Проявления коронавируса Covid-19 могут иметь разную степень тяжести и варьироваться от полного отсутствия до развития тяжелого воспаления легких с сопутствующей дыхательной недостаточностью. Некоторых больных с выраженной пневмонией спасти не удается.
Главные признаки
Основные симптомы коронавируса – это сухой кашель без мокроты, одышка, затрудненное дыхание и повышенная температура тела. Если заболевание протекает в легкой форме, то пневмонии может не быть.
Некоторые пациенты жаловались на расстройство пищеварения, чаще всего упоминая тошноту и диарею. Тяжелые проявления могут включать серьезные проблемы с дыханием вплоть до его полной остановки.
Такое положение требует срочной госпитализации и подключения заболевшего к аппарату искусственной вентиляции легких. Дальнейшую медицинскую помощь оказывают в реанимационном отделении.
При тяжелом протекании болезни не исключено присоединение вторичной инфекции бактериальной либо грибковой природы.
По информации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), Covid-19 представляет наибольшую угрозу для пожилых людей и лиц с хроническими системными болезнями. В большей степени опасности подвергаются люди с сахарным диабетом и патологиями дыхательной системы.
«Признаки Sars-CoV-2 не являются высоко специфическими и практически ничем не отличаются от симптоматики других ОРВИ и ОРЗ, – утверждает врач-инфекционист Д. Паниева, – поэтому решающую роль в диагностике болезни исполняют данные эпидемиологического анализа, то есть сведения о месте, обстоятельствах и условиях заражения. Если поднялась температура, появился кашель, чихание, стало трудно дышать, необходимо в ближайшее время обратиться к врачу. Это особенно важно для тех, кто в последние 2 недели вернулся из Китая или находился в контакте с человеком, который оттуда приехал».
Начальные проявления
Отличительной особенностью нового штамма является достаточно длительный инкубационный период, который может продолжаться от двух дней до двух недель. Но были случаи, когда он длился около месяца. В это время у человека нет никаких симптомов, он чувствует себя здоровым и не догадывается о своем заражении.
В период инкубации начинается активное размножение возбудителя коронавирусной инфекции, организм адаптируется к новому патогену и реагирует усилением работы иммунитета. Люди, у которых идет инкубационный период Covid-19, являются носителями инфекции и представляют главную эпидемиологическую опасность.
Не зная о своей болезни, они продолжают беспрепятственно перемещаться по улицам городов, в общественном транспорте, вступать в контакты с большим количеством окружающих. Еще до возникновения первичных симптомов бессимптомные носители способны инфицировать нескольких человек. Именно так в основном передается Covid-19, и именно это стало основной причиной стремительного распространения инфекции в Китае в начале эпидемии, а позже и за его пределами.
Основная мишень коронавируса – пожилые люди и те, кто страдает хроническими болезнями; дети, по утверждению телеведущей Малышевой, болеют редко и в основном бессимптомно
По словам ведущей программы «Жить здорово» Е. Малышевой, «Sars-CoV-2 – один из самых прекрасных вирусов, чудо чудесное». Такую похвалу он заслужил тем, что дети почти не болеют. Малышева считает, что корь для ребенка намного опаснее, так как он может от нее умереть, а от коронавируса – нет.
Когда инкубационный период заканчивается, появляются первые признаки коронавируса:
- слабость, резкое снижение активности и работоспособности;
- ломота во всем теле;
- сухой кашель, першение и боль в горле;
- подъем температуры до 37-38°;
- плохой аппетит;
- головная боль.
Таким образом, распознать Ковид у взрослых несложно, поскольку его проявления похожи на обычную простуду или ОРВИ. Однако предварительный диагноз нуждается в подтверждении, и сказать точно, что это Covid-19, без результатов соответствующих тестов, нельзя.
Легкая форма – у 8 пациентов из 10
На сегодняшний день, в разгар пандемии, статистические данные по Sars-CoV-2 таковы:
- 80% взрослых людей болеют «короной» в легкой форме или переносят ее бессимптомно. В эту же группу входят пациенты, у которых коронавирус проявляется расплывчатой, неяркой симптоматикой;
- в 15% случаев болезнь переходит в тяжелую форму с развитием пневмонии и поражением ткани легких, что требует дополнительной подачи кислорода;
- 5% пациентов – это критические состояния, при которых необходимо использование ИВЛ.
