Коронавирус у беременных

Время чтения: ~9 минут Автор: Любовь Добрецова 1888
Коронавирус при беременности

Пандемия Covid-19, вызванного новым типом коронавируса, сеет справедливую панику среди женщин, которые планируют стать матерями. Это неудивительно, так как даже в обычное время будущим мамам рекомендуется меньше контактировать с людьми, способными стать причиной заражения какой-либо инфекцией.

В большинстве стран, включая и Россию, женщинам, вынашивающим ребенка, рекомендована строгая самоизоляция, чтобы снизить риски заражения. Однако часть будущих мам отказывается воспринимать серьезность проблемы, нарушают запреты, подвергая не только себя, но и своего еще не родившегося малыша.

Игнорирование врачебных рекомендаций – верный путь создания себе проблем, которые может спровоцировать недавно обнаруженный возбудитель. Чем опасен коронавирус при беременности (гестации), к чему способно привести заражение, на каком сроке следует быть наиболее внимательной и как уберечься от инфекции подробно описано ниже.

Как влияет Covid-19 на беременных?

Ученые и медики пока не имеют достаточного количества достоверной информации, чтобы с точностью описать влияние коронавирусной инфекции на развитие плода. В ходе наблюдения и сопоставления полученных данных было установлено, что беременные женщины при заражении вышеуказанным возбудителем не страдают более тяжелой симптоматикой по сравнению с лицами схожего возраста и общего состояния здоровья.

Как и у большинства людей, которым пришлось столкнуться с коронавирусом, болезнь у будущих мам сопровождается наиболее распространенными легкими либо среднетяжелыми признаками патологии, такими как:

  • кашель;
  • утомляемость;
  • повышение температуры.

И менее частыми, к которым относятся следующие симптомы:

  • головная боль,
  • заложенность носа;
  • потеря обоняния, вкуса;
  • ломота в костях и мышцах;
  • боль, першение в горле;
  • конъюнктивит;
  • рвота, диарея,

которые проходят у многих через несколько дней, и заболевшие выздоравливают. Если при коронавирусе появилась одышка, трудности с дыханием, ощущение заложенности в груди и боль, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В противном случае состояние пациентки может быстро ухудшиться, что негативно повлияет не только на ее самочувствие, но и на здоровье ребенка.

Частые и редкие симптомы коронавирусной инфекции
Частые симптомы Реже встречающиеся признаки
Кашель, утомляемость, слабость, повышение температуры Головная боль, заложенность носа, потеря обоняния, вкуса, ломота в костях и мышцах, боль, першение в горле, конъюнктивит, рвота, диарея

Преимущественно беременные переносят Covid-19, как обычное ОРВИ. Они не нуждаются в госпитализации и проходят симптоматическое лечение на дому. При необходимости тем женщинам, которые работают, предлагается оформить больничный и придерживаться строгой самоизоляции.

Также стоит помнить, что при беременности на организм будущей мамы резко возрастает нагрузка, вследствие чего всем органам приходится функционировать в усиленном режиме. В это время зачастую обостряются хронические и скрытые болезни, а вирусные инфекции становятся особенно опасны.

На заметку:
Даже абсолютно здоровые женщины в период гестации отличаются повышенной восприимчивостью к различным видам инфекции. Поэтому логично предположить, что беременные подвергаются более высокому риску заболеть Covid-19.
Памятка для беременной при коронавирусе

Повышаются ли риски заражения у беременных?

Насколько высоки риски заразиться коронавирусом у беременной женщины, пока врачи затрудняются сказать, так как болезнь еще недостаточно изучена. Но тот факт, что ей, как и другим инфекционным заболеваниям, подвержены люди с ослабленным иммунитетом, учитывать следует. А во время вынашивания ребенка иммунная система женщины претерпевает вынужденные изменения, что непременно может сказаться на ее здоровье.

Дело в том, что зародившийся плод наполовину состоит из генетического материала отца, поэтому является чужеродным объектом для организма матери. Теоретически иммунная система женщины должна его атаковать и ликвидировать. Чтобы избежать гибели эмбриона и отторжения, защитные механизмы матери переключаются в иной режим работы.

Если бы при беременности иммунная система продолжала работать в привычном режиме, то это приводило к выкидышу на ранних сроках. Снижение активности деятельности защитных сил материнского организма – природный феномен, позволяющий выносить и родить ребенка.

Чем грозит инфекция на разных сроках?

Терапевты и инфекционисты едины во мнении, что коронавирус, как и многие РНК-содержащие вирусы-возбудители респираторных заболеваний, несет различную степень опасности, которая обуславливается сроком беременности. Особую угрозу представляет собой инфицирование до полного формирования плаценты.

На заметку:
Плацента – орган, обеспечивающий защиту плода от неблагоприятных внешних факторов. Большинство микроорганизмов неспособны проникнуть через плацентарный барьер. Пока не доказано, может ли коронавирус преодолеть эту естественную преграду.

Первый триместр

Этот этап расценивается как период повышенного риска для развивающегося эмбриона. В первый триместр происходит закладка всех внутренних органов будущего ребенка, идет гистогенез и нейруляция. Плацента окончательно формируется к 12-14 неделе беременности, то есть к концу первого триместра, поэтому до этого времени плод не имеет полноценной защиты и крайне уязвим для болезнетворных агентов.

Указанный период является наиболее опасным, и любая инфекция способна спровоцировать негативные последствия. Ведь патогенные микроорганизмы, в том числе и коронавирус, могут встраиваться в геном эмбриона либо плаценты, изменяя его нормальную структуру.

Если развитие плода будет продолжаться с произошедшими нарушениями, то в дальнейшем могут возникнуть проблемы различной степени сложности, от незначительных аномалий до возникновения угрозы самопроизвольного аборта (выкидыша).

Тест на беременность
Первый триместр – самое опасное время для плода, так как идет закладка всех внутренних органов

Однако по наблюдениям врачей в основном коронавирусная болезнь в 1-м триместре проходит без особых последствий. В связи с вышесказанным индивидуальная защита женщины в первом триместре беременности должна соблюдаться в полном объеме.

Для снижения вероятности заражения будущим мамам стараются оптимизировать схему обследований так, чтобы минимизировать количество визитов в больницу. С этой целью, к примеру, женщинам назначается в один день анализ крови, УЗИ и посещение гинеколога, что избавит их от необходимости лишний раз посещать многолюдные места.

Второй триместр

«Встреча» с коронавирусом во втором триместре менее опасна для плода по сравнению с первым. Закладка основных внутренних органов уже завершилась, и развитие идет без нарушения генома. После завершения формирования плаценты у плода появляется отличная естественная защита.

На этом этапе не так страшен сам коронавирус, как последствия перенесенной инфекции. Негативное воздействие на плод появляется при возникновении осложнений заболевания, наиболее частым из которых является пневмония, развивающаяся на фоне присоединения бактериальной флоры.

При дыхательной недостаточности у матери падает уровень кислорода в крови, в результате чего плод подвергается кислородному голоданию. Гипоксия может привести к различным нарушениям, которые впоследствии скажутся на физических и психических способностях ребенка.

На заметку:
Врачи утверждают, что у переболевших Covid-19 женщин во время беременности почти во всех случаях дети родились здоровыми, что подтвердилось проведенными анализами. В некоторых ситуациях дети заразились от больных матерей после рождения при контакте и кормлении.

Для матери риски тоже присутствуют – коронавирусная инфекция снижает защитные силы организма, что может стать причиной присоединения сопутствующих заболеваний либо рецидивов имеющихся.

УЗИ при беременности
Чтобы свести риски заражения к минимуму, врачи стараются назначать несколько обследований в один день

Третий триместр

Период опасности и для матери, и для ребенка. Если беременная заболела Covid-19 в легкой форме, то вероятность, что инфекция распространится на плод невысока, но при тяжелом течении патологии риски внутриутробного заражения существенно возрастают.

Стоит ли отложить беременность?

Затянувшаяся пандемия отразилась и на семьях, планирующих завести ребенка в ближайшее время. Опасаясь инфекции, многие женщины не решаются беременеть, а зачавшие не знают, оставлять либо нет ребенка, поскольку боятся заражения и негативных последствий. По мнению врачей, коронавирус не является показанием к искусственному прерыванию беременности.

Нарушения при развитии плода могут возникнуть и по другим причинам, не связанным с данной инфекцией. Молодым и здоровым женщинам с нормально функционирующим иммунитетом можно не бояться заводить ребенка, но тщательно придерживаться всех рекомендуемых профилактических мер.

Лечение

Терапия Covid-19 беременным проводится согласно разработанного и утвержденного Министерством здравоохранения протокола. Основные положения в указанном документе идентичны рекомендациям для обычных людей.

При легкой форме заболевания назначается преимущественно симптоматическое лечение – жаропонижающие, противовирусные препараты и ненаркотические анальгетики.

Пациентка находится дома и соблюдает полную самоизоляцию. При умеренном и тяжелом течении заболевания решение, лечить беременную дома либо в стационаре, принимает исключительно врач, основываясь на состоянии заболевшей.

В этом случае список назначений может быть дополнен препаратами, действие которых направлено на стабилизацию функций, пострадавших вследствие коронавирусной инфекции. Нередко у пациентов с тяжелой формой болезни возникают серьезные проблемы с дыханием, из-за чего их подключают к аппаратам ИВЛ.

Вакцинация

Создание вакцины и возможность защититься против коронавируса дало надежду на победу над опасным возбудителем. Но есть категории лиц, которым не рекомендуется прибегать к вакцинации, и беременные женщины входят в их число. Будущим мамам запрещено делать различные прививки, так как введение патогенов может привести к негативным последствиям в развитии плода.

После проведения вакцинации от коронавируса следует повременить с плановым зачатием не меньше двух месяцев. За этот срок иммунная система придет в норму после реакции на прививку, и будет готова к дальнейшему полноценному функционированию.

Перед будущей беременностью следует провести тест на коронавирусную инфекцию как минимум два раза, чтобы не оставалось никаких сомнений относительно присутствия в организме возбудителя.

Вакцинация от коронавируса
Беременеть после вакцинации можно лишь через 2-3 месяца

Частые вопросы

Сколько нельзя беременеть после коронавируса, если болезнь протекала в легкой форме?

Оптимально воздержаться не менее 2-3 месяцев после двух отрицательных тестов с интервалом в пару недель.

К каким последствиям может привести коронавирусная инфекция при беременности?

Список патологических состояний, вызванных заражением, широк. Наиболее опасными для плода являются угроза выкидыша, замершая (неразвивающаяся) беременность и преждевременные роды.

Как узнать, заболела ли беременная коронавирусом, если первые признаки похожи на простуду или ОРВИ?

Для этого у женщины берут анализ из носа или зева, который покажет наличие возбудителя в мазке через несколько часов после заражения.

Можно ли беременной ухаживать за больным коронавирусной инфекцией, если симптомы проявляются в легкой форме?

Можно только в том случае, когда нет другого человека, способного заменить женщину в положении. Но при этом беременная должна тщательно соблюдать все меры предосторожности, предохраняющие от заражения.

Полезные советы

Совет №1

Чтобы снизить риски заражения вирусными инфекциями, беременным не стоит посещать людные места без особой необходимости. Даже если будущая мама ранее болела коронавирусом и имеет в крови антитела, это не является стопроцентной гарантией невозможности повторного заражения. Лучшим вариантом будет максимальная самоизоляция и прогулки на свежем воздухе при минимальном количестве людей.

Совет №2

К проблемам, связанным с пандемией, следует относиться как можно спокойнее, выполняя все рекомендуемые меры профилактики. Ведь стресс и паника могут привести к ухудшению иммунитета и повысить восприимчивость организма к разным инфекциям.

Отзывы

Марина, 28 лет:
Благодарна гинекологу, у которого наблюдаюсь по беременности. Она старается назначить в один день и анализы и осмотр, и другие проверки. Удобно, что не трачу много времени и реже контактирую в пришедшими в больницу людьми. По любым вопросам доктор разрешила мне звонить ей лично, что свело к минимуму визиты в консультацию.
Ирина, 32 года:
Так боюсь лишний раз появляться в больнице, что хотела отказаться от плановой сдачи анализов. Акушер-гинеколог посоветовала сдавать на дому, и это избавило меня от частых походов в людные места, а результаты я ей отправляю по электронной почте. Думаю, что для беременных это оптимальный вариант.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Любовь Добрецова

Врач-терапевт высшей категории. Стаж работы 12 лет.

Добавить комментарий