Симптомы гипотиреоза у женщин и его лечение

Время чтения: ~8 минут Автор: Любовь Добрецова 1552
Щитовидная железа

Выраженность симптомов гипотиреоза нарастает постепенно. По мере снижения функциональной активности щитовидной железы, уменьшения продукции гормонов замедляется течение обменных процессов. Результатом гормонального дисбаланса становится появление слабости, сонливости, увеличение веса, медлительности мышления. У больных отмечаются речевые расстройства, зябкость, падения артериального давления. При отсутствии врачебного вмешательства поражается сердечно-сосудистый аппарат с развитием атеросклероза, ишемической болезни. Лечение только консервативное — препаратами с тиреоидным гормоном.

О гипотиреозе

Гипотиреоз — это функциональное нарушение щитовидной железы, которое чаще всего встречается эндокринологической практике. Его провоцирует длительный стойкий дефицит ее собственных гормонов или их недостаточная биологическая активность. Опасность гипотиреоза заключается в бессимптомном, скрытом течении на протяжении долгого времени, что объясняется постепенным снижением уровня гормонов в кровотоке. Расстраивается работа всех систем жизнедеятельности человека. В запущенных случаях происходит формирование слизистых отеков, наиболее выраженных в соединительных тканях лица.

Для болезни характерно незаметное начало процесса, удовлетворительное самочувствие больного, стертая симптоматика. Признаки гипотиреоза вначале настолько слабо выражены, что человек считает их последствиями переутомления, депрессии, беременности, естественной менопаузы. Спровоцирована патология может быть такими факторами:

  • аутоиммунным воспалением;
  • бактериальным, вирусным инфицированием щитовидной железы;
  • облучением в результате накопления радиоактивного йода;
  • приемом некоторых препаратов;
  • частичной резекцией железы;
  • раком щитовидной железы, метастазами других злокачественных новообразований;
  • недостаточным поступлением йода или нарушением его всасывания.
Симптомы гипотиреоза
Симптоматика мало отличается у различных разновидностей гипотиреоза

Достаточно частыми причинами развития заболевания являются черепно-мозговые травмы, опухоли гипофиза, гематомы головного мозга. У маленьких детей расстройство работы щитовидной железы возникает из-за нанесения на кожу большого количества йодсодержащих средств.

Полезная информация:
Несбалансированный рацион может спровоцировать гипотиреоз. Уровень щитовидных гормонов снижается при злоупотреблении луком, бобами, чесноком, просом, земляными орехами, сладким картофелем, репой.

Разновидности патологии

Патология бывает врожденной и приобретенной. Последняя наиболее распространена, развивается на фоне заболеваний щитовидной железы, в том числе с аутоиммунной составляющей. Толчком к причинам его возникновения относится острая нехватка йода из-за несбалансированного питания. В эндокринологии в отдельную группу выделяют транзиторный гипотиреоз, чаще всего поражающий беременных и новорожденных. Как правило, он хорошо поддается лечению, а иногда проходит самостоятельно без приема медикаментов.

В таблице перечислены разновидности заболевания в зависимости от причин ее развития.

Вид гипотиреоза Причина и диагностические критерии
Первичный Спровоцирован поражением щитовидной железы, протекает на фоне постоянно повышенного уровня тиреотропного гормона
Вторичный Вызван гипофизарными патологиями, характеризуется низкими уровнями T4 и тиреотропного гормона
Третичный Развивается на фоне расстройства работы гипоталамуса, течение осложнено гормональным дисбалансом и этого органа, и щитовидной железы

Клинические проявления гипотиреоза несколько разнятся в зависимости от его вида. Особенно тяжело протекает врожденная патология, вызванная структурными нарушениями щитовидной железы или поражением гипофиза, гипоталамуса во внутриутробном периоде. Из-за дефицита тиреоидных гормонов центральная нервная система плода развивается неправильно. Это приводит к умственной отсталости, в том числе к кретинизму, а также расстройствам формирования скелета.

На заметку:
Субклиническим гипотиреозом (скрытым) называется начальная стадия патологического состояния, для которой характерно поражение функциональных возможностей щитовидной железы и отсутствие выраженных симптомов.