По состоянию на 15 мая 2020 г. количество летальных исходов от коронавирусных осложнений – 2418, что в среднем составляет от 3 до 4.5% от общего числа зараженных. Средний возраст погибших – 79.4 года, большинство из них – мужчины (>70%).
Как протекает Covid-19 по дням
Наблюдения за больными коронавирусом помогли специалистам определить характерную клиническую картину. В среднем продолжительность заболевания составляет от двух до трех недель. Отсчет ведется с первого дня появления симптоматики, а не заражения.
Коронавирус у людей протекает по следующей схеме:
- 1-4 сутки. Появляются первые признаки, указанные выше, температура может повышаться, но не больше чем до 38.5°. Иногда она не растет вовсе и остается нормальной;
- 5-6 сутки. Ощущается нехватка воздуха, дышать становится труднее, возникает кашель, приступы которого беспокоят все чаще и сильнее;
- 7 сутки. Усиливаются проблемы с дыханием;
- 8-9 сутки. Пик заболевания, при переходе Ковида в тяжелую форму развивается дыхательная недостаточность, больные нуждаются в кислородной поддержке;
- 10-11 сутки. В случае благоприятного протекания инфекции начинается процесс выздоровления, нарушения дыхания постепенно сходят на нет;
- 12 сутки. Температура снижается до нормальных значений;
- 13-22 сутки. Организм восстанавливается, функции органов и систем приходят в норму.
В отличие от простуды и других ОРВИ, коронавирус редко сопровождается насморком. К редким симптомам относятся также проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (примерно 4%).
7 новых признаков
Медики предупреждают, что клиника Covid-19 не всегда ограничивается кашлем и температурой. Как выяснилось, некоторые люди страдают от тремора (дрожания), потери обоняния, воспаления конъюнктивы и боли в пальцах на ногах. Кроме этого, у детей иногда бывают сильные болезненные ощущения в животе и за грудиной, а у лиц преклонного возраста – апатия, вялость и сонливость.
Sars-CoV-2 лишает вкуса и обоняния
Среди новых симптомов коронавируса этот, пожалуй, наиболее распространенный. О его существовании, как и о шести других возможных признаках, первыми сообщили сотрудники американского Центра по контролю и профилактике болезней на официальном сайте.
В начале пандемии основными симптомами неоинфекции называли высокую температуру, кашель и одышку. Но в дальнейшем список был обновлен, и в него добавилась дрожь, озноб, ломота в мышцах, боль в горле и голове, а также выраженная усталость, утрата обоняния и вкусовых ощущений.
По данным специалистов, в Иране запах и вкус неожиданно перестали ощущать больше 75% больных Ковидом. Президент Ринологического общества Великобритании К. Хопкинс немногим ранее также сообщала о том, что многие инфицированные Covid-19 испытывали снижение или потерю обоняния. Наблюдения велись за пациентами в Италии, Китае, Южной Корее.
В своем интервью изданию USA Todey К.Хопкинс заявила: «В Германии у двух больных из трех была диагностирована аносмия (потеря обоняния). Около 30% зараженных Covid она была единственным признаком».
Потеря способности ощущать запахи появляется чаще на 6-7 сутки после заражения
Медики заостряют внимание людей на симптомах, появление которых служит сигналом для вызова скорой помощи. Это трудности при вдохе, постоянная и/или нарастающая боль и сдавленность в грудной клетке, спутанность сознания. Синюшный оттенок губ или кожи на лице также является тревожным признаком.
Боль в животе и за грудиной у детей
Сотрудники Национальной системы здравоохранения Британии NHS оповестили медиков о новом симптоме Sars-CoV-2, распространяющимся среди детей. Это болевые ощущения, нередко сильные, в области эпигастрии и за грудиной. Специалисты подозревают связь этих болей с коронавирусной инфекцией.
