Несмотря на то, что данные статистики неопровержимо указывают на высокую склонность развития атеросклероза у мужчин по сравнению с прекрасным полом, последние, к сожалению, имеют ряд причин, сопутствующих данному заболеванию.
По результатам многих исследований, специалисты утверждают, что повышенный холестерин в крови у женщин в определенной мере связан с особенностями их гендера. Поэтому данный момент стоит учитывать как в профилактике заболевания, так и в диагностике и при назначении терапии.
О холестерине
Данное органическое вещество является важнейшей составляющей всех клеточных структур организма, и всего лишь 20 % его поступает с продуктами питания, тогда как 80 % синтезируется непосредственно в паренхиме печени. Большая часть холестерина не содержится в теле человека в свободном состоянии, а связывается с белками, в результате чего образуются липопротеины, входящие в состав липопротеиновых комплексов.
По своему химическому строению описываемое вещество является чем-то средним между жирами (липидами) и спиртами, вследствие чего его относят к классу жирных спиртов. Исходя из этого, более правильно его называть холестерол, что по своей сути означает одно и то же химическое соединение.
По большинству свойств холестерин сходен с желчью, отсюда и берет свое название, потому как на греческом «chole» – означает желчь и «stereos» – твердый, жесткий, что вместе звучит как «твердая желчь». Следует отметить, что вопреки распространяющимся слухам о вреде холестерина, он не является веществом, несущим организму человека исключительно один вред.
Данное соединение, то есть «хороший» холестерин, содержащий липопротеиды высокой плотности, обеспечивает много процессов в клетках. Однако так называемый «плохой» холестерин, включающий в свой состав липопротеиды низкой плотности, именно тот, от которого повсеместно рекомендуется избавляться.
Хорошая фракция вещества – это естественный для организма продукт, который участвует во множестве биохимических процессов. Во-первых, он является основой для продуцирования большого количества гормонов, таких как мужских половых – тестостерона, женских – эстрогена, надпочечниковых – кортизола и т.д. Во-вторых, холестерин выполняет функцию своеобразного строительного материала для клеток, а если конкретизировать, то является важной составляющей их мембран.
Особенно много данного соединения в эритроцитах, чуть меньше оно содержится в паренхиме печени и клетках головного мозга. В-третьих, холестерол играет важную роль в процессе пищеварения, обеспечивая образование желчных кислот. В-четвертых, он способствует выработке витамина D в коже и поддержанию иммунной функции на должном уровне.
Признаки повышения
Однозначно о высоком содержании холестерина можно утверждать только после проведения лабораторных обследований, но существуют общие признаки, которые могут натолкнуть специалиста на мысль о данной патологии.
Итак, симптомы повышенного холестерина в крови у женщин, как впрочем, и у мужчин следующие:
- боли в конечностях даже при незначительных физических нагрузках;
- жировые (холестериновые) отложения на коже желтоватого оттенка;
- болевые ощущения в области сердца сжимающего характера;
- при кровопотере присутствие в крови сгустков.
При обнаружении у себя подобных симптомов, женщине рекомендуется как можно раньше посетить специалиста и сдать все анализы, которые он ей назначит. Особенно важно сделать это особам, имеющим лишний вес или тем, кому уже исполнилось 40 лет. Хотя остальным также не следует пренебрегать подобными изменениями в организме, а наоборот, выяснить их причину.
Ксантомы – жировые отложения в области глаз, важный симптом увеличенного содержания холестерина в крови
Причины высокого холестерина у женщин
Проблема, возникающая с повышением уровня данного вещества, что в медицине называется гиперхолестеринемия, уже на протяжении длительного времени относится к одной из самых актуальных и активно обсуждаемых. Традиционно принято считать, что формирование атеросклеротических бляшек в сердечно-сосудистой системе (ССС) – это прерогатива сильной половины человечества.
Они в большей мере подвержены риску возникновения подобных заболеваний. В отличие от мужчин, большинство женщин, благодаря особенностям гормонального фона, защищены от атеросклероза, и могут не переживать о развитии данных патологий. Как правило, исключениями бывают лишь наследственные аномалии, связанные с концентрацией жиров в организме, что наблюдается довольно редко.
При наступлении менопаузы и климакса у женщин атеросклероз, можно сказать, буквально расцветает. В это время происходит значительное снижение продуцирования женских половых гормонов, что непременно сказывается на состоянии всей кровеносной системы, и в частности сосудах.
Вот почему возраст 45 и плюс – многие врачи считают так называемой точкой отсчета возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у прекрасного пола. На сегодняшний день вместе с развитием гендерного направления были выявлены новые данные о появлении атеросклероза у женщин.
Хирургическая менопауза
Согласно утверждению Шорены Замбахидзе, кандидата медицинских наук, специализирующегося в данной области, нарушения липидного обмена нередко развиваются при искусственном прекращении функционирования яичников.
В гинекологии это называется хирургическая менопауза. То есть, у пациенток, которым вследствие каких-либо причин было произведено удаление яичников или матки, уровень холестерина в крови может повышаться.
Оральные контрацептивы
Не менее значимой причиной роста показателя считается негативное воздействие противозачаточных средств, относящихся к этой группе. Хотя в настоящее время очень много говорится об абсолютной безвредности данных препаратов и даже об их благоприятном влиянии на некоторые органы и функциональные системы человеческого тела. Но на самом деле ситуация выглядит следующим образом.
Уже доказано, что прием в молодом возрасте оральных контрацептивов может привести к серьезным проблемам в будущем. Кроме того, у зрелых женщин существует вероятность роста содержания холестерина и триглицеридов в крови. А, как известно, именно они увеличивают риски возникновения ишемической болезни у слабого пола на 76 %.
Эндокринные болезни
Также на состояние ССС оказывают негативное влияние эндокринные патологии, и особенно нарушения функционирования щитовидной железы. Например, одно из самых распространенных заболеваний данной сферы – гипотиреоз зачастую сопровождается уменьшением содержания липопротеинов высокой плотности, ответственных за транспортировку холестерина из стенок сосудов и макрофагов в паренхиму печени.
А затем уже в составе жирных кислот он оттуда выводится. Поэтому нехватка данного вида холестерола в сыворотке крови – благоприятное условие для формирования атеросклеротических бляшек. Похожая ситуация наблюдается и при синдроме поликистозных яичников – достаточно распространенной гормональной патологии.
У 50 % пациенток, страдающих данным заболеванием, существенно повышен уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, тогда как концентрация липопротеидов высокой плотности заметно уменьшается. Вследствие таких изменений возникает непростая ситуация – число вредных факторов, воздействующих негативно на сосуды, возрастает, а противостоять им нечем.
Принцип холестеринового обмена
Физиологическое повышение
Также незначительный и периодический рост показателя холестерина у прекрасного пола иногда обусловлен беременностью, поскольку идет глобальная перестройка гормонального фона. Это рассматривается как норма, и при отсутствии остальных патологических проявлений не нуждается в коррекции, а только в регулярном контроле.
Диагностика гиперхолестеринемии
Чтобы женщинам уменьшить риски развития сердечно-сосудистых патологий, содержание холестерина в крови нужно держать под регулярным контролем. Учитывая тот факт, что менопауза в среднем наступает в возрасте – 49-50 лет, и ее колебания могут отмечаться уже с 45 и до 55 лет, следует периодически посещать больницу для консультации с профильными специалистами и лабораторию для сдачи необходимых анализов.
Даже если лечащий врач не назначает пройти плановое обследование, можно самой, как минимум, сдать биохимический анализ крови на общий холестерин, а также на содержание липопротеидов высокой и низкой плотности и триглицеридов.
После полученных результатов, в случае если выявились отклонения, надо записаться на консультацию, в ходе которой в зависимости от присутствующих признаков или предъявленных жалоб пациенткой могут быть назначены дополнительные методы диагностики. Как правило, в подобных ситуациях проводится коронография, ультразвуковое обследование артерий или магнитно-резонансная томография.
Лечебный подход
Лечение гиперхолестеринемии может различаться, что обусловливается многими факторами. То есть сложность его и применяемые в ходе терапии средства будут напрямую зависеть от сопутствующих заболеваний или тяжести состояния женщины.
Поэтому перед разработкой стратегии, чтобы понизить холестерин в крови у пациентки старше 50 лет, следует изначально определить все имеющиеся у нее на текущий момент болезни. Ведь некоторые из них могут существенно влиять на содержание холестерина.
К примеру, застой желчи зачастую сопровождается ростом концентрации общего холестерина, а также его «плохой» фракции. При сахарном диабете повышается содержание атерогенного (липидов низкой плотности) холестерина. Кроме того, возрастание показателя могут вызвать и различные лекарственные препараты, применяемые пациенткой.
Очень важно при выборе терапии учитывать и вес женщины. В ситуации, когда индекс массы тела превышает 30 кг/м2, то есть присутствует так называемое ожирение, оно само по себе может быть причиной повышенного холестерина.
Если же у пациентки жировые отложения по большей мере сконцентрированы в области живота, то речь ведется об абдоминальном ожирении. Такая разновидность ожирения называется по «мужскому типу» и считается более серьезной, поскольку нередко осложняется дополнительными проблемами, такими как сахарный диабет, артериальная гипертония и дисфункциями обменных процессов.
Коррекция рациона
Особое значение при высоком холестерине имеет питание. Необходимо придерживаться двух основополагающих правил: уменьшить количество продуктов животного происхождения в ежедневном рационе и добавить больше растительных. Строгая диета в данной ситуации не требуется, и во многих случаях незначительной коррекции показатели вещества приходят в норму.
Что бы снизить холестерин в крови, следует избегать продуктов, к которым относятся:
Как понизить плохой холестерин в крови?- жирные виды мяса и птицы;
- кондитерские изделия, сладости, выпечка, шоколад, сдоба;
- крепкие бульоны (мясные и рыбные) и супы, приготовленные на их основе;
- соусы и заправки с высоким содержанием жира;
- субпродукты любого типа, яйца, икра;
- жирная молочная продукция.
Также не рекомендуется пить крепкий чай, кофе, сладкие газированные и какао содержащие напитки. Запрещено употреблять алкоголь, и даже пиво. Исключаются продукты с гидрогенизированными жирами или так называемыми транс-жирами, поскольку они снижают «хороший» холестерин и повышают «плохой».
Также при снижающей содержание холестерина диете важен питьевой режим, поэтому в сутки нужно употреблять жидкости около 2 литров. Это могут быть некрепкие чаи, отвары трав, компоты, морсы, соки и т.д. Питаться нужно регулярно и обязательно полноценно.
При этом следует отдавать предпочтение щадящему режиму обработки продуктов: приготовлению на пару или гриле, варке, тушению, запеканию, сведя к минимуму жарку с использованием животных жиров и масла. Надо ввести в свой рацион больше овощей, фруктов.
На протяжении дня необходимо соблюдать три основных приема пищи, к которым относятся завтрак, обед и ужин, а также 1-2 дополнительных (второй завтрак и полдник). Безусловно, ограничения в рационе должны быть разумными, так как в тех же молочных продуктах или яйцах содержится много полезных белков и микроэлементов, поэтому их употреблять рекомендуется, но в незначительных количествах.
При высоком холестерине нельзя есть фаст-фуд, жирные и жареные блюда
К тому же если даже у женщины уровень холестерина в норме, ей однозначно не следует пренебрегать вышеописанными советами. Правильное питание является весомым фактором, понижающим высокий холестерин, но при этом далеко не единственным.
Отказ от курения
В развитии ССЗ значительную роль играет наследственность, физическая активность, особенности рациона и курение. И если на генетическую предрасположенность человек повлиять не в состоянии, то все остальные риски держать под контролем достаточно несложно.
Первые результаты уже отмечаются через месяц – определяется небольшое снижение «плохого» холестерина и заметное увеличение «хорошего». А избавление от этой вредной привычки на протяжении двух лет понижает риски нефатального инфаркта и коронарной смерти более чем на треть.
Физическая активность
Эффект от влияния физических нагрузок на ССС доказан уже давно, и регулярно подтверждается на практике. Все без исключения медики уверены, что при сердечных проблемах физическая активность практически любого рода существенно улучшает ситуацию со здоровьем.
Масштабные исследования, проводившиеся последнее время, показали, что максимально полезны умеренные, то есть неинтенсивные физические упражнения. Чрезмерные занятия спортом могут усугубить течение болезни. При этом вид и режим тренировок в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.
Для людей, не страдающих сердечными осложнениями, разрешаются и более высокие нагрузки. Им хорошо подойдут ходьба, плавание, езда на велосипеде, прогулки на лыжах и бег трусцой. Рекомендуется проводить подобные занятия не реже трех раз в неделю, и продолжительность их должна составлять не менее 45-50 минут, объединяя время на разминку и период «остывания».
Медикаментозная терапия
Коррекцию дисфункций жирового обмена обычно начинают с вышеуказанных мероприятий, состоящих из диеты, посильной физической активности и отказа от курения. Гиполипидемические препараты назначаются лишь в ситуации, когда на протяжении трех месяцев данные способы не приводят к ожидаемому эффекту.
Золотым стандартом лекарственной терапии в настоящее время считаются статины. Препараты данной группы хорошо снижают концентрацию холестерина, и практически в 60 % случаев нормализуют содержание в крови липидов. Однако, к сожалению, у них, как и у большинства других медикаментов, имеются противопоказания, и при приеме могут появляться негативные побочные реакции.
К примеру, статины назначаются с особой осторожностью пациентам при заболеваниях печени, протекающих в острой форме, жировом гепатозе и т.д. Чтобы свести подобные риски к минимуму, данные лекарства рекомендуется начинать принимать с минимальных доз, которые постепенно увеличиваются.
Заключение
Все перечисленное ярко свидетельствует о том, что в большинстве случаев повышения показателей холестерина избежать не сложно. Для этого женщинам следует лишь четко следить за своим питанием, заниматься спортом или попросту долго гулять пешком, не увлекаться вредными привычками и контролировать свой вес.
Хотя при выполнении первых трех рекомендаций вес, как правило, не увеличивается. Кроме того, после 40 лет не забывать о необходимости планового медицинского осмотра и сдачи анализа на уровень холестерина. Только в этом случае можно быть уверенными, что заболевания сердца и сосудов не грозят!
Видео по теме:
