УЗИ на 30 неделе беременности

Время чтения: ~6 минут Автор: Ирина Бредихина 2812
УЗИ в 30 недель беременности

В третьем триместре беременности женщина мысленно готовится к рождению ребенка. Ей могут рекомендовать УЗИ на 30 неделе беременности, которое оценит состояние матки, плаценты, выявляет патологии плода.

Для чего проводится исследование

УЗИ в 30 недель не относится к разряду плановых скринингов. Многие женщины отправляются на сканирование по собственному желанию, чтобы удостовериться, что с ребеночком все нормально. Тем не менее бывают и медицинские показания к исследованию, к которым относится предположение о наличии патологий. Чаще всего беременную отправляют на диагностику для исследования следующих состояний:

  • редкого или слабого шевеления;
  • при наличии резких, чересчур активных движений;
  • для исключения обвития пуповиной, гипоксии, которые представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни ребеночка;
  • при вынашивании нескольких детей;
  • беременности, наступившей при помощи ЭКО;
  • подозрении на плацентарную недостаточность, внутриутробные патологии малыша;
  • болей и выделений, нетипичных для данного срока;
  • женщин, принимавших ранее лечение, для оценки результативности.

Причиной для проведения внеплановой диагностики является отставание роста высоты дна матки. Данный параметр измеряется во время каждого планового осмотра у гинеколога. В некоторых случаях требуется посмотреть состояние малыша для сверки срока, уточнения предполагаемой даты родов. Поскольку именно в это время производится оформление документов для декретного отпуска.

Как проводится исследование

Ультразвуковые волны не наносят вреда на здоровье малыша и не вредят состоянию женщины. На 30 неделе процедура проводится трансабдоминально, так как на данном сроке нет необходимости в исследовании, проводимом вагинально. Подготовка к УЗИ не требуется, наполнять мочевой пузырь водой не нужно. Также не повлияет на результат наличие кишечных газов, так как матка уже довольно большая, способна отодвинуть кишечные петли.

Если беременная пройдет диагностику на 3д или 4д аппарате, то это будет незабываемым зрелищем. Данные методы проводятся также, как и 2 д, но они показывают объемную картинку, позволяют увидеть, как выглядит и что делает ребеночек в данное время. Отличием таких процедур является длительность обследования. Если двухмерная диагностика не требует более 10 минут, то для проведения трехмерного, четырехмерного сканирования потребуется не менее 40 минут.

УЗИ на 30 неделе
Фото УЗИ 30 недель беременности, двухмерное изображение

Что можно увидеть

В ходе диагностики определяются уже довольно внушительные размеры крохи. Рост ребеночка уже приближается к 40 см, его вес примерно 1,5 кг. На этом сроке у ребеночка активно набирается подкожный жир, разглаживаются морщинки и складочки на коже, появляется припухлость щечек, ручек. Легкие малыша вырабатывают сурфактант, который требуется для функционирования дыхания. Данное вещество не позволяет слипнуться легким. Его концентрация дает возможность дышать крохе, если он родится ранее срока.

Сердечко ребеночка бьется с ритмичностью, нормальные показатели варьируются в пределах 130–170 ударов. Причем замечено, что у мальчиков частота сердцебиений реже, нежели у девочек. Данная разница составляет не менее 10 ударов за минуту. Чаще всего 30 неделя беременности не благоприятствует определению половой принадлежности крохи. Если малыш повернулся бочком или спинкой к ультразвуковому датчику, то пол ребенка будет обнаружить затруднительно, тем более что размеры не позволят ему развернуться в ходе процедуры.

Когда же малыш повернут удачно для данного обследования, то обычно ошибок не бывает. У младенцев мужского пола яички уже опустились в мошонку.

Расшифровка

В возрасте тридцать недель могут существенно отличаться размеры разных малышей. Это связано с тем, что они уже начинают набирать индивидуальные сходства со своими родителями. У них уже имеется генетически наследуемый рост, телосложение. На данном сроке врач в соответствии с фетометрией сравнивает пропорциональное сложение крохи. Как и на предыдущих неделях производится измерение лобно-затылочного, бипариентального размера головы, длины конечностей. Также большое внимание обращается на окружность грудной клетки, живота, головки.

