Коронавирус в легкой форме

Новый штамм коронавирусной инфекции Sars-CoV-2 наиболее часто протекает в легкой форме. У 8 пациентов из 10 он поражает лишь верхние дыхательные пути и проявляется симптомами, напоминающими простуду или грипп.

Признаки

Симптомы коронавируса в легкой форме могут включать:

• повышение температуры тела до субфебрильных значений 37.1-38°;
• сухой кашель без мокроты;
• слабость, вялость, снижение работоспособности;
• боль, першение, сухость в горле;
• головные боли;
• заложенность носа, реже – насморк с незначительным отделением назального секрета.

К более редким проявлениям заболевания относится расстройство пищеварения, потеря обонятельных и вкусовых ощущений.

Симптомы поражения легких

Легкая стадия Covid-19 отличается отсутствием пневмонии. Именно воспаление легких является самым частым осложнением, когда болезнь переходит в более тяжелую форму. Распознать его можно по появлению кашля, одышки и чувства сдавленности в грудной клетке на фоне повышенной температуры.

Главный пульмонолог российского Министерства здравоохранения С. Авдеев сообщил, что «иногда протекание пневмонии у людей, заразившихся коронавирусом, бывает нетипичным». По его словам, у них нет ни кашля, ни одышки, температура не поднимается. Однако компьютерная томограмма (КТ) показывает явные признаки воспаления в легких».

В пример доктор Авдеев привел вспышку заболевания на круизном лайнере Diamond Princess. Он отметил, что более чем у 70% пассажиров корабля Covid-19 был бессимптомным, но результаты лабораторных тестов подтвердили его наличие.

«Среди этих же бессимптомных пациентов на КТ легких были изменения, говорящие о развитии пневмонии. Они были выявлены у 54% из них, то есть у подавляющего большинства. Это значит, что мы сегодня столкнулись с фактом возможности развития совершенно бессимптомных форм пневмоний», – заключил он.

Поражаются ли легкие, если симптомов нет

По мнению С. Бабака, профессора кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ им. Евдокимова, у пациентов с отсутствием симптоматики есть большой шанс перенести инфекцию без осложнений.

«Если ответ иммунной системы будет адекватным, и это здоровый, крепкий молодой человек без серьезных патологий, то он, в принципе, перенесет все спокойно. Очажок рассосется бесследно, вирус погибнет, и все будет хорошо», – уверен профессор.

На ранних стадиях пневмонии легкие выглядят как «матовое стекло», они словно покрываются мутным беловатым налетом. Но вскоре воспалительный процесс начинает прогрессировать, и легочная ткань уплотняется. Затем наступает время обратного развития: размеры и плотность инфильтратов снижаются, и все проходит.

Бессимптомное и легкое течение болезни не влечет за собой тяжелых последствий в виде пневмонии и летального исхода

Когда очаги «матового стекла» небольшие, то легкое сохраняет свою функциональность, компенсируя ее за счет других участков. Однако при определенных условиях патологический очаг способен распространиться на все легкое.

Свое согласие с профессором Бабаком выразил Е. Шмелев, заслуженный деятель науки России, пульмонолог. Он считает, что клинически симптомы пневмонии проявляются лишь тогда, когда размер воспалительных очагов начинает увеличиваться.

«Симптомы появятся, когда пораженная область достигнет таких размеров, чтобы индивид ощутил это в виде интоксикации и одышки», – сказал доктор Шмелев.

Как болят легкие

Симптомы коронавируса у человека детально описаны в «Справочнике по профилактике и лечению Covid-19», составителями которого стали сотрудники Медицинского Факультета университета Чжэцзян.

В данном методическом пособии сказано, что вирусная пневмония, сопровождающаяся болью в легких, нехарактерна для облегченных форм. Поэтому при появлении дискомфорта и болезненности за грудиной необходимо обязательно обратиться к врачу.

Сама легочная ткань сильно болеть не может, так как в ней слишком мало нервных окончаний, и практически все они отвечают за газообменные процессы. Чувствительных рецепторов, ответственных за передачу болевых сигналов в головной мозг, здесь совсем немного.

У взрослых с коронавирусной инфекцией легкие начинают болеть не сразу, а после образования воспалительного отека. Плевральная оболочка растягивается, что провоцирует болевые ощущения тупого характера. Причем чаще болит спина, а не грудная клетка, но некоторые больные жалуются на боли в районе диафрагмы.

По свидетельствам переболевших коронавирусом симптомы были следующими:

Есть ли температура при коронавирусе

• чувство распирания, давления внутри груди;
• при глубоком вдохе – ощущение, что легкие поднимаются до ключиц, словно выпирая по бокам шеи;
• кашель сопровождается болью в ребрах, что говорит о перенапряжении дыхательных мышц;
• резкий или затяжной вдох моментально вызывает кашель;
• если долго лежать или находиться в положении полусидя, то грудь начинает гореть, как после продолжительной пробежки или прогулки в морозную погоду.

Однако перечисленные признаки не всегда однозначно указывают на заражение Covid-19. Боли в груди и ребрах могут быть следствием травмы, ушиба, защемления нервов при болезнях позвоночника. Иногда похожие симптомы возникают после тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок.

Воспалению легких при коронавирусе в подавляющем большинстве случаев сопутствуют и другие симптомы:

• стабильно высокая температура тела;
• мучительный, надсадный кашель без отделяемого;
• саднящие ощущения в горле;
• сильная слабость, повышение потоотделения, особенно при двигательной активности;
• затрудненное, тяжелое дыхание;
• частый пульс до 120 ударов/мин.

Легкие – это основной орган-мишень для новой коронавирусной инфекции. Но при облегченной форме заболевания их здоровье вне опасности

Если кашель и боль в груди сочетаются с повышенной температурой, выраженной слабостью, затрудненным дыханием, необходимо прекратить любые физические нагрузки, больше пить и вызвать врача на дом.

Как болеют Covid-19 в легкой форме по дням

Течение болезни обычно напоминает простуду или неосложненный грипп. Ее продолжительность варьируется от 7 до 14 дней. С 1 по 3 день поднимается температура, возникает ломота в теле, покашливание, может болеть голова и горло, работоспособность значительно снижается.

На 4-5 сутки симптоматика усиливается, становится трудно дышать, кашель беспокоит сильнее, но температура начинает спадать. 6-10 сутки проходят уже без температуры, кашель мучает в меньшей степени, состояние в целом заметно улучшается.

Лечение

Терапия легких форм заболевания не всегда включает лекарственные средства, и большинству пациентов достаточно обильного питья и соблюдения щадящего режима. Если температура повышается до 38.5° и больше, можно принять жаропонижающее – например, Парацетамол. Его разрешается пить и при более низкой температуре, если лихорадка переносится плохо, или есть проблемы с сердцем и давлением.

Врач может также назначить:

• Гриппферон, Генферон в форме спрея или капель в нос. Эти препараты стимулируют иммунный ответ, снимают воспаление и обладают противовирусным действием;
• антисептики Хлоргексидин, Мирамистин для орошения горла;
• Амброгоксол для купирования кашля;
• сосудосужающие капли в нос – Отривин, Галазолин;
• промывание носоглотки солевыми растворами, щелочные ингаляции с содой и минеральной водой.

Гендерные различия

Пандемия Sars-CoV-2 имеет совершенно разные последствия для женщин и мужчин, причем она оказывает влияние не только на здоровье, но и на экономическую жизнь. Самым существенным отличием являются показатели смертности, которые у мужчин вдвое больше, чем у представительниц прекрасного пола.

В западноевропейских странах почти 70% умерших от Covid-19 – мужчины. Похожая цифра зафиксирована в Китае и по всему миру. Специалисты Университетского лондонского колледжа ведут гендерную статистику заболеваемости Ковидом на планете и пытаются выяснить, чем обусловлена такая разница, но пока безуспешно.

Согласно одной из теорий, женская иммунная система реагирует на вирус сильнее. Профессор-иммунолог университета Оксфорда Ф. Гулдер прокомментировал это так:

– Иммунная реакция на вакцинацию и инфекции вообще намного агрессивнее и эффективнее у женщин по сравнению с мужчинами, – сказал доктор. Отчасти это объясняется разницей в количестве Х-хромосом: у женщин их две, а у мужчин одна, что может иметь определяющее значение при столкновении с Covid-19.

По мнению специалистов, женщины выносливее мужчин, они легче переносят стрессы, голод и имеют более сильный иммунитет

Белок, по которому распознаются коронавирусы, закодирован в Х-хромосоме. В итоге данный белок выражается в виде двойной дозы во многих иммунных клетках женщин, в отличие от мужчин. И иммунный ответ женского организма на Sars-CoV-2, соответственно, усиливается, – продолжает Гулдер.

По мнению профессора, есть и еще одно объяснение гендерной избирательности, которое заключается в разном образе жизни. Оно касается, в частности, курения, влияющего на развитие хронических сердечно-сосудистых и онкологических болезней. Их наличие сильно сказывается на протекании и исходе коронавирусной инфекции.

Тем не менее, на данном этапе пандемии нельзя точно определить, какая из причин важнее. Возможно, их влияние равноценно.

Отзывы