- Когда применяют лапароскопию в гинекологической практике?
- Правила подготовки и избежания осложнений
- Особенности послеоперационного периода
- Какие выделения могут появиться после лапароскопии?
- Когда выделения исчезнут, а цикл восстановится?
- Возобновление физической активности и половых контактов
- Возможные осложнения
- Видео по теме
На сегодняшний день медицинская отрасль обладает принципиально новыми технологиями хирургических вмешательств. Одним из таких достижений современной науки является лапароскопия – безопасная, мало травмирующая и короткая по времени операция, которая не требует длительного восстановительного периода. Проведение лапароскопических вмешательств осуществляется с помощью зондов, которые оснащены камерой и специальным освещением, позволяющим рассмотреть все детали оперируемого участка. Их вводят через небольшие по размеру (не более двух сантиметров) надрезы на кожных покровах.
Данную хирургическую методику широко используют в гинекологии – после такой операции на коже живота не остается заметных косметических дефектов, к тому же реабилитация протекает быстро и без каких-либо серьезных осложнений. В некоторых случаях после проведенной лапароскопии женщины отмечают появление выделений – это может быть как естественным явлением, так и признаком патологического процесса.
В нашей статье мы хотим рассказать о специфике лапароскопической операции, правилах подготовки к процедуре, особенностях реабилитационного периода женского организма и объяснить, являются ли коричневые выделения после лапароскопии патологией.
Когда применяют лапароскопию в гинекологической практике?
Практикующие гинекологи используют этумалоинвазивную диагностическую и хирургическую методику гораздо чаще остальных медицинских специалистов. Показаниями для проведения лапаро- и гистероскопии (способа осмотра шейки и полости матки) являются:
- эндометриоз – разрастание эндометрия (внутреннего слоя маточных стенок);
- миома – доброкачественное новообразование, формирующееся в миометрии (мышечном слое матки);
- перекрут доброкачественной опухоли яичника (кисты) или ее разрыв;
- апоплексия яичника – внезапное нарушение целостности его тканей;
- аномалии анатомического строения половых органов и пороки их развития;
- бесплодие;
- внематочная беременность – когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки может происходить в брюшине, маточной трубе, шейке матки или яичнике;
- начальные стадии злокачественного процесса.
Благодаря возможностям лапароскопии проведение лечебной терапии многих патологий органов женской репродуктивной системы стало намного успешнее.
В некоторых случаях лапароскопический метод хирургического вмешательства проводят при синдроме «острого живота», который вызван поражением органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу
Правила подготовки и избежания осложнений
Перед любой плановой операцией пациента предварительно обследуют. После беседы с медицинским специалистом и физикального осмотра гинеколога женщина проходит:
- общеклинические анализы мочи и крови;
- биохимическое исследование крови;
- коагулограмму – оценивание факторов свертывающей системы;
- определение групповой и резусной принадлежности крови;
- флюорографию;
- электрокардиограмму;
- УЗИ;
- серологические тесты на наличие антител к вирусам ВИЧ, сифилиса, гепатитов.
Особенности послеоперационного периода
Продолжительность восстановления женского организма зависит от объема проведенного хирургического вмешательства (к примеру – удаление кисты яичника требует реабилитации около 5 дней). После лапароскопии пациентки отмечают наличие ощущения дискомфорта в животе. Это явление связано с техникой проведения манипуляции – для увеличения пространства для вмешательства в брюшную полость нагнетают углекислый газ.
Послеоперационные швы не нуждаются в особом внимании – вероятность их расхождения отсутствует, зажившие рубцы практически не заметны
При малотравмирующей лапароскопии организм женщины восстанавливается гораздо быстрее, чем после эксплоративной лапаротомии – хирургической операции, при которой для доступа к внутренним органам разрезают брюшную стенку. Ограничение физической активности и выполнение советов лечащего врача ускоряет выздоровление.
Какие выделения могут появиться после лапароскопии?
В течение трех недель после оперативного вмешательства из влагалища отмечается выделение несильных, прозрачных, с небольшим вкраплением крови белей. Это явление нормальное и не должно вызывать у женщины никакого беспокойства – оно связано с заживлением поврежденных тканей.
В это время пациентка должна тщательно выполнять все требования личной гигиены и воздержаться от интимных контактов. Патологическими считаются интенсивные кровянистые выделения (особенно со сгустками крови) – это сигнал внутреннего кровотечения.
Бели коричнево- или желто-зеленого оттенка, с неприятным запахом указывают на бактериальную инфекцию. Белые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением, могут свидетельствовать о кандидозе (или молочнице) – наличии в половых путях дрожжеподобных грибков CandidaAlbicans.
В послеоперационном периоде женщина принимает антибактериальные препараты, ослабляющие иммунитет – это и провоцирует активное размножение болезнетворных бактерий. Также очень часто женщины отмечают изменение менструального цикла. Во всех перечисленных выше случаях пациентка должна обратиться к лечащему врачу, который применит срочные меры.
Когда выделения исчезнут, а цикл восстановится?
После лапароскопии могут развиться следующие осложнения:
- спайки;
- кровотечение;
- воспалительный процесс;
- патологические выделения.
Лапароскопия считается безопасным и малотравматичным способом оперативного лечения, именно поэтому полное восстановление женского организма происходит не более, чем за две недели. У многих менструальная функция не изменяется, операцию всегда назначают на восьмой день месячного цикла и к началу следующей менструации организм женщины успевает полностью возобновить свою физическую активность. Выделение из влагалища отслоившегося эндометрия с кровью свидетельствует о быстрой реабилитации либо о нарушении гормонального фона. Как правило, небольшое количество выделений не должно вызывать никаких опасений.
Если периодичность менструального цикла не восстанавливается на протяжении трех месяцев – гинекологи предполагают о гормональном нарушении и предлагают пациентке применение заместительной терапии
Как правило, первая менструация после оперативного вмешательства очень обильная и выраженная – это явление объясняется медленным заживлением внутренних органов.
Существуют и другие нарушения менструальной функции, которые считаются нормой:
- «Сдвиг» месячного цикла. День проведения лапароскопии считается началом нового периода, в этом случае кровянистые выделения отмечаются спустя определенный период.
- Выделение слизисто-кровянистых белей отмечается сразу после хирургической манипуляции и продолжается приблизительно 21 день. Их появление не нужно расценивать как тревожный сигнал. Если же они будут иметь неприятный запах – нужно обратиться в лабораторный центр и сделать анализ мазка из половых путей.
- Длительная задержка – ее может вызвать психоэмоциональное напряжение или действие наркоза. Отсутствие выделений может являться следствием нарушения целостности тканей женских половых желез (яичников). Если при задержке месячных женщина испытывает боли в животе и отмечает выделение кровяных сгустков – необходимо обратиться за медицинской помощью, сделать УЗИ и сдать анализы.
К тому же следует помнить, что месячные кровотечения контролируются сложными биохимическими процессами, происходящими в организме женщины, с учетом физиологических и нервной системы – функциональной деятельности гипоталамуса и гипофиза. Сбой менструального цикла может быть связан не только с медицинскими манипуляциями, но и с любым нарушением в женском организме. Найти и устранить причину отсутствия месячных может только квалифицированный врач.
Возобновление физической активности и половых контактов
Первый месяц после лапароскопии пациентке нужно ограничить спортивные занятия и любую физическую нагрузку – возвращаться к привычному ритму должно происходить постепенно. Интимную жизнь можно возобновить спустя 2 недели после операции.
Проведение хирургического вмешательства лапароскопическим способом назначают как в диагностических, так и в лечебных целях при патологических процессах, сопутствующих бесплодию – спайках фаллопиевых труб, эндометриозе, кистах, миомах, поликистозе яичников и пр. Удачное окончание восстановительного периода свидетельствует о том, что уже можно планировать рождение ребенка.
При лечении бесплодия используют не только оперативное, но и консервативное лечение – применение лекарственных средств, влияющих на функциональную деятельность женской репродуктивной системы. Именно поэтому планировать рождение малыша необходимо после консультации с практикующим акушер-гинекологом, который подробно изучил данные анамнеза пациентки.При успешном проведении лапароскопии планирование беременности можно начинать уже через несколько месяцев.
Наступившая беременность – это результат эффективности лапароскопии и проведенного курса лечебной терапии
Возможные осложнения
Побочные эффекты этой безопасной процедуры сведены к минимуму. Однако, кроме появления патологических выделений, женщина может испытывать другие симптомы:
- повышение температуры;
- общую слабость и быструю утомляемость;
- потерю сознания;
- снижение аппетита;
- вздутие живота;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- тошноту, вплоть до рвоты;
- усиление болевых ощущений в животе;
- отечность и гиперемию шовных зон;
- кровотечение из ранок;
- воспаление легких;
- инсульт.
Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства, устранить метеоризм смогут лекарственные препараты, в составе которых имеется Симетикон. В завершении всей вышеизложенной информации хочется добавить, что во избежание всех неприятных проявлений послеоперационного периода, пациентке необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. К тому же – со всей ответственностью подойти к выбору медицинского учреждения и специалиста, который будет проводить лапароскопию. А при соблюдении всех правил реабилитационного периода женщина быстро вернется в прежнюю форму и к активной жизни без последствий для своего здоровья.
Видео по теме: