Что такое анализ крови на РМП

Инфекционные заболевания, которые передаются преимущественно при половом контакте, – крайне распространенное явление 21 столетия. К сожалению, нередко современные люди стыдятся обращаться к специалистам с целью обнаружения недуга и дальнейшего его лечения, что становится причиной тяжелых осложнений или гибели.

К одним из самых распространенных ЗППП относится сифилис. Для того чтобы вовремя выявлять это опасное недомогание, был разработан особый анализ крови на РМП. Именно к нему прибегают врачи, когда требуется опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие болезни.

Что такое РМП?

РМП означает микрореакцию крови на так называемый кардиолипиновый антиген (экстракт бычьей сердечной мышцы), который по своей природе близок к возбудителю сифилиса. При введении в пробу с биоматериалом пациента специального антигена осуществляется проверка на ответную реакцию. Если в организме обследуемого человека иммунной системой были сформированы антитела (защитные белки) к самому вирусу, тогда они отреагируют и на аналогичный реагент.

Патогенным микроорганизмом, вызывающим сифилис у человека, является бледная трепонема. Данная одноклеточная бактерия относится к спирохетам (с греческого «завитой волосок»). Внешне она напоминает ультратонкую спирально закрученную ленточку без каких-либо выростов. Реакция микропреципитации в результатах лабораторной диагностики может именоваться не только РМП, но и PRP или VDRL. Во время процедуры кровь берется из вены.

Так выглядит бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Показания к исследованию

Поводом для выдачи направления на соответствующий анализ могут стать ситуации, к которым относятся:

• рядовое обследование для оформления санитарной книжки (преимущественно касается государственных служащих, педагогов, поваров, врачей и продавцов);
• наличие статуса беженца или бездомного;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• срочная госпитализация;
• ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
• установление факта проживания пациента с человеком, страдающим от сифилиса;
• обязательный скрининг на раннем этапе гестации;
• наркотическая зависимость;
• проверка потенциального донора;
• диагностика по окончании основного курса лечения от венерического заболевания;
• уточнение состояния новорожденного при выявлении возбудителя сифилиса у его матери.

Также необходимо сдавать кровь на РМП при обнаружении характерных симптомов опасной инфекции, наиболее явными считаются:

• повышенная температура тела (37-38,5°C), сохраняющаяся на протяжении длительного промежутка времени;
• периостит челюсти или флюс (воспаление участка десны, сопровождающееся опуханием, а также болезненными ощущениями при нажатии);
• совокупность общей слабости с кашлем и насморком;
• регулярные боли в области мышц и суставов;
• эритематозная ангина (формирование багровых пятен на слизистой оболочке горла);
• локальное облысение;
• багрово-фиолетовые кондиломы (выросты) крупного размера;
• плотные шанкры (твердые язвы с плотным углублением и ровными краями);
• конъюнктивит;
• беспричинная потеря аппетита и бессонница;
• темные выпуклые образования на ступнях и ладонях, иногда напоминающие мозоли иссиня-красного оттенка;
• розеола (разновидность экземы, характеризующаяся появлением на поверхности кожи бледно-розовых безболезненных пятен);
• эктима (глубокие раны с гнойным отделяемым);
• множественные пустулы с белыми головками.

Не менее важным признаком сифилиса является формирование папул 2-х типов: розоватых гладких возвышений эпидермиса с блестящей поверхностью и синюшных наростов с сухими чешуйками близ краев. Крайне редко выявляются терминальные симптомы заболевания – гуммы. Они представляют собой фиолетово-вишневые гранулемы, располагающиеся практически во всех органах и тканях человека.

Гуммы активно разрушают сегменты организма, способствуя разрастанию некротических очагов, а также рубцеванию. Если человек пожелает самостоятельно пройти проверку на сифилис без наличия очевидных симптомов, врачи будут обязаны выписать ему направление на лабораторное исследование крови.

Еще один симптом инфекции – «ожерелье Венеры» или лейкодерма (возникновение беспигментных светлых пятен, локализующихся в области груди, шеи и ключиц)

Какой врач может назначить диагностику?

Зачастую пациента с предположительными признаками сифилиса направляет на анализ крови венеролог или дерматовенеролог (это два разных специалиста). Но выписать медицинскую заявку могут и врачи другого профиля – гинеколог, участковый терапевт, инфекционист, проктолог, аллерголог, уролог, андролог, дерматолог, а также при необходимости педиатр.

Расшифровка показателей теста

В большинстве случаев, для того чтобы расшифровать результаты анализа крови на РМП, вовсе не требуются специальные знания, поскольку параметры, обозначенные в выписке, достаточно понятны для интерпретации. Так, поражение организма сифилисом может быть отмечено такими способами: некоторым количеством плюсиков в графе (от 1 до 4), надписью «положительно» или «обнаружено», черной или чаще красной печатью «антитела к сифилису выявлены».

Отрицательная реакция, свидетельствующая об отсутствии возбудителя инфекции, выражается следующим образом:

• знаком «-» напротив наименования гемологической диагностики;
• надписью «не выявлен» или «отрицательно»;
• синей печатью «антитела к сифилису не обнаружены».

Подготовка к процедуре

Чтобы получить достоверные данные лабораторного исследования на сифилис, необходимо придерживаться ряда крайне важных правил перед сдачей анализа:

• Минимум 2-3 дня стоит придерживаться правильного питания, которое исключает жареную, острую, жирную или копченую пищу, фаст-фуд, кофе, полуфабрикаты и алкоголь.
• Активную физическую нагрузку нужно максимально ограничить на 3-4 дня.
• Требуется избегать психологической дисгармонии и стрессовых ситуаций.
• В случае использования любых лекарственных препаратов следует хотя бы за 4-5 дней до процедуры пройти консультацию у врача.
• Категорически запрещено курить за 2-4 часа до исследования.

Пациенту с какими-либо хроническими заболеваниями следует обязательно уведомить об этом врача (лучше заранее). Анализ на сифилис проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8-9 часов до диагностики крови. Если через 5-8-минут после забора биоматериала кровотечение не приостановилось, нужно обратиться за помощью к медицинским работникам.

Существует ли вероятность ложного результата?

Да, ложная реакция иногда дает о себе знать. Это связано с тем, что на начальном этапе развития сифилиса информативность РМП равна 80-84%, и только на следующем этапе она достигает 96-98%. Вероятность получения неверного параметра, конечно, относительно мала, но на практике таковая встречается не столь редко.

Итак, в основном пациенты могут получить ложноположительный результат, если они болеют:

Кровь на ревмопробы

• СПИДом;
• подагрой;
• ветряной оспой;
• сахарным диабетом;
• онкологией;
• гепатитом вирусного типа;
• скарлатиной;
• склеродермией (уплотнение кожных покровов, сопровождающееся сужением сосудов, а также поражением соединительной ткани внутренних органов);
• атипичной пневмонией;
• ветрянкой;
• туберкулезом;
• ревматоидным артритом;
• корью;
• малярией;
• красной волчанкой;
• мононуклеозом;
• хламидиозом;
• лепрой (т.е. проказой);
• тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
• лептоспирозом (инфекционной желтухой).

При сильной жажде позволительно выпить 1-2 стакана чистой воды непосредственно перед процедурой

При поражении сердечной мышцы инфарктом Миокарда анализ на сифилис также может быть ложноположительным. Аналогичная ситуация нередко выявляется и в случае наличия у пациентов травм костной системы. Иногда подобная реакция наблюдается у пожилых людей старше 68-70-ти лет и у будущих матерей.