На 30 неделе представлены следующие параметры норм:

БПР, мм ЛЗР, мм Длина бедренной кости, мм Длина костей голени, мм Длина предплечья, мм Длина плечевой кости, мм Диаметр грудной клетки, мм Окружность головы, мм Окружность живота, мм
76–78 94–97 53–56 76–79 44–46 51–53 76–79 275–285 253–264

Большое внимание уделяется предлежанию, которое уже может не изменяться до самых родов. Так как подросшему ребеночку затруднительно поменять свое положение тела. Но это еще возможно, поэтому не стоит волноваться по поводу поперечного, тазового предлежания. В 30 недель происходит уменьшение околоплодных вод, так как необходимо место для подросшего малыша. В норме УЗИ должно показать следующие параметры:

  • объем околоплодных вод варьируется от 64 до 90 мм;
  • зрелость пуповины – нулевая;
  • параметр «детского места» варьируется от 29,6 до 30,4 мм;
  • размер от выхода матки до нижнего его края должен быть не меньше 70 см;
  • плацента должна быть без наличия инфаркта, кальциноза;
  • допустимо небольшое содержание взвеси в плаценте;
  • зев матки – закрыт;
  • размер шейки матки более 30 см.

Проведение ультразвукового обследования с Допплером позволяет оценить состояние кровотока, насыщенность наполнения и интенсивность кровоснабжения. Путем проведения УЗИ врач определяет, достаточно ли ребеночек получает кислорода, не испытывает ли он гипоксии. Норма насыщенности сосудов представлена следующими показателями:

  • параметры индекса резистентности в сосудах плаценты находятся в пределах 0,54–0,77;
  • параметры индекса резистентности в дугообразной артерии находятся в пределах 0,36–0,62;
  • параметры индекса резистентности сонной артерии находятся в пределах 0,85–0,86.

После получения этих показателей врачом производится оценка функционирования кровеносной, сердечно-сосудистой системы. Объем крови позволяет оценить готовность сердца нести определенную нагрузку во время родов и адаптироваться после родового периода. Если имеется тревожное состояние по поводу возможных преждевременных родов, для осмотра шейки матки может потребоваться вагинальное УЗИ. Оно поможет точнее дать оценку размера матки, насколько закрыт цервикальный канал. В 30 недель цервикальный канал должен быть полностью закрытым.

Таблица норм при беременности
Таблица норм в соответствии со сроком беременности

Когда необходим Допплер

Имеются некоторые состояния женщины, при которых необходимо проводить ультразвук с допплерографией. Делают УЗИ:

  • при многоплодной беременности;
  • многоводии, маловодии;
  • гестозе;
  • не соответствие размера матки сроку беременности;
  • если беременная страдает сахарным диабетом;
  • отличие размера ребеночка от срока;
  • обвитии пуповиной.

Патологии

На сроке в 30 недель беременности мало вероятности определить наличие патологий, которые не были обнаружены на более ранних сканированиях. Однако, имеются некоторые проблемы, которые могут определиться в ходе данной процедуры. К ним относятся:

  • порок сердца;
  • проблемы с плацентой;
  • гипоксия;
  • патологии внутренних органов;
  • нарушенный плацентарный кровоток;
  • преждевременная старость плаценты;
  • многоводие;
  • повышенный тонус матки;
  • обвитие пуповиной;
  • формирование узлов на пуповине.

При определении данных патологий, женщину направляют в стационар, где при помощи медикаментозной терапии будет улучшено ее состояние и самочувствие ребеночка. УЗИ в 30 недель обычно назначают при наличии неблагоприятных факторов. Оно позволяет начать своевременное лечение, тем самым улучшить здоровье малыша.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Ирина Бредихина

Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог. Стаж работы 10 лет.

Добавить комментарий