Для установки или подтверждения диагноза, определения состояния организма и контроля за эффективностью лечения назначается общий анализ крови (ОАК). В него обязательно входит определение общего объема тромбоцитов или MPV. Эти форменные элементы крови участвуют в процессах свертываемости крови и восстанавливают целостность кровеносных сосудов. Понижение или повышение их количества по сравнению с нормой может указывать на наличие воспаления или другие патологии. Определение MPV в анализе крови помогает правильно поставить диагноз.
Что это такое
Когда пациенты замечают в бланке анализов аббревиатуру MPV, редко кто разбирается, что это такое. Так обозначается тромбоцитарный индекс или средний объем тромбоцитов. Это позволяет оценить состояние периферической крови и ее свертывающей системы. Определяется этот показатель во время общего клинического анализа. Обычно берется кровь из пальца или из вены. Сдавать ее нужно натощак, утром. Исследование проводится не позже, чем через 2 часа после забора, иначе результаты будут недостоверными.
Определение этого показателя позволяет обнаружить патологии на начальной стадии. Можно выявить наличие тромбоза, внутреннего кровотечения, некоторых хронических заболеваний. Поэтому взрослым людям рекомендуется делать анализ крови ежегодно, детям – дважды в год. Изучение уровня MPV также регулярно проводится женщинам во время беременности, больным с патологиями печени, аутоиммунными заболеваниями, нарушением кровообращения.
Тромбоциты и их роль в организме
Тромбоциты – это кровяные тельца. Представляют собой плоские пластинки без ядер, бесцветные, круглой или овальной формы. Они отвечают за процесс свертываемости. Вырабатываются в костном мозге. Тромбоциты не все находятся в крови, часть их депонируется в селезенке, печени, легких. При травме они выбрасываются в кровь и поступают к месту повреждения. При этом изменяются, склеиваются друг с другом, образуя тромбы. С их помощью останавливается кровотечение, и восстанавливаются стенки сосудов.
Тромбоциты выполняют много функций в организме:
- поддерживают структуру стенок сосудов;
- предотвращают кровотечение;
- стимулируют восстановление тканей;
- укрепляют клеточные мембраны;
- выделяют факторы роста, участвующие в делении клеток.
В крови постоянно присутствуют тромбоциты разного возраста и размера. Средняя продолжительность жизни такой клетки – 10 дней. Чем она моложе, тем больше по размеру. Зрелые тромбоциты уменьшаются и становятся более активными. MPV показывает не только общее количество этих форменных элементов. Тромбоцитарный индекс позволяет определить, каких по зрелости клеток больше. От этого зависит способность крови свертываться.
Норма MPV
Есть определенные нормы объема тромбоцитов. При их превышении велик риск тромбообразования, а при понижении – кровотечений. Получая такие результаты, врач назначает более подробное обследование. Это поможет избежать серьезных последствий для организма.
Измеряется MPV в фемтолитрах. В норме составляет от 7,5 до 12 фл. Показатели могут колебаться в зависимости от пола, возраста человека, индивидуальных особенностей организма. Изменение значений происходит в разное время суток, при повышении физической активности, приеме некоторых лекарств. Расшифровкой результатов должен заниматься специалист.
Оценивать показатели MPV необходимо совместно с другими результатами анализа. По единичному отклонению от нормы нельзя делать вывод о наличии патологии.
Правильно расшифровать анализы крови может только специалист
Распределение разных тромбоцитов должно быть таким:
- 90% зрелых клеток;
- 5-6% тех, что заканчивают жизненный цикл;
- 2-3% преобразованных;
- 0,7-0,9% только что образовавшихся;
- 0,2% разрушающихся.
У женщин
У женщин часто наблюдаются колебания этого показателя от 7 до 11 фл. Перед месячными количество тромбоцитов уменьшается, чтобы матка более эффективно очистилась от клеток эндометрия. Во время беременности MPV растет. Это нужно, чтобы защитить от кровотечения.
У мужчин
У мужчин кровяные тельца обновляются медленно, поэтому тромбоцитов у них всегда больше. Уровень MPV составляет 10-11 фл. Это позволяет предотвратить большие кровопотери во время возможных травм.
У детей
У ребенка еще незрелая кровеносная система, до года уровень MPV обычно составляет 7-7,9 фл. У малышей до 5 лет он может быть 8-8,8 фл. После пятилетнего возраста количество такое же, как у взрослых.
Повышенный уровень
Чаще всего встречается ситуация, что MPV в анализе крови повышен. Такое может произойти после травмы, хирургического вмешательства, при наличии хронических заболеваний, приеме некоторых лекарств. Повышенный уровень указывает на присутствие в крови большого количества тромбоцитов. В этом случае говорят о наличии тромбоцитоза.
Когда тромбоцитов в крови слишком много – это тромбоцитоз
Если объем красных кровяных пластин увеличен на 1-2 единицы, это относительный тромбоцитоз. Он может возникнуть по физиологическим причинам, например, после кровотечения. Растет уровень MPV при атеросклерозе, курении, алкоголизме, а также с возрастом – после 60 лет он составляет 11-12 фл.
Но такой результат часто означает, что в организме протекают патологические процессы. В этом случае может диагностироваться критический тромбоцитоз, когда MPV увеличивается практически вдвое. Это происходит по таким причинам:
- при некоторых врожденных патологиях;
- системной красной волчанке;
- при гипертиреозе;
- при сахарном диабете;
- из-за анемии после обильной кровопотери.
Обязательно повышается этот показатель после удаления селезенки, но только на короткое время.
Что делать
Если увеличение количества тромбоцитов вызвано физиологическими процессами и никаких патологий не обнаружено, лечения не требуется. Чтобы выяснить причину такого состояния пациенту назначается повторный ОАК. Проводится также биохимический анализ крови, исследование мочи, УЗИ органов брюшной полости.
При патологическом увеличении MPV повышается риск образования тромбов, поэтому применяются меры для восстановления структуры крови. Применяются антикоагулянты, а также гормональные средства для нормализации выработки тромбоцитов. Лечение должно происходить под контролем врача, лучше – в стационаре.
Пониженный уровень
Если MPV в анализе крови понижен, это значит, что присутствует много незрелых тромбоцитов. Это негативно сказывается на процессе свертываемости. Повышается риск кровотечения при малейшем повреждении. У больного часто появляются синяки, точечные кровоизлияния, носовые кровотечения. Увеличивается время остановки крови при небольших порезах, удалении зуба.
Такой сбой может быть связан с нарушением работы костного мозга, селезенки или печени. Причинами низкого уровня MPV способны стать:
- онкология;
- цирроз печени;
- анемия;
- ревматоидный артрит;
- инфаркт;
- патологии почек;
- гипотиреоз;
- врожденная тромбоцитопения;
- сепсис или инфекционные заболевания.
Если такое состояние наблюдается во время беременности, оно указывает на угрозу выкидыша.
Профилактика
Необходимо регулярно контролировать состав крови. Это поможет вовремя выявить серьезные нарушения. Нужно обратиться к врачу для проведения анализа, если часто появляются синяки, кожа меняет цвет, ощущается постоянная усталость, тахикардия, наблюдается беспричинное снижение веса. При наличии хронических заболеваний рекомендуется сдавать кровь каждые 3 месяца.
Для профилактики нарушений кроветворения нужно правильно питаться, заменив животные жиры растительными. Необходимо также соблюдать питьевой режим и не принимать никаких препаратов без назначения врача.
Определение тромбоцитарного индекса или MPV помогает вовремя обнаружить патологические изменения в организме. Если выявлены отклонения от нормы, врач назначит лечение.
Видео по теме: