Что такое PCT в анализе крови

PCT в анализе крови отражает процентное содержание тромбокрита, иначе форменных элементов, представленных тромбоцитами в общем объеме биологической жидкости.

Тромбокрит в общем анализе крови

Самым доступным методом лабораторной диагностики тромбокрита и других показателей крови является общий анализ. ОКА (общий клинический анализ) крови позволяет выявить нарушения микропроцессов в организме, указывающие на те или иные возможные заболевания. Кровь, как биологическая жидкости, состоит из плазмы и клеточной части, содержащей группы форменных элементов: тромбоциты, лейкоциты, эритроциты и т. д.

Каждая группа кровяных клеток отвечает за определенные биохимические процессы и имеет свою норму содержания в количественном эквиваленте и процентном отношении к общему объему крови. Базовые параметры оцениваются, согласно принятым в клинической гематологии референсным значениям.

Все показатели находятся в корреляционной зависимости, поэтому сравнительная расшифровка (повышение одних значений на фоне снижения или увеличения других), дает врачу представление о том, в какой системе организма произошел сбой. Тромбоциты – это клетки в форме пластинок, не имеющие ядра и цвета, образование которых происходит в костном мозге.

Функциональной обязанностью тромбоцитов является защита сосудов от повреждения, и обеспечение нормальной свертываемости крови. При повреждении сосуда (серьезном разрыве или микротравме) плоские форменные элементы перемещаются в место «аварии», образуют сгусток и останавливают патологическое кровотечение.

Сложность анализа заключается в органической особенности кровяных пластинок склеиваться между собой (агрегации). Для предотвращения слипания клеток в лаборатории используется специальный автоматический анализатор, непрерывно вращающий помещенную в него кровь. Тромбокрит (тромбоцитарная масса в процентах) изучается в сочетании с другими тромбоцитарными индексами:

• количество тромбоцитов (PLT);
• диапазон распределения (PDW);
• средний объем (MPV).

Такое комплексное исследование дает возможность получить более полные результаты о поведении тромбоцитов в кровяном составе. При увеличении клеток в размере вырастает диапазон их распределения, а повышенное среднее значение может быть связано с гематологическими болезнями, воспалениями кишечника, и другими патологическими процессами. Измененное количество тромбоцитов указывает на проблемы со свертываемостью крови и риск образования тромбов. Вычисление процентного числа производится по формуле РСТ = MPV* PLT.

Повышенное внимание анализ крови PCT заслуживает при предполагаемых нарушениях:

• инфекции бактериальной этиологии (происхождения);
• вторичное инфекционное заболевание крови (сепсис);
• постоперационные патологические процессы;
• осложненная беременность;
• гематологические патологии.

Форменные элементы крови, подлежащие оценке (кратко)

В соотношении с другими показателями общего анализа, тромбокрит оценивается при контроле терапии менингита, воспаления легких и других болезней воспалительного генеза.

Дополнительно

Для определения тромбоцитарных индексов производится забор венозной крови. Чтобы получить объективные результаты, клинический анализ проводится натощак. За трое суток до процедуры пациенту рекомендуется устранить из рациона тяжелую жирную пищу и алкогольные напитки. Накануне анализа следует отказаться от спортивных тренировок и ограничить общие физические нагрузки. Исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови (антиагрегантов, коагулянтов и антикоагулянтов).

Референсные значения PCT

Нормативные значения тромбокрита не дифференцируются по гендерной принадлежности пациента (у женщин и мужчин показатели идентичные). А также не имеют градации по возрасту (у взрослых и детей). Для всех возрастных категорий норма составляет от 0,22 до 0,24%.

Отличительная особенность тромбоцитарных индексов - влияние на их значения физиологических факторов, что не является анормальным. У женщин в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений) PCT может падать в два раза. Подобное отклонение наблюдается и в перинатальный период. Таким способом организм пытается снизить риск тромбообразования у будущей мамы.

После интенсивных занятий спортом, или иной физической активности, уровень PLT и PCT возрастает вдвое. В силу особенностей биологических процессов организма, тромбокрит, как правило, понижен в весеннее время и ночью. Разница показателей с референсными значениями составляет 10%.

Причиной низкого уровня индексов является депрессивное состояние пациента и дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение). Все составляющие тромбоцитарного звена (объем, количество, процент, диапазон) взаимосвязаны, их значения изменяются пропорционально друг другу.

Симптоматические проявления отклонений от нормы

Увеличение или уменьшение процентного числа в результатах анализа – это клинические признаки нарушений, которые могут сопровождаться следующими соматическими симптомами:

• СХУ (синдром хронической усталости);
• бледность (нередко, синюшность) кожи пальцев;
• кровотечение из носовой полости (чаще наблюдается у детей и пожилых людей).
• ощущения покалывания, зуда в конечностях;
• цефалгический синдром (головная боль);
• образование на теле гематом не травматического происхождения;
• снижение зрительного восприятия.

В моче и экскрементах можно обнаружить небольшое количество крови. Не следует заниматься самодиагностикой. Правильно оценить состояние пациента, сопоставив результаты анализа, анамнез и симптомы может только врач.

Бланк анализа крови с результатами

Повышенный уровень

Высокий показатель тромбокрита означает усиленную выработку тромбоцитов, следовательно, сгущение крови. При таком состоянии крови увеличивается опасность инфаркта, формирования тромбов и закупорки сосудов (тромбоэмболии). Повышенный уровень всех тромбоцитарных индексов сопровождает следующие хронические болезни, и острые состояния:

PLT в анализе крови - что это?

• хронические миелопролиферативные заболевания ХМПЗ (трансформация костномозговых клеток)
• гематологические болезни, в том числе онкологического характера (полицитемия, лейкемия, болезнь Верльгофа и др.);
• железодефицитное малокровие (анемия);
• гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
• сахарный диабет и сопутствующие болезни осложнения – ангиопатии;
• инфицирование организма бактериями, вирусами, грибками;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей и головного мозга;
• острое или хроническое воспаление поджелудочной железы;
• инфицирование легочной системы палочкой Коха (туберкулез);
• нарушение метаболизма белков (амилоидоз);
• предынсультное и предынфарктное состояние;
• системное воспаление соединительной ткани сердца и опорно-двигательного аппарата (ревматизм).

У женщин тромбокрит может быть повышен из-за неправильно подобранного средства гормональной контрацепции. У детей увеличение уровня PCT, нередко, связано с перенесенными вирусными и простудными заболеваниями, или неправильной организацией питания и питьевого режима.

Как фактор риска инфаркта, высокий уровень тромбомассы более показателен для мужчин в возрасте 60+. Повышение тромбоцитарных индексов фиксируется после хирургических вмешательств, в частности, спленэктомии (удаление селезенки), а так же при переломах костей. Отклонения результатов PCT от нормы провоцирует никотиновая зависимость.

Сниженные показатели тромбокрита

Основные причины пониженного уровня тромбокрита – тромбоцитопения (активная деструкция тромбоцитов и ускоренный вывод их из организма) и неспособность костного мозга синтезировать кровяные клетки в необходимом организму количестве. Тромбоцитопения провоцирует малокровие различного характера:

• Гемолитическое. Чаще всего возникает из-за некорректного переливания крови или отравления тяжелыми металлами;
• Пернициозное, иначе болезнь Аддисона-Бирмера. Связано дефицитом в организме цианкобаламина (витамина В₁₂).

Апластическую анемию вызывают нарушения функций костного мозга. Низкий показатель тромбоцитарных индексов свойственен:

• группе заболеваний с характерным поражением соединительной ткани (коллагенозы);
• онкогематологическим болезни;
• состоянию хронической интоксикации организма;
• циррозу;
• почечной недостаточность в декомпенсированной стадии;
• патологиям аутоиммунной природы;
• заражению вирусами.

Снижение тромбокрита является клиническим признаком дефицита веса у новорожденного ребенка. В таких случаях, младенцу назначается специальная противоанамеческая терапия. Внешним признаком дефицита тромбокрита являются синяки. Если на теле появляются гематомы нетравматического происхождения и подкожные кровоизлияния (геморрагии), значит, в данной области повреждены капилляры.

Чтобы устранить проблему, тромбоцитам необходимо блокировать поврежденный участок. Частое возникновение таких синяков свидетельствует о том, что кровяные клетки не справляются с задачей из-за своей малочисленности.

Понизить уровень PCT может воздействие химиотерапии, курсовой прием антибактериальных медикаментов

Нарушение референсных значений тромбоцитарных индексов не диагностирует конкретное заболевание. При отклонениях от нормы необходимо сопоставить данные всех показателей анализа крови. В случае выраженных изменений, пациент нуждается в дополнительном обследовании, включающем лабораторную микроскопию и процедуры аппаратной диагностики (УЗИ, МРТ, КТ и др.).

Итоги

Показатель PCT в бланке анализа крови обозначает тромбокрит – процент содержания тромбоцитов в общей массе биологической жидкости (крови). Тромбоциты представляют собой кровяные клетки в форме пластинок, вырабатываемые костным мозгом. Их основной функцией является предотвращение кровотечений при повреждении сосудов. Кроме процентного индекса, в лабораторной микроскопии крови оценивается количество тромбоцитов (PLT), диапазон их распределения (PDW) и средний объем (MPV).

Норма тромбокрита для взрослых и детей составляет от 0,15 до 0,4%. Непатологическим снижением значений является перинатальный период и менструация у женщин, а также ночное время суток и весеннее время года. Увеличение процентного числа, прежде всего, характеризует опасность развития тромбозов, инсультов и инфарктов. Высокие значения PCT сопровождают ряд хронических заболеваний.

Низкий показатель тромбоцитарных индексов указывает на тромбоцитопению и недостаточную выработку тромбоцитов, что является клиническим признаком анемии, онкологических болезней крови, аутоиммунных и других хронических патологий. При отклонении результатов исследования от нормы, определение причины нарушений и назначение соответствующей терапии является компетенцией лечащего врача.