дешевле, чем исследование мазка из горла и носа. Средняя стоимость одного ИФА по Москве – 1000 рублей. В медицинской лаборатории Гемотест цена составит 950 рублей за один анализ. Результаты пациент получает через 2 дня. Адреса отделений для приема биоматериала можно узнать на сайте лаборатории. ПЦР диагностика занимает 3 дня, цена анализа составляет 1500 рублей.
Советы для желающих пройти тестирование
Совет №1
Прежде всего, важно узнать входит ли медицинское учреждение в список лабораторий, допущенных к проведению анализа. Адреса клиник можно проверить на сайте Роспотребнадзора.
Совет №2
Сдавать кровь можно только при отсутствии симптомов коронавируса. В противном случае пациента не допустят к процедуре забора крови.
Совет №3
Для получения объективных результатов следует соблюдать правила подготовки к анализу.
Совет №4
При нежелании посещать медицинские учреждения во время пандемии кровь можно сдать в домашних условиях. Для этого необходимо сделать заявку в клинику. Специалисты работают с выездом на дом.
Ответы на частые вопросы
Почему кровь нужно сдавать натощак?
После еды в крови повышается уровень хиломикронов (особого вида липопротеинов), из-за чего плазма крови становится мутной. Это затрудняет исследование.
Можно ли сдавать повторный тест на антитела в другой клинике?
Контроль показателей рекомендовано проводить в той же лаборатории, поскольку оборудование разных клиник отличается, что может отразиться на точности результатов.
Можно ли сдать анализ анонимно?
Анонимное тестирование на коронавирус запрещено. При положительном тесте информация подается в региональный отдел Роспотребнадзора.
Как получить результаты теста?
В медицинской лаборатории Гемотест (и других платных клиниках) о результатах исследования пациента уведомляют по телефону или электронным письмом на Email.
Отзывы
В период самоизоляции чувствовала слабость, температура выше 37 градусов не поднималась. Я безвылазно сидела дома и пила противовирусные препараты. Недели через 2 симптомы прошли. Когда сняли режим, решила проверить кровь в лаборатории Гемотест. Оказалось, что антитела есть, а значит, я переболела коронавирусом в легкой форме.
Поскольку у нас продвинутая организация, мазки и кровь на антитела мы сдавали прямо на рабочем месте, за казенный счет. По приглашению начальства приехали медики и взяли все анализы. Результаты были готовы на 4-й день. Лично у меня ничего не нашли, то есть я не болела, не болею. Но возможность заражения сохраняется в полной мере.
Сдавала анализ на антитела в обычной поликлинике после того, как переболела коронавирусом. На больничном меня держали 3 недели, пневмония не подтвердилась, поэтому разрешили лечиться дома. Анализ делали неделю, и еще пришлось к ним ехать за результатами.
Видео по теме:
Комментарии
Анна 15.02.21
Что делать если результат положительный на антитела (M .G)