Чтобы оценить состояние иммунитета человека и вовремя выявить некоторые хронические заболевания, берется общий анализ крови. Вместе с ним часто определяется количество разных лейкоцитов – лейкоцитарная формула. Исследуется содержание белых кровяных телец: нейтрофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов, эозинофилов. Это позволяет уточнить диагноз и следить за состоянием организма. Обязательно обращается внимание на количество моноцитов, которые отвечают за фагоцитоз. Есть определенная норма содержания этих клеток — как увеличение, так и уменьшение указывает на сбои в работе организма.
Зачем нужно знать их количество
Часто пациент получает результаты анализа и обнаруживает, что моноциты в крови повышены. Не все знают, что это за клетки и что означает повышение их количества. Обычно расшифровка анализов крови делается комплексно, диагноз ставится с учетом всех показателей. И содержание разных видов лейкоцитов отражается в таблице. Но иногда требуется взять отдельный анализ крови на моноциты. Это объясняется особой ролью этих клеток.
Моноциты (mon) – это самые крупные лейкоциты. Относятся к иммунной системе организма и обеспечивают фагоцитоз. Этот процесс очень важен, он представляет собой поглощение клетками других клеток. Благодаря этому обеспечивается очищение организма от любых чужеродных или патогенных частиц. Моноциты уничтожают:
- клеточные фрагменты;
- атипичные клетки;
- умершие или утратившие свои функции;
- комплексы антиген-антитело;
- бактерии, грибки, вирусы, другие патогенные микроорганизмы.
Эти клетки крови не погибают при фагоцитозе. Кроме того, они могут мигрировать в ткани к месту воспаления, превращаясь в макрофаги. Они очищают этот участок, создавая благоприятную среду для восстановления.
Чтобы понять цель расчета количества лейкоцитов в анализе крови, нужно знать, за что отвечают эти клетки. Кроме процесса фагоцитоза они обеспечивают иммунный ответ со стороны лимфоцитов, «показывая» им антигены и другие чужеродные объекты. Этот вид лейкоцитов вырабатывает интерферон, предотвращает развитие опухолей. Также они отвечают за синтез цитокинов и поддержание воспалительной реакции организма на инфекцию.
Норма
Моноциты отличаются от остальных лейкоцитов размерами, активностью. Это крупные клетки овальной формы с несегментированным ядром. Образуются в костном мозге, в кровь попадают уже окончательно созревшими. Количество их по сравнению с другими лейкоцитами невелико. В результатах анализов обычно отражается в процентах. Норма содержания этих клеток составляет от 1 до 9%.
Их количество зависит от возраста. У ребенка оно обычно выше – 2-7%, но до 2 недель допустимо повышение до 12-15%. К 1-2 годам их количество такое же, как у взрослого человека – 1-11%. Иногда при общем анализе определяется абсолютное содержание этих клеток. Оно должно составлять 0,04-0,7*109/л.
Норма моноцитов в крови у женщин и мужчин одинакова. В среднем их должно содержаться 3-9%. Превышение нормы, как и уменьшение их количества, указывает на наличие серьезных патологий.
Повышение уровня
Часто при расшифровке анализа обнаруживается повышение моноцитов в крови. Такие результаты не всегда показывают, что в организме происходят патологические процессы. Повышенное содержание моноцитов может быть временным явлением, вызванным физиологическими причинами. Это бывает в таких случаях:
- у женщин после месячных;
- у детей до 7 лет;
- после еды;
- после перенесенного инфекционного заболевания;
- при попадании в дыхательные пути посторонних предметов или веществ.
Иногда высокий уровень бывает ложным из-за неправильно проведенного анализа. Обычно это значит, что компьютер принял за моноциты другие клетки или при выполнении мазка лаборант был неаккуратен.
Иногда причиной отклонения от нормальных показателей становится неправильно проведенный анализ
Когда количество моноцитов повышено и составляет больше 9%, говорят о наличии моноцитоза. Это состояние появляется при некоторых инфекционных заболеваниях, болезнях крови, аутоиммунных патологиях. Моноцитоз бывает абсолютным и относительным. В первом случае повышается лишь число моноцитов, во втором – увеличено количество всех лейкоцитов.
Причины увеличения
Чтобы разобраться, почему такие высокие показатели, врач обычно назначает повторный анализ с подробным описанием лейкоцитарной формулы. Диагноз ставится с учетом остальных параметров. Но обычно много моноцитов бывает в таких случаях:
- при бактериальных инфекциях – туберкулез, сифилис, тиф, малярия, бруцеллез;
- вирусных заболеваниях – грипп, корь, гепатит, краснуха;
- проникновении грибков, простейших или паразитов;
- при хроническом или остром лейкозе;
- неспецифическом язвенном колите;
- системной красной волчанке, ревматоидном артрите или других аутоиммунных патологиях;
- онкологических заболеваниях;
- при отравлении некоторыми токсичными химикатами.
Повышенный уровень моноцитов может также наблюдаться после лечения глюкокортикостероидами, при атеросклерозе, патологиях печени. Если обнаружен моноцитоз, лечение назначается врачом в зависимости от причины, его вызвавшей. Только после ее устранения количество всех лейкоцитов нормализуется.
Расшифровкой анализов должен заниматься специалист, который учтет все показатели
Уменьшение уровня
Снижение уровня моноцитов ниже 1% показывает, что произошел сбой в иммунной системе или в процессах кроветворения. Такое состояние называется моноцитопенией. Оно создает благоприятные условия для развития гнойного воспаления, проникновения инфекции, сепсиса.
Основные причины моноцитопении – это заболевания крови: апластическая анемия, тяжелые формы лейкоза. Часто такое случается также при подавлении иммунитета на фоне лучевой или химиотерапии, ВИЧ-инфекции, приема глюкокортикостероидов. Но есть факторы, которые тоже могут привести к снижению уровня моноцитов:
- гнойные патологии – флегмона, абсцесс, остеомиелит;
- несбалансированное питание, недостаток витаминов группы В;
- полиорганная недостаточность;
- отравление;
- сильный стресс, шоковое состояние;
- хирургическое вмешательство, роды.
Часто наблюдается уменьшение моноцитов во время беременности. Это происходит из-за снижения иммунитета, недостатка витаминов, анемии.
Оценка уровня моноцитов проводится при каждом анализе крови. Это позволяет выявить некоторые серьезные патологии на начальном этапе. Если обнаруживается отклонения от нормального количества, нормализовать их уровень можно, только устранив причину. Поэтому расшифровку анализов должен делать специалист, который учтет все остальные показатели.
Видео по теме: