УЗИ на 15 неделе беременности

Время чтения: ~7 минут Автор: Ирина Бредихина 2799
УЗИ плода

Обследование будущей мамы при помощи ультразвуковых волн является незаменимой методикой пренатальной диагностики. Этот способ позволяет определить тактику ведения каждого этапа беременности, оценить развитие младенца и выявить многие патологические процессы. Особенности ультразвукового сканирования обусловлены быстрым формированием эмбриона – в каждом гестационном периоде имеются свои диагностические параметры и критерии.

К 15-й неделе беременности заканчивается формирование всех органов и систем младенца, многие из них уже начинают свою функциональную деятельность – желчный пузырь секретирует желчь, почки активно выделяют мочу, частота сокращений сердечной мышцы достигает 150 уд/мин. Развивается костная ткань, увеличивается подвижность мелких суставов и растет двигательная активность. Размер плода составляет приблизительно 100 мм, его вес – более 30 граммов.

Учитывая такое стремительное развитие малыша, УЗИ 15 недель гестации является высоко информативным (по сравнению с I этапом скрининга) исследованием. Однако на этом сроке диагностирование аномалий внутриутробного развития затруднено. Это связано с невозможностью осуществления измерения маркера хромосомных патологий – толщины воротникового пространства.

Именно поэтому вопрос о дополнительном ультразвуковом обследовании будущей мамы решает наблюдающий за состоянием ее здоровья акушер-гинеколог. В нашей статье мы хотим предоставить информацию о показаниях для проведения УЗИ на 15 неделе беременности, особенностях диагностической процедуры и интерпретации ее результатов.

Как происходит развитие малыша в начале II триместра беременности?

Так, 15-я акушерская неделя является приятным продолжением периода вынашивания малыша – на этом сроке проявления токсикоза значительно уменьшаются, а округлившийся животик не доставляет ощущений дискомфорта. Будущая мама может полностью насладиться своим положением – этот период благоприятен для прогулок на природе и планирования обстановки детской комнаты.

Однако беременную женщину могут поджидать такие неприятности, как проблемы с волосами (они могут выпадать), ногтями (они становятся ломкими) и зубами. Эти явления связаны с активным формированием костной ткани ребенка – используется весь резервный запас кальция в женском организме. В этом случае следует обратиться к специалисту, который наблюдает за течением беременности, для назначения лекарственных средств, позволяющих нормализовать уровень жизненно важных микроэлементов.

К пятнадцатой неделе размеры плода увеличиваются в среднем на 20 мм – его рост около 10 см, окружность груди составляет 24 мм, длина бедренной кости приблизительно 12 мм. Заканчивается формирование молочных зубов, на пальцах начинают расти ноготки, кроха умеет:

  • глотать (его пищей является амниотическая жидкость);
  • писать (почки и мочевой пузырь выделяют урину);
  • дотянуть ручки ко рту;
  • сосать палец;
  • слышать резкие звуки;
  • реагировать на свет и прикосновения;
  • координировать свои движения.
УЗИ на 15 неделе
На фото УЗИ на 15 неделе беременности можно увидеть, как плод активно развивается и становится похожим на маленького человека, своими успехами радуя будущую маму

Именно в это время формируется гендерная принадлежность – включается женская либо мужская программа полового поведения. Мозг девочки завершает этот процесс к шести месяцам. Половые железы мальчика начинают секретировать тестостерон (мужской гормон), который попадает с циркулирующим кровотоком в головной мозг и включает программу половой идентичности.

В каких случаях показано дополнительное ультразвуковое сканирование?

Данный гестационный период характеризуется удовлетворительным состоянием беременной женщины и не имеет особых причин для снижения активного образа жизни. Мышечный тонус необходим для создания идеальных условий для поступления кислорода и питательных веществ, а также для того, чтобы женский организм мог справиться с возрастающей нагрузкой. Однако будущей маме важно следить за своим здоровьем:

  • Избегать контактов с инфекционными больными.
  • Обратить внимание на функциональную деятельность почек – на возникшее в мочеполовых органах воспаление могут указывать следующие симптомы: болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника, повышение температуры тела, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  • Следить за характером выделений из влагалища – в норме они необильны и не имеют специфического запаха. Изменение их консистенции и оттенка может свидетельствовать о развитии инфекционного процесса. В этом случае следует обратиться к врачу – это позволит предупредить внутриутробное инфицирование плода, которое может угрожать его нормальному развитию и благополучному течению беременности.

Наиболее опасными для состояния будущей мамы считаются кровянистые выделения, которые являются главным признаком преждевременного прерывания беременности – если они сочетаются с общим недомоганием и появлением схваткообразных болей внизу живота, женщине необходима срочная госпитализация. Для этого периода не характерно появление болезненных ощущений – матка не достигает таких внушительных размеров, чтобы оказывать давление на висцеральные органы, а раздвижение тазовых костей происходит постепенно.

Беременной женщине не стоит самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты и при появлении дискомфорта обратиться за медицинской помощью.

Проведение ультразвукового сканирования на 15-й гестационной неделе необходимо:

  • при угрозе самопроизвольного аборта;
  • отсутствии проведения I пренатального скрининга;
  • позднем диагностировании беременности;
  • истмико-цервикальной недостаточности;
  • замершей беременности.

Проведение диагностической процедуры и интерпретация ее итоговых данных

Для осуществления ультразвукового исследования на 15-й неделе могут использовать два способа:

  • Абдоминальный – датчик помещают на живот беременной женщины.
  • Трансвагинальный (более информативный) – датчик вводят во влагалище.

Пациентке не нужно выполнять сложные подготовительные мероприятия, для получения качественного изображения на мониторе аппарата следует:

  • накануне диагностики отказаться от употребления продуктов, которые способствуют образованию газов в кишечнике;
  • за сутки до обследования воздержаться от интимной близости;
  • непосредственно перед процедурой посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь.
3Д УЗИ плода
Наиболее информативным считается 3д-сканирование – трехмерное изображение позволяет будущей маме рассмотреть глаза, уши, намечающиеся брови и ресницы своего крохи и даже увидеть его улыбку

Протокол УЗИ включает параметры, которые характеризуют состояние:

  • плаценты – ее структуру, локализацию и размеры;
  • амниотической жидкости и ее количества;
  • плода;
  • матки;
  • цервикального канала;
  • яичников.

Отдельная строка отведена для оценивания качества изображения на мониторе аппаратуры (удовлетворительное, хорошее, затруднительное) – данная информация позволяет акушер-гинекологу, наблюдающему за течением гестационного периода, ориентироваться в точности итоговых данных ультразвукового сканирования.

При изучении состояния младенца производят следующие измерения:

  • Копчико-теменной размер – длина плода. Этот показатель является основным для определения срока гестации, норма составляет 88 мм.
  • Би-праиентальный размер – референсные параметры колеблются от 22 до 32 мм. Их превышение свидетельствует о рождении крупного ребенка либо о водянке головного мозга (нарушении его нормального развития, которое связано с накоплением излишней жидкости).
  • Лобно-затылочный размер – от 25 до 39 мм.
  • Окружность головы – от 92 до 130 мм.
  • Окружность живота – от 68 до 118 мм.
  • Окружность груди – от 20 до 31 мм.

Длину костей конечностей измеряют с обеих сторон – это позволит исключить вероятность формирования дефектов, их параметры составляют:

  • бедренной кости – от 10 до 18 мм;
  • большой берцовой – от 7 до 17 мм;
  • малой берцовой – от 7 до 15 мм;
  • локтевой – от 8 до 17 мм;
  • лучевой – от 8 до 15 мм.
Размеры плода
Помимо основных показателей фетометрии, существуют некоторые дополнительные измерения: ширина лопатки (от 6 до 11 мм), длина стопы (от 11 до 19 мм), средний диаметр сердца (от 11 до 16 мм), диаметр глазницы (от 5 до 9 мм)

Оценивание состояния плода проводится комплексно – с учетом всех полученных результатов. Кроме измерения размеров плода, изучаются его мелкие анатомические структуры: место прикрепления пупочного канатика к передней стенке брюшины, сердечная мышца, органы мочевыделительной системы, полости головного мозга, заполненные спинномозговой жидкостью, место на личике, которое ограниченно ртом, носом и носогубными складками.

На 15-й акушерской неделе возможно идентифицировать пол ребенка: у мальчика выделяется половой член и мошонка, у девочки – большие половые губы.

Какие возможные патологии выявляет УЗ-диагностика?

Результаты ультразвукового сканирования позволяют выявить как аномалии развития плода, так и патологии течения беременности со стороны организма будущей матери. Наиболее распространены такие заболевания женской репродуктивной системы, как поликистозные яичники – наличие множественных опухолевых образований, узлы миомы в матке – новообразования, формирующиеся в гладкомышечном слое, преждевременное раскрытие перешейка и шейки матки.

В 15 недель возможно выявить следующие аномалии развития плода:

  • Анэнцефалию – полное или частичное отсутствие больших полушарий головного мозга и костей свода черепа.
  • Менингоцеле – спинно- или черепно-мозговую грыжу.
  • Атрезию двенадцатиперстной кишки или желчных протоков.
  • Кисты холедоха — мешко-видное расширение печеночного протока.
  • Агнезию почки – отсутствие рудиментарных структур.
  • Дистопию почки – неправильное местоположение органа.
  • Гипоплазию (недоразвитие) трубчатых костей скелета.

При оценивании результатов УЗИ опытные специалисты берут во внимание тот факт, его информативность на данном периоде вынашивания малыша невысокая. Именно поэтому ультразвуковое сканирование является вспомогательным методом диагностирования врожденных дефектов. В случае необходимости исследование повторяют на 20-й акушерской неделе. В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что на пятнадцатой неделе беременная женщина должна наслаждаться новыми ощущениями будущего материнства. Не стоит забывать о рациональном питании и необходимости умеренных спортивных занятий – это станет залогом хорошего самочувствия и настроения!

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Ирина Бредихина

Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог. Стаж работы 10 лет.

Добавить комментарий