УЗИ на ранних сроках беременности

Время чтения: ~9 минут Автор: Ирина Бредихина 2960
Плод в утробе матери

Как только желанная, а зачастую и долгожданная беременность подтвердилась – не наступили очередные месячные, и тест показал две заветные полоски, будущая мамочка собирается в женскую консультацию становиться на учет. Подготавливаясь морально к сдаче множества необходимых анализов, некоторые нетерпеливые почти с порога интересуются, когда назначается первое УЗИ при беременности?

УЗИ как незаменимая диагностика

УЗИ (ультразвуковое исследование), диагностика, которую еще называют эхография, так как в ее основе лежит принцип эхолокации. Датчик аппарата излучает ультразвуковые колебания, которые проникая сквозь ткани человеческого организма, отражаются от них. Тканевые образования различной плотности из-за своих особенностей по-разному преломляют и отражают ультразвук, что обеспечивает передачу дифференцированных сигналов.

Аппарат УЗИ обрабатывает данные и передает изображение органов с помощью специальной программы на экран монитора. Эхография благодаря сочетанию своих уникальных качеств, таких как высокой информативности, простоты проведения, скорости процедуры, отсутствию подготовки, абсолютной безвредности обеспечивает получение достоверных данных о состоянии беременной и плода с максимальной вероятностью относительно других методов.

Отсутствие негативного влияния при проведении обследования позволяет проводить его:

  • для повторного анализа полученных результатов;
  • регулярного наблюдения развития на ранних сроках беременности и далее;
  • проверки эффективности назначенного лечения.
Существует два вида УЗИ диагностики женских половых органов – абдоминальное (проводится через поверхность брюшной стенки) и трансвагинальное (датчик вводится во влагалище).

Первое УЗИ – отличная возможность распознать патологии развития на ранних стадиях. Ультразвуковая диагностика уже на протяжении нескольких десятков лет стала незаменимой для оценивания развития беременности и определения наличия различных патологий как у женщины, так и у плода. Кроме установленных стандартов, относительно сроков УЗИ скрининга 1 триместра, существует множество случаев, когда необходимо провести данную процедуру гораздо раньше.

Подтверждение беременности

Иногда даже пройденный тест и отсутствие очередных месячных не является стопроцентной гарантией наступления беременности. Положительный результат теста может быть обусловлен гормональными нарушениями, а менструальный цикл не всегда бывает регулярным.

Тест на беременность
Тест не дает стопроцентную гарантию наличия беременности

Тогда гинекологам-акушерам ничего не остается делать, как назначить УЗИ для определения беременности на ранних сроках, чтобы быть в полной уверенности в ее наличии. Конечно, при проведении процедуры всего на сроке 2–3 недели задержки, диагносту будет сложно рассмотреть детально строение зародыша и наличие возможных нарушений в его развитии. Но зато УЗИ при беременности на ранних сроках в комплексе с другими способами определения даст конечное заключение по наличию зачатия.

Выявление внематочной беременности

Первое УЗИ при беременности иногда может назначаться намного раньше, если этого требуют показания. При малейших подозрениях на закрепление эмбриона внематочной полости следует не затягивать с ультразвуковым осмотром и принятием соответствующих мер в случае подтверждения диагноза.

Вовремя выявленное зачатие вне матки позволяет сохранить маточную трубу и шансы на повторное зачатие. Если на раннем сроке беременности – не позже 5–6 недели провести исследование и подтвердить внематочное прикрепление эмбриона, то проводится извлечение зародыша лапароскопическим способом.

Определение не развивающейся беременности

Также делают УЗИ на ранних сроках беременности с целью проверки – идет ли развитие, или эмбрион по каким-то причинам замер. При обследовании врач сможет это определить по наличию сердцебиения плода. После того как делают УЗИ на ранних сроках беременности, стопроцентно диагностируется состояние, именуемое пузырным заносом, которое характеризуется патологическим разрастанием хориона (оболочки) и изначальным отсутствием или гибелью зародыша.

