Липаза – это один из важнейших энзимов (ферментов) пищеварительного тракта, вырабатываемый печенью, тонким кишечником, легкими, а также поджелудочной железой, которая формирует наиболее важную разновидность веществ, именуемых панкреатическими. Состояние последних, в свою очередь, и отражает биохимический анализ крови на липазу.
На энзимы данной группы возложена ответственность за расщепление и переваривание липидов (жиров), поступающих с пищей. Нормальный уровень ферментов также поддерживает энергетический баланс и равномерное усвоение жирорастворимых витаминов (D, K, A и пр.).
Когда назначают диагностику
Лечащий врач выдает направление на гематологическое исследование при подозрении на развитие заболеваний, поражающих эндокринные железы желудочно-кишечного тракта или его отдельные участки.
Требуется обязательный анализ крови с целью подтверждения:
- эпидемического паротита (или свинки);
- цирроза печени;
- панкреатита хронической или острой формы;
- кишечной непроходимости;
- язвы желудка;
- почечной недостаточности;
- желчнокаменной болезни;
- сбоя в метаболизме (обмене веществ);
- острого холецистита.
Если велик риск возникновения рака поджелудочной железы или карциномы в желчном пузыре, тогда диагностику производят как можно скорее. К числу важнейших показаний относится диабетический кетоацидоз – высвобождение ацетона с увеличением его концентрации в моче на фоне активного расщепления жировых отложений вместо глюкозы. Наблюдается при дефиците инсулина.
Как проходит исследование крови
Для того чтобы получить пробу биоматериала на проверку содержания панкреатической липазы, необходимо пройти через несколько несложных этапов процедуры. Они описаны ниже:
- Когда пациент займет удобное положение на кушетке, лаборант рассмотрит сосуды на обеих руках и выберет ту из них, на которой они лучше видны.
- На плечевую кость накладывается жгут, далее человека просят несколько секунд поработать кулачком, чтобы закупоренная на время локтевая вена проступила.
- Место будущей пункции обеззараживается спиртом и в сосуд вводится небольшая игла шприца или вакуумной системы.
- Угол наклона иглы по отношению к поверхности кожи уменьшается, осуществляется забор крови.
- По окончании манипуляции к проколу прижимают стерильный ватный диск и снимают жгут.
Обследование поджелудочной железы осуществляется также и при симптомах кишечной непроходимости
Заключение в виде таблицы выдается обычно на следующий день после проведения гематологической диагностики. Иногда потеря небольшой порции крови, а биохимический анализ требует около 4–6 мл, вызывает у пациента резкое помутнение в глазах, головокружение, тошноту и общую слабость. Если подобные признаки дали о себе знать при проведении исследования, обязательно следует поставить в известность специалиста.
Основные правила подготовки к анализу
Результаты процедуры имеют обыкновение изменяться под воздействием внешних факторов, а не только патологических изменений внутренней среды. Поэтому перед анализом крови следует пройти специальную подготовку, особенности которой отражены в данной таблице:
| Требования | Пояснение | Когда начинать придерживаться конкретной рекомендации |
| Исключение некоторых медикаментов | Необходимо поговорить с лечащим врачом о принимаемых лекарственных средствах. Часть их, влияющая на состояние желез, может быть исключена на время подготовки | За 1–2 недели до диагностики |
| Стабилизация питания | Практически полное исключение из рациона солений, консервов, пряностей, копченостей и жирных блюд. Ограничение употребления тонизирующих напитков, в том числе кофе. Нельзя позволять ребенку питаться сладостями перед исследованием, также под запрет попадают газировка и пища быстрого приготовления | Минимум за день |
| Умеренность в активности | Тяжелые физические нагрузки, бег, плавание и танцы следует убрать из привычного распорядка дня | За 6–7 дней |
| Отказ от алкоголя | Распитие любых алкогольных напитков запрещено | Хотя бы за 1–2 дня |
Биохимический анализ проводится натощак. Желательно не проходить за несколько часов до диагностики рентгенографию и компьютерную томографию. Обязательно нужно следить за уровнем своего психологического состояния перед непосредственным посещением медицинского центра. Во время проведения гематологического исследования пациент должен быть максимально спокоен – стресс способен видоизменять составляющие крови, поэтому его и следует подавлять.
Какова норма липазы в крови?
У детей и подростков примерно до 16–17 лет содержание панкреатических структур в сыворотке крови может варьировать от 0 до 130 МЕ/л. Для мужчин и женщин максимальный показатель равен 190 МЕ/л. Если требуется выяснить наверняка, имеют ли место быть патологические изменения поджелудочной железы, производится проверка не только липазы, но и амилазы, отвечающей за расщепление гликогена и крахмальных частиц.
Причины пониженных ферментов
Низкое число липазы может означать различные по природе заболевания, среди них выделяются:
Анализ крови на креатинин- желудочная язва;
- перитонит;
- муковисцидоз;
- кистоз желчного пузыря;
- холецистит;
- непроходимость кишечника;
- хроническая форма панкреатита;
- опухоли (исключением является рак поджелудочной железы);
- кистозный фиброз.
Гематологический анализ вполне закономерно покажет сниженную липазу, если незадолго до диагностики пациент пережил удаление поджелудочной железы или иных крупных органов пищеварительной системы. Сюда же относится передаваемая по наследству гиперлипидемия, характеризующаяся высоким содержанием жировых структур в русле крови.
Регулярное употребление жирной и вредной пищи способствует росту числа триглицеринов в организме, что тоже может понизить липазу
Причины повышенных энзимов
Повышение ферментов в анализе крови встречается наиболее часто. Спусковым крючком для этого биохимического процесса могут послужить:
- колики желчного пузыря;
- перитонит;
- морбидная форма ожирения;
- ВИЧ;
- подагра;
- инфаркт миокарда;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- красная системная волчанка;
- острый панкреатит;
- рак поджелудочной железы;
- подпеченочный гепатит;
- кишечная непроходимость;
- сахарный диабет;
- дисфункция почечных лоханок;
- панкреонекроз;
- холеостаз (малое количество выделяемой желчи).
Способствует высоким энзимам в биохимическом анализе крови и эпидемический паротит (свинка). Недуг инфекционного происхождения поражает поджелудочную железу, органы центральной нервной системы, семенники и слюнные железы. Если было диагностировано именно это заболевание, начинать профессиональное лечение нужно немедленно.
Наблюдается аналогичная ситуация с энзимами в крови при некоторых переломах трубчатых костей, богатых содержанием липидных молекул. Липаза в крови может быть повышена из-за применения некоторых групп препаратов, в числе которых анальгетики (обезболивающие), снотворные, гепарины, антибиотики и седативные.
Видео по теме:
