Что показывает тест на антитела к коронавирусу

Время чтения: ~5 минут Автор: Любовь Добрецова 1599
Вирус и антитела

Бесплатная диагностика всех желающих на антитела к Covid-19 уже организована в Москве и Санкт-Петербурге, теперь очередь за регионами. Тест-системы доступны в медицинских лабораториях, но массовое тестирование все еще впереди.

Что это за анализ

Чтобы определить наличие антител к коронавирусу, нужно сдать кровь. Результат будет готов через несколько минут или несколько дней, в зависимости от типа тест-системы. Экспресс-анализы дают ответ на вопрос уже спустя 10 минут, стандартные – спустя 3 дня.

Тест на антитела позволяет установить, заражен ли человек в данный момент времени или уже переболел коронавирусом. В последнем случае с его помощью уточняется, сформировался ли иммунитет к болезни.

Важно!
Современные тест-системы отличаются высокой точностью и специфичностью.

ПЦР-тест или анализ на антитела?

Исследование на антитела является дополнительным способом, который помогает выявить стадию заболевания и присутствие иммуноглобулинов в крови. Сам вирус он не определяет.

Диагностика методом полимеразной цепной реакции – ПЦР – применяется в качестве главного критерия, рекомендованного Министерством здравоохранения. Именно результаты ПЦР-тестов считаются наиболее информативными на любой стадии заражения.

На разных этапах заболевания целесообразно сдавать разные анализы:

Стадия Сколько, предположительно, прошло времени после инфицирования Вид анализа
Инкубационная От 1 дня до 2-х недель ПЦР-тест
Начальная От 5 до 10 дней ПЦР, lgM
Активная От 8 дней до 2-х недель ПЦР, lgM и lgG
Завершающая От 2-х недель до 24 дней ПЦР, lgG
Выздоровление Больше 24 дней lgG

Антитела lgA, lgM и lgG

Антитела, или иммуноглобулины, представляют собой специфические белки плазмы крови, предназначенные для нейтрализации патогенных микроорганизмов – вирусов, грибков, простейших и прочих чужеродных веществ.

Каждое из антител распознает уникальный компонент патогена, которого нет в данном организме – то есть, антиген. После попадания «вражеской» частицы в кровь антитела связываются с антигенами и обезвреживают их либо сами, либо с привлечением других составляющих иммунитета – в частности, комплемента и фагоцитов.

Иммуноглобулины являются ключевым звеном гуморального специфического иммунитета. Антитела подразделяются на несколько групп, – lgG, lgE, lgM, lgA, lgD – отличающихся между собой по весу, составу и свойствам. lgE и lgD содержатся в крови в ничтожно малом объеме и не имеют диагностической ценности.

Образование антител
Антитела начинают вырабатываться сразу после попадания чужеродных агентов в кровь

Самыми значимыми критериями являются lgM, lgA и lgG. Инфекционный процесс вызывает синтез антител двух типов – lgM и lgG. Иммуноглобулины типа М вырабатываются в первую очередь, их число быстро повышается в считанные дни после заражения и достигает пика в острой фазе заболевания. После этого оно постепенно уменьшается и полностью пропадает ко времени выздоровления.

Важно!
Антитела lgM присутствуют в кровяном русле примерно неделю, и их обнаружение говорит об активной стадии инфекции.

Стоит отметить, что lgM обладают одной особенностью: они могут быстро соединиться сразу с несколькими вирионами (вирусными молекулами), но эта связь будет непрочной, и вирус способен отделиться. Поэтому первая линия защиты, которую представляют lgM, срабатывает не всегда.

Около 5 дней спустя после встречи иммунитета с коронавирусом стартует выработка антител типа lgG, то есть, тоже в острой стадии. Но максимума их концентрация достигает не раньше чем через 10-14 дней уже после выздоровления.

Именно lgG обеспечивают основную иммунную реакцию – больше 50% всех продуцируемых в период болезни антител относятся к данному типу. Если результат анализа показал их наличие, значит, дело идет к выздоровлению, или пациент уже переболел Covid-19.

Анализы на антитела к коронавирусу делают в двух вариантах – качественном и количественном. Первый отображает само присутствие глобулинов в организме без определения их уровня. Второй показывает титры антител, благодаря чему можно установить стадию инфекционного процесса и степень невосприимчивости организма к Sars-CoV-2.

Цели исследования

Сведения о количестве людей, которые перенесли коронавирусную инфекцию, дают возможность вести статистику Covid-19. Установлено, что многие болеют бессимптомной или легкой формой, но и такие пациенты попадают в статистические сводки для учета всех подвергшихся воздействию вируса.

Масштабное тестирование населения позволит также своевременно снять карантинные ограничения и вернуться к «доковидной» жизни без риска для людей. В настоящее время важнейшей задачей является сдерживание распространения пандемии до появления эффективной вакцины.

Иммунитет и вирусы
Пока неясно, насколько устойчив приобретенный иммунитет к Covid-19, и исследования в этом направлении ведутся активно

Кроме того, обнаружение антител поможет провести дополнительную иммунизацию тяжелых пациентов и тех, кто находится в критическом состоянии. У человека, переболевшего коронавирусом и имеющего антитела к нему, берется кровь, из которой выделяется сыворотка со специфическими белками. Она вводится больному для активизации борьбы с инфекцией, и в итоге его выздоровление ускоряется и облегчается.

Как узнать, есть ли антитела к Covid-19? Для анализа на иммуноглобулины осуществляется забор крови из пальца или вены с целью проверки на содержание антител типа G. По результатам судят об их наличии или отсутствии.

Что покажет тест

Результат исследования, показавший существование в крови больного или выздоровевшего человека антител lgM, свидетельствует об острой стадии болезни. В случае обнаружения иммуноглобулинов lgG можно сделать вывод, что человек переболел коронавирусом, и в данный период времени происходит формирование иммунитета.

Расшифровка результатов: качественный анализ

lgM lgG Расшифровка
- - Антител не обнаружено, предположительно, инфекции нет. Но при положительном результате ПЦР-теста надо сдать его повторно через определенный промежуток времени. Также следует повторить анализ на антитела, чтобы подтвердить болезнь или носительство и дать оценку выработке иммунитета
+ - Человек заболел недавно, необходимо подтвердить диагноз и сдать ПЦР-тест. К концу болезни или после выздоровления надо провести еще раз анализ на антитела
+ + Острая фаза заболевания, хотя симптомов может не быть. Рекомендуется сдать ПЦР-анализ позже, чтобы убедиться в выздоровлении
- + Иммунитет есть, что свидетельствует о перенесенной инфекции. Для точной оценки стойкости иммунитета к Ковиду рекомендуется сдать количественный анализ на антитела

Количественный анализ – сколько антител есть в крови

Количество антител может быть разным, в связи с чем существует несколько вариантов результатов:

  • lgM
  • lgM=1-2; lgG
  • lgM
  • lgM≥2; lgG
  • lgM≥2; lgG≥10.Антитела выработались, но вирус все еще в организме, поэтому контакты с людьми следует исключить. Возможна бессимптомная форма болезни, тест нужно повторить через 7 дней.

Какие делают анализы

Тестирование на антитела выполняют тремя методами – иммуноферментным (ИФА), иммунохемилюминесцентным (ИХЛА) и иммунохроматографическим (ИХА).

Методика ИФА довольна проста и основана на особенностях реакции крови человека с вирусным РНК. На пластиковую панель с белковой составляющей Sars-CoV-2 капают кровь пациента и наблюдают за реакцией. Итогом произошедшей реакции является ответ на вопрос, есть антитела или нет.

Важно!
ИФА отличается высокой точностью.
О методе ИФА
Методика ИФА не нова и успешно используется в диагностике таких опасных болезней, как ВИЧ и гепатит

Именно методом ИФА проводятся качественные и количественные тесты, для которых берут кровь из вены. Результаты готовы за 1-3 дня.

Иммунохемилюминесцентный анализ ИХЛА является разновидностью ИФА, но отличается большей специфичностью и чувствительностью. Кроме того, для его проведения требуется меньше времени.

Иммунохроматографический анализ ИХА – это экспресс-тест, готовность которого составляет 15 минут. Он делается в любых условиях, даже вне лаборатории, и не требует специального оборудования, в отличие от предыдущих разновидностей – ИФА и ИХЛА.

Для выполнения ИХА используются специальные тест-полоски, панели или кассеты. Метод основан на выделении частиц способом парной связки и реакции, происходящей между антителом крови человека и вирусным антигеном.

Важно!
Чтобы сделать тест методом ИХА, нужна кровь из пальца.
Экспресс-тест на ковид
Результат экспресс-теста появляется прямо в окошке панели или кассеты и показывает от 1 до 3-х полосок

ИХА-тестирование проводится по принципу глюкометра, и наличие антител определяется по капле крови. Однако для оценки концентрации и скорости ее роста необходимы дополнительные исследования. Другими словами, результат получается только качественный – иммуноглобулины M и G либо есть, либо нет.

Советы тем, кто хочет стать донором

Совет №1

Перед сдачей крови нельзя употреблять спиртное и жирную пищу двое суток. При нарушении диеты лучше прийти в следующий раз, поскольку это будет заметно уже в момент забора крови и скажется на свойствах плазмы. Процесс придется прервать.

Совет №2

Сдавать кровь на голодный желудок нельзя! Необходимо подкрепиться и съесть что-нибудь из разрешенного списка:

  • хлеб, сушки;
  • кашу, макароны на воде без добавления масла;
  • овощи и фрукты, кроме бананов, свеклы и авокадо;
  • чай с сахаром или вареньем;
  • фруктовые отвары – компоты, морсы;
  • минеральную воду.

Частые вопросы

Кто может стать донором антител?
Для донорства необходимо наличие 1 из 2-х условий – либо lgG>40 и lgM≥1.5, либо lgG>80 и lgM≥0.

Если антитела lgG имеются в достаточном количестве, значит, заболеть уже нельзя?

Не совсем так. Иммуноглобулины не препятствуют заражению, а лишь минимизируют риски. В мире регистрируют случаи повторного инфицирования коронавирусом, хотя предполагается, что, вероятнее всего, имеет место недолечивание.

Отмечена способность вируса Covid-19 проникать в клетки и «засыпать» в них, пережидая таким образом иммунную реакцию. Но часть заражений все же относится к рецидивам.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Любовь Добрецова

Врач-терапевт высшей категории. Стаж работы 12 лет.

Добавить комментарий