Угроза выкидыша

Одно из опасных состояний женщины, когда делают первое УЗИ при беременности – угроза потери ребенка. Поэтому гинекологи не рискуют, ожидая прихода срока прохождения планового УЗИ первого скрининга, а настоятельно рекомендуют пройти диагностику, немедля. При болях внизу живота различного тянущего и ноющего характера, кровянистыми выделениям или мазаньем из половых путей, женщинам в положении обязательно делается УЗИ.

Диагностика патологий

Когда будущие мамочки задаются вопросом можно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности, опасаясь, не навредит ли ультразвук развитию малыша, врачи стараются их убедить пройти процедуру. И как правило, подозрения специалистов подтверждаются, что дает возможность вовремя прервать беременность при обнаружении серьезных патологий в развитии ребенка.

Патология женской половой сферы
Патологии женской половой сферы также могут быть определены в момент проведения диагностики

При прохождении УЗИ в первом триместре беременности, особенно на начальных этапах, в большинстве случаев покажет злокачественные и доброкачественные новообразования матки и придатков, таких как миома, киста, эндометриоз. Также в этом периоде хорошо поддаются диагностике при беременности патологии, возникающие в половых органах – двурогая матка, перегородка в маточной полости.

Установление срока зачатия

УЗИ первого триместра позволяет выставить точный срок беременности – обследование становится незаменимым в случае, когда женщина не знает точную дату зачатия. Это может быть связано с приемом противозачаточных средств или при нерегулярных месячных. Дата, определенная при обследовании, становится основой для дальнейшего отчета сроков в случае несовпадений остальных предполагаемых дат – последней менструации или возможного зачатия.

Также данный показатель используют для установления даты будущих родов и для установления многоплодной беременности. Позже срок устанавливается измерением копчико-теменного размера плода (делается замер от головного конца зародыша до его копчика). Полученные данные сопоставляются с общепринятыми показателями нормы. Такой способ определения срока беременности ошибается в пределах 3 дней.

Наблюдение за развитием плода в первом триместре

Современное диагностирование трансвагинальным методом установит маточное зачатие даже в случае задержки менархе на 4–5 дней, то есть при эмбриологическом сроке 2–5 недели (если считать от первого дня последних месячных, то на 4–5 неделе). В этом периоде диаметр плодного яйца вырастает до 5 мм.

На третьей неделе диагносту становится доступным определить эмбрион, и приблизительно в этом же периоде возможно увидеть сердечный пульс.

На этом сроке копчиково-теменной размер зародыша равен 4 мм. Рассмотреть головку на мониторе можно не раньше, чем с 7 недели, конечности – с 8, а кости, составляющие их, после образования точек окостенения, на 9–11 неделе.

УЗИ на 11 неделе визуализирует органы и системы плода, а также возможные отклонения в развитии. Прохождение процедуры на 11–14 неделе позволит разглядеть количество пальцев, что обеспечивает диагностирование ряда патологических синдромов. Эхография трансвагинальной методикой почти в ста процентах случаев на 11–12 неделе обеспечивает четкую визуализацию желудка эмбриона и его мочевого пузыря, а почек – с 12–13.

Установление половой принадлежности на УЗИ 1 триместра беременности, как правило, не проводится, и самую первую информацию по этому поводу мамочка и нетерпеливые родственники смогут узнать не ранее 15–16 недели. Иногда, при применении новейших аппаратов, попытки выяснить пол плода проходят успешно, но более достоверные данные можно получить гораздо позже – на 22–25 неделе.

Учитывая, что большинство систем ребенка и составляющих их органов можно детально рассмотреть только после наступления 11–12 недели, первое плановое УЗИ при беременности назначается именно в этот период. До срока 12–14 недель получается определить лишь грубые патологии развития, что позволит прервать беременность искусственным путем.

Плод на ранних сроках
Первое УЗИ не обеспечивает 100% достоверности данных, поэтому параллельно назначаются дополнительные исследования

А вот скрупулезно оценить анатомическое строение плода невозможно – на таких сроках можно только заподозрить врожденные аномалии. В более позднем периоде – в следующих триместрах беременности для получения уточняющей информации проводятся повторные и дополнительные обследования.

Когда и для чего проводится первое плановое УЗИ?

