УЗИ для беременных

Время чтения: ~9 минут Автор: Ирина Бредихина 2978
УЗИ при беременности

Уже на протяжении многих лет практически ни одна беременность не протекает без ультразвукового исследования (УЗИ), которое позволяет оценить качество развития эмбриона на самых важных для диагностики этапах. Благодаря простоте, неинвазивности и безболезненности метода большинство женщин идут на обследование с радостью и нескрываемым приятным волнением.

УЗИ при беременности для будущих родителей не только уникальная возможность познакомиться с малышом, но также узнать о его самочувствии и особенностях развития. Поэтому следует придерживаться строгих рекомендаций врача по поводу сроков проведения процедуры и позаботиться, чтобы ее осуществлял квалифицированный специалист посредством современной аппаратуры.

Цели исследования

Не проходит и дня, чтобы беременная женщина и ее ближайшие родственники не задавались вопросом: «Как развивается малыш, и все ли в порядке с его здоровьем?». Ответ на него получить достаточно просто – для этого и существует скрининговое УЗИ. Удобная и недорогая процедура, которая выполняется во всех государственных и частных заведениях, всего за несколько минут предоставит полную информацию о внутриутробном развитии плода и о состоянии репродуктивных органов будущей матери.

Принцип ультразвуковой диагностики построен на изучении различий отражения колебаний от тканевых структур и полостей организма, заполненных разного вида жидкостями. Исследование проводится при использовании ультразвука частотой от 2 до 10 МГц, что является абсолютно безвредным как для взрослого человека, так и для эмбриона, развивающегося в полости матки.

Структуры организма обладают разным акустическим сопротивлением, и при воздействии ультразвуковыми волнами, они его либо отражают, либо поглощают в различной степени. УЗИ во время беременности, так же как и во всех остальных ситуациях, выполняется при помощи специального излучателя, не доставляющего никакого дискомфорта ни будущей маме, ни ребенку.

Можно сказать, что малыш вообще ничего не почувствует, лишь некоторые исследователи определяли незначительное тепловое воздействие, не приводящее к изменению состояния обоих изучаемых организмов. УЗИ скрининг при беременности подразумевает тщательное изучение анатомии растущего плода, околоплодных вод, плаценты, пуповины, матки и придатков. Основная цель такого обследования – оценка состояния матери и будущего малыша, а также определение наличия врожденных и наследственных аномалий плода на различных этапах его развития.

Особенно важно регулярное проведение данной диагностики в случае генетической предрасположенности к формированию грубых патологий, несовместимых с жизнью. УЗИ плода предоставляет возможность узнать размеры малыша, количество околоплодных вод, целостность плаценты, степень ее старения и место прикрепления к маточной стенке. На более поздних сроках процедура помогает установить соответствие размеров ребенка родовым путям, от чего будет зависеть тактика родоразрешения.

Внимание! Результаты ультразвукового исследования плода и органов женской репродуктивной системы позволяют акушеру-гинекологу скорректировать дальнейшее ведение беременности, а также подготовиться к будущим родам.

Сроки проведения диагностики

По указу Министерства здравоохранения каждая женщина за период вынашивания плода должна пройти УЗИ скрининг не менее трех раз. Это обязательные обследования, которые проводятся в определенные сроки, позволяющие наиболее точно оценить развитие ребенка и состояние детородных органов матери. Первое скрининг УЗИ проводится на 10–14 неделе беременности, второе – с 20 по 24, и третья процедура приурочивается к 32–34 неделе.

Кроме этого, на протяжении всего периода вынашивания могут рекомендоваться внеплановые ультразвуковые обследования. От них не стоит отказываться, так же как и излишне тревожиться: такое назначение нередко требуется для уточнения диагноза и разработки дальнейших мероприятий для поддержания нормального состояния женщины и ребенка. Хотя даже лишняя перестраховочная процедура не принесет никаких негативных последствий.

Первое плановое УЗИ

Самой важной миссией УЗИ первого триместра является ранняя диагностика пороков развития ребенка, не совместимых с жизнью либо ведущих к тяжелой инвалидности. При подозрении на присутствие грубых патологий в этот период назначаются дополнительные инвазивные исследования: анализ амниотической (околоплодной) жидкости, биопсия хориона (будущей плаценты) и другие.