Симптомы

Интенсивность клинических проявлений существенно варьируется в зависимости от уровня вырабатываемых щитовидной железой гормонов. На начальном этапе ярко выраженных признаков нет, так как организм пытается адаптироваться к гормональному дисбалансу. В конце субклинического периода пациенты жалуются врачу на ухудшение самочувствия:

  • повышенную утомляемость;
  • чувствительность к холоду;
  • частые приступы депрессии;
  • увеличение массы тела;
  • снижение физической выносливости;
  • выпадение волос;
  • ломоту в суставах.
Симптомы гипотиреоза
Заподозрить развитие гипотиреоза эндокринологу позволяет целый комплекс специфических симптомов

Не все вышеперечисленные симптомы возникают одновременно. Обычно диагностируются 2-3 признака болезни, интенсивность которых постоянно возрастает.

У детей

Сразу после появления младенца на свет не удается определить врожденный гипотиреоз только по его внешнему виду. Заподозрить эндокринную патологию врач может на последующих осмотрах по таким специфическим признакам:

  • вздутому животу;
  • пупочной грыже;
  • низкому мышечному тонусу;
  • увеличенному языку;
  • увеличенным заднему родничку и щитовидной железе;
  • низкому голосу.

При поздней диагностике гипотиреоз обычно выявляется с уже развившимися осложнениями — затрудненным глотанием, угнетенным аппетитом, маленькой прибавкой веса, метеоризмом, запорами, бледностью и сухостью кожи, повышенной температурой тела, мышечной слабостью. Ближе к полугоду психомоторное и физическое развитие ребенка задерживается. В этом возрасте определить болезнь возможно и по внешнему виду: позднему закрытию родничков, широкой переносице. К распространенным симптомам гипотиреоза у детей старшего возраста относятся:

  • избыточная сухость кожи;
  • медленный рост волос и ногтей;
  • предрасположенность к запорам;
  • резкая смена настроения.

Дети с гипотиреозом отличаются снижением концентрации внимания и скорости реакций. Они отстают в учебе из-за неспособности усваивать учебный материал.

У женщин

Многие женщины принимают клинические проявления гипотиреоза за усталость или кратковременное недомогание. Или за предменструальный синдром, ухудшающий как физическое, так и психоэмоциональное состояние. Но по мере снижения выработки гормонов женское здоровье серьезно расстраивается. Проявляется это следующим образом:

  • резкими беспричинными изменениями веса;
  • нарушениями менструального цикла;
  • постоянными усталостью, апатией, бессилием;
  • систематическими головными болями, болезненностью суставов и мышц;
  • онемением конечностей;
  • снижением либидо;
  • отечностью и одутлостью лица;
  • заторможенностью, забывчивостью;
  • изменениями температуры тела;
  • запорами;
  • склонностью к частым простудам;
  • звоном в ушах, ухудшением зрения;
  • хрипотой, храпом.

Расстраивается работа сердечно-сосудистого аппарата, проявляясь замедлением сердцебиения. Месячные становятся обильными и нерегулярными, что не характерно до 40 лет.

Выраженность симптомов гипотиреоза у женщин в менопаузе возрастает. Его признаки очень схоже с клиническими проявлениями климакса. Поэтому больные не обращаются за медицинской помощью, считая, что дискомфорт вызван снижением выработки эстрогенов, а не тиреоидных гормонов. Если патология диагностирована у женщины после 50 лет, то требуется выполнение дифференциальной диагностики.

В климактерическом периоде заболевание проявляется такими симптомами:

  • увеличением массы тела при сохранности рациона питания;
  • быстрой утомляемостью;
  • выпадением волос;
  • заторможенностью и апатичностью;
  • понижением работоспособности и умственной активности;
  • замедленной речью;
  • ухудшением памяти;
  • отеком конечностей;
  • одутловатым лицом;
  • ощущением зябкости.

Подобные признаки характерны и для климакса. Например, на фоне дефицита эстрогенов часто формируются отеки, волосы секутся и обильно выпадают.

У мужчин

Гипотиреоз у мужчин на начальных этапах развития также протекает бессимптомно. Спустя несколько месяцев игнорировать его симптомы не получится. Для патологии характерны такие признаки поражения щитовидки:

  • отечность, одутловатость лица, сухость кожи;
  • отеки век, голеней, лодыжек, щиколоток;
  • жжение, покалывание в мышцах ног;
  • ощущение слабости кистей;
  • апатия, слабость, сонливость.

Кожа становится сухой, а волосы тусклыми и ломкими. Они начинают редеть, обильно выпадать. Одним из основных симптомов гипотиреоза становится постоянно плохое настроение, способное перейти в депрессию. Расстройства работы репродуктивной системы проявляются снижением полового влечения, эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией. Уменьшается содержание сперматозоидов в эякуляте, что может привести к бесплодию.

Важно:
У мужчин после 60 лет отмечены случаи гипотиреоидной (микседематозной) комы. К ней предрасполагает длительно протекающий, нелеченный гипотиреоз, тяжелые сопутствующие заболевания, отсутствие качественного ухода.

Методы лечения

При расчете доз препаратов врач учитывает причину развития гипотиреоза, наличие других заболеваний, возраст пациента. Лечение выполняется преимущественно средствами на основе левотироксина — L-тироксином, Эутироксом. В процессе терапии состояние щитовидной железы постоянно отслеживается по результатам анализа крови. В том числе, из-за риска чрезмерной активности органа на фоне избыточного приема препаратов. В таких случаях возникают симптомы передозировки:

  • лихорадка, рвота, расстройства менструального цикла;
  • тревожность, бессонница, избыточное потоотделение, потливость, диарея.
Лечение гипотиреоза
Для устранения симптомов гипотиреоза эндокринологи используют препараты с левотироксином

Использования L-тироксина или Эутирокса при гипотиреозе обычно достаточно. Но при сопутствующих аутоиммунных патологиях железы их необходимо лечить препаратами йода, глюкокортикостероидами. Обязательно соблюдение диеты с употреблением рыбы, морепродуктов, морской капусты.

Практические советы

Совет №1

Соблюдение рекомендаций врача, своевременный прием препаратов способствует устранению симптомов гипотиреоза. Медикаменты обладают накопительным действием, поэтому запрещено прерывать лечение после улучшения самочувствия.

Совет №2

Во время лечения гипотиреоза нужно обязательно принимать сбалансированные витаминно-минеральные комплексы, например, Витрум или Центрум. Они помогут ускорить восстановление тканей щитовидной железы за счет оптимизации всех протекающих в организме биохимических процессов.

Совет №3

Нельзя пытаться устранить симптомы гипотиреоза народными средствами. Не существует клинически доказанных и эффективных методов подобного лечения. Ни отвары, ни настои не способны оказать значимого воздействия на секреторную функцию щитовидной железы.

Ответы на частые вопросы

Какие анализы нужно сдавать?
В диагностике эндокринной патологии практикуется определение уровней тиреоидных и тиреотропного гормонов, аутоантител к щитовидной железе. Выполняется биохимический анализ крови для выявления количественного содержания липидов. Из инструментальных исследований наиболее информативна сцинтиграфия щитовидной железы. Биопсия необходима для исключения рака.

Каков прогноз?
При врожденном гипотиреозе прогноз благоприятный, но только при своевременно начатом лечении. Это актуально и при приобретенной патологии. Прием препаратов, коррекция рациона позволяет человеку вести активный образ жизни.

Отзывы

В своих отзывах пациенты с гипотиреозом рассказывают о возникавших у них симптомах, методах лечения заболевания, использованных медикаментах.

Александр, г. Пятигорск: Эутирокс врач рекомендовал принимать пожизненно в минимальных дозах. После недели лечения спали отеки, голова стала работать лучше, исчезла постоянная сонливость.
Лиза, г. Санкт-Петербург: Гипотиреоз диагностировали во время беременности, но врач велел не паниковать. Назначил L-тироксин в самой маленькой дозе, посоветовал есть больше жирной морской рыбы. За месяц состояние щитовидки нормализовалось.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Любовь Добрецова

Врач-терапевт высшей категории. Стаж работы 12 лет.

Добавить комментарий