Ультразвуковая диагностика является одной из главных методик, обеспечивающих тщательный контроль процесса вынашивания ребенка. Из-за ее распространенности и доступности многие женщины проходят процедуру несколько раз в первом триместре. Но по медицинским нормам первое скрининговое УЗИ необходимо назначать в 10–14 недель, а если конкретнее, то в 12–13, что считается оптимальным периодом проверки развития эмбриона.

Рекомендованные по показаниям УЗИ, проведенные раньше данного срока, не позволяют выявить маркеры хромосомных аномалий развития, тогда как первое скрининг УЗИ при беременности определяет подобные патологии с легкостью. На 10–14 неделе можно определить отсутствие костей свода черепа, полушарий головного мозга и мягких тканей.

Величина плода позволяет измерить и оценить воротниковое пространство, увеличение ширины которого является неоспоримым признаком болезни Дауна. В норме оно должно быть 2–3 мм, и при превышении этого показателя женщине необходимо пройти дополнительные анализы, обеспечивающие стопроцентное установление патологии.

Если утолщение воротникового пространства было выявлено на 11 неделе, то обязательно назначается повторное исследование на 14 неделе.

Все полученные данные вносятся в специальный протокол исследований, чтобы врачи могли детально их изучить и сравнить. Одним из обязательных условий является проведение ряда повторных процедур на одном и том же аппарате, что сведет к минимуму мельчайшие отклонения в результатах.

Дальнейшие обследования по подтверждению подозрений на наличие хромосомных патологий в большинстве случаев проводятся в медико-генетических клиниках. Современная аппаратура позволяет высококвалифицированным специалистам дородовой диагностики и генетикам сделать окончательное заключение и порекомендовать способы выхода из сложившейся ситуации. Зачастую предлагается прервать патологическую беременность искусственным путем.

Кроме выявления наличия хромосомных патологий, скрининговое УЗИ при беременности назначается для проверки качества и количества околоплодных вод, характера и места прикрепления плаценты. Параллельно можно определить состояние матки, например, гипертонус или отслоение плаценты.

Зная, что показывает первое УЗИ и, понимая его важность в диагностике, каждая беременная женщина должна обязательно следовать всем предписаниям врача, курирующего ее процесс вынашивания. И если специалист назначает данную процедуру в указанные сроки, то нужно обследоваться в это время, ни в коем случае не затягивая с посещением диагностического центра.

Подготовка к обследованию

Когда будущие мамочки, получив направление на первый ультразвуковой осмотр, интересуются, как подготовиться к процедуре, их успокаивают, что никаких сложных и ограничивающих обычную жизнь действий производить не потребуется. Вся подготовка заключается в принятии полтора – двух литров жидкости за два часа до начала обследования, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

Виды УЗИ при беременности
Принципы трансабдоминального и трансвагинального метода, которые используются для проведения диагностики

Так как это первое назначение, то, скорее всего, оно будет проводиться абдоминальным методом. При назначении трансвагинального УЗИ первого триместра пить жидкость вообще не придется – наличие околоплодных вод заменит фон вместо наполненного мочевого пузыря. Если есть результаты раннее пройденных исследований, то следует их взять с собой, чтобы при необходимости врач мог сравнить со свежими данными.

Проведение процедуры

Само обследование длится не более 10–15 минут. Срок, начиная с 10–11 недели достаточно большой, чтобы производить осмотр, используя абдоминальный способ. Но если беременная имеет избыточный вес или матка располагается слишком глубоко, врач может порекомендовать пройти обследование трансвагинальным методом.

Перед началом осмотра диагност наносит на поверхность брюшной стенки в паховой области специальный гель и, передвигая излучатель ультразвуковых волн, изучает плодное яйцо, эмбрион и женские половые органы, глядя на монитор. Информация параллельно обрабатывается программой и записывается на электронные носители. После обследования будущая мама некоторое время ожидает результатов и затем может заниматься своими обычными делами – процедура не оказывает никакого влияния на организм, можно садиться за руль или заниматься привычной деятельностью.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Ирина Бредихина

Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог. Стаж работы 10 лет.

Добавить комментарий