На сайте NHS появилась и другая информация: «за последние три недели мы видим явное увеличение количества пациентов в детском возрасте с мультисистемными воспалительными поражениями, которым необходимо интенсивное лечение. У всех из них отмечается наличие признаков синдрома токсического шока и атипичной формы синдрома Кавасаки, что подтверждается анализами. В крови этих детей обнаруживаются показатели, схожие с тяжелыми формами коронавируса».
У одних маленьких пациентов тест на Ковид оказывается положительным, а у других показывает отрицательный результат. Однако есть основания предполагать, что дети с отрицательным результатом успели переболеть Covid-19 и выработали антитела к нему.
Усиливается беспокойство насчет того, что у детей британцев развивается воспалительный синдром на фоне коронавируса, а также его возможная связь с новым, еще не установленным патогеном», – предупреждают ученые.
Апатия, вялость и сонливость у лиц преклонного возраста
Некоторые пожилые люди переносят инфекцию не так, как другие. Они могут жаловаться на неожиданное возникновение апатии, головокружения, снижение аппетита вплоть до его полной потери, сонливость.
Данный симптом может иметь причиной возрастное «притупление иммунного ответа», как выразился профессор-гериатр Медицинского колледжа Шмидта флоридского Университета Д. Оусландер.
Пожилые люди с подтвержденным Covid-19 иногда жалуются на непонятную сонливость и безразличие ко всему
«Помимо этого, основные сопутствующие болезни способны скрывать либо мешать проявлению типичных признаков инфицирования. Некоторые люди в возрасте за 60 вследствие возрастных изменений или перенесенных ранее неврологических патологий могут не иметь рефлексов. В частности, кашлевого. Иногда это связано с нарушениями когнитивного характера, что останавливает пациентов от жалоб на свое нездоровье», – говорит профессор.
«Коронавирусные пальцы»
Американские ученые выявили еще один новый симптом Sars-CoV-2 и назвали его «коронавирусными пальцами». Он выражается в посинении или покраснении пальцев на ногах, к которым, кроме того, больно прикоснуться. Данный симптом наблюдался как у детей и молодых людей, не имевших других признаков, так и у больных с тяжелой формой инфекции.
Что делать, если появились симптомы коронавирусаВрач инфекционного отделения пенсильванского Университета Лаутенбах пояснил, что «коронавирусные пальцы» могут быть следствием воспалительной реакции на инфекцию или закупорки сосудов. «Но точного ответа на этот вопрос не знает сейчас никто», – добавил он.
Начальник массачусетской службы скорой помощи С. Уилкокс уверила, что данные симптомы встречаются у пациентов с тяжелыми стадиями гриппа и вирусных пневмоний. «После попадания инфекции в организм она способна вызвать целый каскад воспалительных реакций. Зачастую они бывают весьма угрожающими, поскольку организм буквально уничтожает сам себя», – сказала она в заключение.
Людей с Covid-19 выдадут глаза
Еще одно нетипичное проявление – конъюнктивит, о чем рассказали медики из американской офтальмологической академии. Такой вывод они сделали, основываясь на китайских данных, согласно которым 1 из 30 больных коронавирусом страдал конъюнктивитом.
Воспаление глазных век может быть одним из симптомов нового коронавирусного штамма
Итоги другого исследования, проведенного также в Китае, подтвердили, что из 1099 заболевших коронавирусом, лечившихся в 30 больницах, у 19 человек он проявлялся в том числе конъюнктивитом. Авторы публикации напоминают, что конъюнктива может воспаляться по многим другим причинам, но в отдельных случаях предположить Covid-19 первыми могут именно офтальмологи.
Выводы
При любом подозрении на простуду или ОРВИ необходимо обратиться за медицинской помощью. Только врач способен адекватно оценить клинические симптомы и назначить соответствующие лекарства. Нельзя заниматься самолечением.
При переходе болезни в тяжелую форму часто развивается пневмония, которая с трудом поддается терапии. Такое осложнение требует обязательной госпитализации в специализированное отделение, где проводится интенсивная терапия в условиях реанимации.
Видео по теме:
