Рентгенологические исследования, которые назначаются детям, часто вызывают у родителей много опасений и вопросов. Принято считать, что без особой на то необходимости рентген просто так не назначается ни взрослым, ни маленьким пациентам. Но, когда дело касается малышей, то у родителей может возникнуть сомнение, что действительно ли так необходима эта дополнительная порция ионизирующего облучения?
Действительно, ионизирующее облучение способно оказывать негативное воздействие на человеческий организм, поэтому в педиатрической практике к нему прибегают как можно реже. Доказано, что при прохождении через ткани, рентгеновские лучи могут вызывать мутации и изменения химической структуры ДНК, что неизбежно приводит к развитию различных генетических заболеваний.
Но такой патологический процесс имеет место при высоких дозах облучения. А во время рентгена, используемого в медицинских целях, лучевая нагрузка находится в допустимых пределах. Безусловно, рисковать здоровьем детей из-за праздного любопытства или неоправданного беспокойства не стоит.
Но важно помнить, что рентген грудной клетки ребенку делают в любом возрасте прежде всего, если есть подозрение на пневмонию. А если данное заболевание вовремя не диагностировать, то прогноз может быть куда печальнее, чем от оказываемого воздействия небольшой порции ионизирующего излучения.
Рентген новорожденному
До конца спрогнозировать как будет проходить процесс родоразрешения практически невозможно. Нередко у ребенка во время прохождения по родовым путям могут возникнуть различного рода травмы. Именно это является самой частой причиной того, почему новорожденному дают направление на рентгеновское обследование головы и тела.
Рентгенография грудничку может быть показана по таким причинам:
- диагностика травм, полученных во время родоразрешения, а также после падения с высоты;
- подозрение на наличие врожденных патологий скелета — нарушение минерального обмена и костеобразования, хрупкость костей, врожденная неполноценность тазобедренного сустава;
- попадание чужеродных предметов в дыхательные пути или ЖКТ;
- кишечная непроходимость;
- диагностика внутриутробной пневмонии, которая развивается в результате инфицирования легких в утробе матери;
- обследование на предмет онкопатологий.
Доказано, что влияние рентгеновского излучения на организм ребенка в два раза выше, чем на организм взрослого
Детки постарше
Детский рентген грудной полости проводится при наличии таких показаний:
- подтверждение или опровержение предварительного диагноза — пневмония (воспаления легких);
- лихорадочное состояние, сопряженное с сильным кашлем, на протяжении 72 часов;
- в анализе крови наблюдается увеличение общего числа лейкоцитов, в частности, палочкоядерных;
- другие методы обследования оказались малоинформативными;
- обследование возможных патологий вилочковой железы;
- подозрение на туберкулез легких;
- выявление природы новообразований.
Проведение рентгенографии в профилактических целях (флюорография) не рекомендуется до 15-летнего возраста. В любом случае детям лучше делать рентген на цифровом оборудовании, что позволит значительно снизить дозу радиоактивного воздействия на молодой организм. Рентгеноскопия — это отдельный вид рентгенологического исследования. Он позволяет визуализировать обследуемые органы на флюоресцирующем экране.
Этот метод позволяет изучать органы в процессе их естественных движений (легких, сердца). Однако явным минусом этого варианта рентгенологического обследования является то, что организм гораздо дольше соприкасается с рентгеновским излучением, поэтому получает большую дозу облучения, чем при обычной рентгенографии. В связи с этим малышам ее делают редко.
Проведение процедуры
Маленьким пациентам, в отличие от взрослых, не всегда легко сохранять неподвижность во время диагностики, а потому проведение обследования у них имеет некоторые особенности. Если взрослым пациентам достаточно, слушая команды рентгенолога, встать или лечь на специальный стол, то ребенка на столе необходимо фиксировать специальными ремнями, которые предотвратят непроизвольные движения. Такими ремнями фиксируют тело и конечности маленького пациента.
Перед процедурой на ребенка надевают специальный экранирующий фартук (воротничок, шапочку) со свинцовыми пластинами, которые защищают органы от облучения. Открытым оставляют только тот участок, который подлежит обследованию. После этого выполняется снимок. Сама процедура занимает несколько секунд, а вместе с подготовкой аппаратуры и фиксацией малыша до 10-15 минут.
Устройство для младенцев
Для новорожденных и детей до года разработаны специальные устройства для проведения рентгенологических манипуляций. Они представляют собой поддон (прозрачный для рентгеновских лучей), изготовленный из качественной березовой доски, покрытой безопасным для малышей, экологически чистым лаком. На поддоне имеется крепление для поворотного кольца, выполненного из прочного пластика.
Сколько рентгенов можно делать в год?Эти составляющие устанавливаются на специальную опору-основание. Конструкция подвижная и позволяет вращать поддон вместе с поворотным кольцом.
Благодаря этому можно подобрать оптимальный для рентгеновского снимка угол наклона поддона. Зафиксировать правильно руки ребенка во время рентгена грудной клетки позволяют специальные прорези в поролоне.
Для того чтобы фиксация малыша была надежной и безопасной, в комплект конструкции входят набор из шести подложек из поролона, 2 фиксирующие пеленки с нашитыми на них текстильными застежками и ремни-фиксаторы. Все составные части устройства не препятствуют прохождению рентгеновских лучей и безопасны в плане гигиенических соображений.
Педиатрическая рентгенография в обязательном порядке выполняется с надежной фиксацией
Частота процедур
Показания и характер патологического процесса в дыхательном тракте сильно сказываются на частоте выполнения рентгенографии грудной клетки. Если имеются серьезные основания подозревать у малыша туберкулез, то рентгенографию выполняют каждые 3 месяца. Это позволяет оценивать качество проводимой терапии и наличие положительной динамики.
Если было диагностировано воспаление легких, то повторный рентген органов грудной клетки проводят спустя 3–4 дня после окончания терапевтического курса. Рентгеновские лучи, безусловно, могут оказывать отрицательное воздействие на растущий организм, но нежелательные последствия могут возникать только в случае превышения максимального допустимого порога.
А если сделать рентген на цифровом оборудовании, то поводов для беспокойств становится еще меньше, поскольку современные аппараты используют меньшую порцию рентгеновских лучей. Низкие дозы ионизирующего излучения не способны спровоцировать серьезные последствия, поэтому при необходимости проведения рентгеновского обследования ребенку родителям не стоит паниковать и ставить под сомнение квалификацию врача и целесообразность, назначенного им обследования.
Видео по теме:
