Общеклиническое исследование крови на коронавирус выполняется обязательно. Опасная инфекция всегда сопровождается явным и скрытым воспалительным процессом, на начальном этапе поражающем верхние дыхательные пути. Организм реагирует на него повышением или снижением определенного количества элементов крови. Выявление их количественного содержания позволит заподозрить коронавирусную инфекцию. Но вот установить видовую принадлежность патогенов с помощью общего анализа не удастся.
Особенности общеклинического анализа
Анализ крови на коронавирус позволяет выявить изменения в количественном составе красных и белых кровяных телец. Повышенный уровень лейкоцитов показывает на протекание в организме пациента инфекционно-воспалительного процесса. По этому критерию косвенно судят о его интенсивности. Чем больше содержится по сравнению с нормой в системном кровотоке лейкоцитов, тем сильнее воспаление.
Подтверждением инфицирования человека коронавирусом, распространения патогенов по организму становится и повышенная скорость оседания эритроцитов, а также другие факторы. Но выставить диагноз исключительно на основании общеклинического анализа крови из пальца или вены нельзя. Для его подтверждения требуется выполнение тестирования методом полимеразной цепной реакции (ПРЦ), несколько реже — иммуноферментного анализа. Установить, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная серологическим обследованием возможно. Но чаще в лаборатории выполняют бакпосев биообразцов в определенные питательные среды.
Наличие у человека ведущих признаков коронавирусной инфекции всегда отражается на результатах общеклинического анализа крови.
Лабораторные диагностические критерии
Для коронавирусной инфекции характерны поражения преимущественно верхних дыхательных путей. Но опасно заболевание не только постепенным разрушением слизистых, но и внедрением патогенов в легочные структуры с развитием атипичной пневмонии. Снижение функциональной активности органов дыхательной системы можно отследить по изменению показателей крови. Диагностика коронавируса с помощью общеклинического лабораторного анализа одновременно позволяет оценить общее состояние здоровья человека.
Свертываемость крови
Ученые выяснили, что большое число заболевших коронавирусом погибает из-за аномального свертывания крови. Результаты исследования опубликованы на портале Eurekalert. Поэтому при подозрении на инфекцию выполняется коагулограмма — лабораторное исследование плазмы крови, которое покажет функциональную активность гемостаза. Так называется сложная биосистема, направленная на сохранение текучести крови, своевременное растворение тромбов. Коагулограмма бывает базовой или развернутой.
При коронавирусе пациенту назначается расширенная, позволяющая определить множественные факторы свертываемости:
- активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время;
- уровень фибриногена (Fib);
- протромбин (фактор F II);
- протромбиновый индекс;
- протромбиновое отношение;
- протромбиновое время.
Для коагулограммы берут кровь из вены или пальца, используя шприц или вакуумную систему. Если при взятии биообразца будут повреждены мягкие ткани или кровеносные сосуды, то высока вероятность ложноположительных результатов анализа.
C-реактивные белки
Так называются белки плазмы, что включены в группу группе белков острой фазы, концентрация которых существенно возрастает при любом инфекционно-воспалительном процессе. С-реактивные белки вырабатываются в большом количестве во время срабатывания иммунной защиты на проникновение в организм коронавирусов. Их повышенный уровень также помогает дифференцировать инфекцию от патологии невоспалительного характера. Количественное содержание С-реактивных белков показывает активность воспаления, результативность терапии.
Показатель С-реактивного белка превышает значение в 10 мг/л при остром течении коронавирусной инфекции.
Этот биохимический маркер не является специфическим, так как не удается точно выяснить, что стало причиной развития воспаления. Уровень С-реактивных белков всегда повышается при аутоиммунной, бактериальной, вирусной патологии. Но тестирование изменения состава плазмы с высокой вероятностью указывает на развитие системного заболевания, поражающего дыхательные пути.
Другие показатели крови
При коронавирусной инфекции происходит изменение общего количества лейкоцитов, клеток, которые занимаются защитой организма от патогенов. Наблюдается сдвиг уровней нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов. Количество и соотношение между собой кровяных телец отображено в лейкоцитарной формуле в процентах.