Диагностика пороков на данном сроке дает возможность при необходимости прервать беременность с наименьшим ущербом для организма матери, чем в более поздних периодах. Кроме этого, существуют критерии, которые информативны лишь на данных сроках. К примеру, измерение ширины воротникового пространства выполняется только на 11–14 неделе, тогда как позже уже диагностического значения не имеет.

С 15 недели на величину этого размера могут оказать влияние наследственные особенности. К примеру, по всей вероятности, у высоких родителей ребенок родится рослым, и его параметры будут отличаться от среднестатистических. Следует отметить, что благодаря своевременному проведению УЗИ на этих сроках в разы снизилось рождение детей с синдромом Дауна, о котором свидетельствует увеличение воротниковой зоны у плода и другими хромосомными заболеваниями.

Второе плановое УЗИ

При нормальном развитии беременности второе запланированное обследование проводят на 20–24 неделе. Так же как и при первой диагностике, основная цель процедуры – это обнаружение пороков развития. На данном этапе размеры органов (сердца, почек, печени) ребенка уже позволяют врачу производить прицельный и детальный осмотр и выявлять отклонения.

Кроме этого, очень важна возможность тщательного изучения плаценты, подразумевающая оценку ее размеров, выявление присутствующих кист либо отложений кальция, которые могут приводить к дисфункции. Эти параметры необходимы для дальнейшего наблюдения беременности, так как от качественных характеристик плаценты зависит рост и развитие плода, получающего через нее все питательные вещества.

Выполняется количественная оценка околоплодной жидкости, которая является своеобразным критерием нормального протекания беременности. Уменьшение либо увеличение будет свидетельствовать о присутствии патологии и требовать дополнительных исследований. На этом сроке уже можно определить пол малыша, но иногда это бывает известно и при первом УЗИ. Целесообразным считается проведение на данном этапе и допплерографии, что в несколько раз повышает информативность ультразвукового исследования.

УЗИ на 22 неделе
Изображение плода на 22 неделе беременности

Третье плановое УЗИ

При отсутствии нарушений от нормы следующее – третье УЗИ проводится на 32–34 неделе, а допплерометрия – приблизительно через месяц, так как патологии кровообращения развиваются постепенно и значимыми для диагностики становятся позже. Если на протяжении этого срока не обнаружились какие-либо осложнения у женщины, например, появились отклонения в гемостазиограмме (анализе на свертываемость), то ранее проводить допплерометрию не имеет смысла.

При выявлении патологий (снижение кровотока, отставание плода в развитии) назначается необходимая терапия. Основными задачами УЗ-диагностики 3 триместра являются:

  • оценка маточно- и фетоплацентарного кровотока;
  • уточнение размеров ребенка, и соответствие их сроку;
  • определение расположения плаценты и ее зрелости;
  • положение плода в маточной полости.

Последний пункт в это время еще относительно условен, так как ребенок иногда переворачивается на более позднем сроке, что может как облегчить (если правильное положение), так и усложнить (при неправильном) процесс родоразрешения. При обнаружении тяжелых патологий, чтобы спасти ребенка или мать, нередко приходится проводить стимуляцию и вызывать преждевременные роды.

Внеплановые УЗИ

Данный вид обследования может проводиться на любых сроках, так как делают УЗИ и для подтверждения факта беременности, и для поиска патологий, связанных с недомоганием женщины, и для подготовки к ведению родов. Поэтому первое исследование зачастую выполняют задолго до плановых сроков, то есть 10–14 недель. И также процедура необходима при наличии нарушений менструального цикла, регулярных задержек, из-за которых женщина не может забеременеть.

Поводов для ранней диагностики достаточно много, к ним относятся следующие:

  • боли различной интенсивности внизу живота;
  • кровянистые выделения из половых органов;
  • ЭКО-оплодотворение (для контроля и уточнения);
  • подозрение на внематочное прикрепление плодного яйца;
  • пороки развития эмбриона при прошлых беременностях;
  • неразвивающаяся беременность (несоответствие размеров матки предполагаемому сроку);
  • подозрение на многоплодное зачатие (нередко случается при стимуляции овуляции);
  • невынашивание беременности в анамнезе (если была неразвивающаяся либо выкидыш).

Кроме УЗИ диагностики беременности на ранних сроках, процедура нередко выполняется и в более поздних периодах. Не следует забывать, что вовремя сделанное обследование может предотвратить серьезные осложнения как в организме матери, так и плода. Самые распространенные причины внепланового УЗИ беременных – это жалобы на боли внизу живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями и несоответствие маточных размеров установленному сроку.

Кроме этого, практически всегда врач отправляет женщин в положении на внеплановую диагностику, если подозревает подтекание околоплодных вод, или требуется уточнить состояние шейки матки, а также положение ребенка. При определении недостаточной его активности во 2 или 3 триместре УЗИ плода также становится необходимым условием.

Важно! В таких ситуациях женщине нужно как можно быстрее выполнить все рекомендации врача. Ведь возможно патология требует немедленной медицинской помощи, и своевременное обследование является чуть ли не единственным шансом на дальнейшее благополучное развитие малыша.

Современные возможности исследования

Новейшие технологии позволяют проводить ультразвуковую диагностику разных видов. В государственных поликлиниках беременным, как правило, делают процедуры формата 2D, то есть плод и женские половые органы изучаются в двух измерениях – по высоте и ширине. В результате у врача выводится на экран плоское черно-белое изображение, так называемое фото УЗИ плода. Такое обследование выполняется на любых сроках, и позволяет получить основную информацию о протекании беременности.

Трехмерное, или 3D УЗИ – более современный и совершенный метод, предоставляющий объемное цветное голографическое изображение. Такой способ дает возможность разглядеть черты маленького личика и даже его мимику. Главное преимущество данного вида УЗИ – это получение высококачественных материалов, то есть четкой картинки плода.

При этом частота, интенсивность, мощность ультразвуковых колебаний остается такая же, как и при обычной процедуре. Единственный минус исследования – это его продолжительность. Если 2D процедура проводится за 15–20 минут, то при трехмерном УЗИ на нее затрачивается не менее 50 минут.

ЗД УЗИ
Проведение 3D УЗИ - длительная, но безопасная процедура

4D УЗИ во многом идентично трехмерному. Разница заключается в присутствии четвертого измерения – реального времени. В ходе четырехмерного исследования возможно не только рассмотреть малыша в движении, но записать на DVD его кувырки. Получается, что после такой диагностики у будущих родителей будут не только фото ребенка, но и его первая видеозапись.

Рекомендация родителям. 3D и 4D УЗИ лучше делать на 2 плановой диагностике, когда у малыша появится мимика. Данный вид услуг предлагает почти каждый частный диагностический центр, и для того, чтобы выбрать подходящий, можно прочитать отзывы на их сайтах.

Отзывы

Марина, 24 года:
Сегодня наконец-то сделала первое УЗИ. Как же я ждала этого момента и волновалась одновременно! Врач показал мне малюсенькую точечку, и слезы чуть не полились. Сказал, что малыш развивается нормально, и он один. Для меня это приятная новость, так как у мужа в семье были близнецы, а мне как-то страшно сразу двоих детей.
Ира, 32 года:
Так долго не могла забеременеть, что когда тест показал две полоски, даже не поверила, решила провериться в больнице, но не знала, какое УЗИ лучше сделать. Доктор посоветовал трансвагинальное, потому что на таком маленьком сроке больше вероятности увидеть ребенка. Беременность подтвердилась, я счастлива!
Вероника, 38 лет:
На 26 неделе беременности появилась боль внизу живота и немного коричневатых выделений. Бегом в больницу, и меня гинеколог отправила на УЗИ. Я даже не знала, как себя вести, можно ли делать в таком состоянии эту процедуру, затем в итоге решилась. Переживала жутко, но все обошлось, и УЗИ никак не повлияло на мое дальнейшее состояние.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Ирина Бредихина

Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог. Стаж работы 10 лет.

Добавить комментарий