Вот и другие, наиболее распространенные показатели общего анализа крови, исследуемые в клинической лаборатории:
- гемоглобин;
- количество эритроцитов;
- цветовой показатель;
- количество ретикулоцитов;
- количество тромбоцитов.
Распространенные результаты общеклинического анализа:
При коронавирусной инфекции | При бактериальной инфекции |
Повышены: лимфоциты, моноциты | Повышены: лейкоциты, палочкоядерные лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ |
Снижены: нейтрофилы | Снижены: лимфоциты |
Лейкоциты: в норме или чуть ниже нормы | - |
СОЭ: незначительно повышена | - |
Необходимо сдать плазму крови для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Это неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ служит косвенным признаком текущего инфекционно-воспалительного процесса.
Уровень кислорода в крови
Можно ли определить исследованием крови сатурацию и зачем это нужно? Уровень кислорода при коронавирусе падает из-за заполнения легких жидкостью. Развивается гипоксемия с одышкой, головокружениями, бледностью кожи с синеватым оттенком, затрудненным дыханием. При критическом падении (ниже 93% при норме 95-98%) обязательна госпитализация в стационар и подача кислорода.
Если уровень насыщения крови кислородом падает ниже 94%, это является показанием для назначения оксигенации.
Анализ насыщения крови кислородом становится своеобразной профилактикой спровоцированной коронавирусом пневмонии
Насыщение крови кислородом называется сатурация и измеряется при помощи пульсоксиметра. Пропуская свет двух длин волн и фиксируя специальным датчиком преломление и частоту пульсации он определяет значение сатурации.
Как получить правильные результаты сразу
Получить достоверные результаты тестирования с первого раза, требуется предварительная подготовка. Перед проведением диагностической процедуры нельзя принимать пищу в течение восьми часов. Для обследования подходят утренние часы — человек еще не проголодался после сна, может легко отказаться от завтрака.
Какие меры следует также предпринять перед сдачей крови для получения точных данных:
- за сутки исключить из рациона питания алкоголь, продукты с высоким содержанием жиров, соли, пряностей;
- не принимать препараты — противовирусные, антибиотики, цитостатики, глюкокортикостероиды, антимикотики. Если их прием жизненно важен, оповестить врача, который будет интерпретировать результаты.
Правильная подготовка к общеклиническому анализу крови на коронавирус позволит избежать пересдачи биоматериала
На результаты исследований могут повлиять курение менее чем за час до сдачи крови. А также повышенные физические нагрузки. Берут биоматериал при отсутствии гипертермии и высокого АД.
Советы, как быстро определить коронавирус
Совет №1
В крови коронавирусы на ранней стадии находят всего у 1% заболевших. А при исследовании мазков достоверность ранней диагностики приближается к 90%. Поэтому при наличии симптомов инфекции целесообразно сдать кровь для выполнения анализа методом ПРЦ.
Совет №2
Экспресс-система чуть менее специфична, чем ПЦР. Но только с помощью иммуноферментного анализа удастся провериться на наличие антител к коронавирусу. То есть, узнать, болен ли на данный момент человек или у него уже выработался иммунитет.
Совет №3
Люди, не владеющие специальными знаниями, могут сделать ошибочные выводы, взглянув на результаты тестов на коронавирус. Интерпретировать данные лабораторных анализов и ставить диагноз должен только врач.
Ответы на частые вопросы
Где в России определяют коронавирус?
Выполнить тестирование на наличие возбудителей коронавирусной инфекции самостоятельно можно за свой счет лабораториях «Гемотест», «LabQuest», «Helix», «Медси», «Ситилаб». Процедура проводится для определения скрытой формы заболевания.
Если анализ крови выявил антитела, то повторно заболеть нельзя?
Учены пока еще точно не известно, является ли наличие антител (IgG) свидетельством наличия стойкого иммунитета к коронавирусу. Поэтому они пока не интерпретируют их обнаружение как подтверждение перенесенной инфекции. Вероятно, антитела обладают защитным эффектом, но пока это не подтверждено результатами клинических исследований.
Видео по теме: