Боль в почках при коронавирусе

До определенного времени врачи и ученые полагали, что коронавирусная инфекция поражает только легкие, вызывая затруднения с дыханием, в той или иной степени. Однако спустя несколько месяцев пандемии Covid-19 стали выясняться новые подробности развития заболевания и особенности влияния возбудителя на другие органы.

Впрочем, неудивительно, что проблемы с дыхательной функцией, по всей вероятности, скажутся на работоспособности сердечно-сосудистой системы и головного мозга, поскольку для них достаточное снабжение кислородом крайне важно.

Однако в процессе проведения статистического анализа историй болезни специалистами США и Китая оказалось, что боль в почках при коронавирусе – весьма распространенный симптом, о котором упоминали многие пациенты, перенесшие Covid-19 в средней и тяжелой форме.

Что является причиной недомогания в органе, каковы могут быть последствия, а также виды медицинской помощи, необходимые при подобных нарушениях, и кто наиболее подвержен данному симптому, по мнению ученых, рассмотрено ниже.

Последние исследования

Хотя коронавирусная инфекция в первую очередь поражает легкие, у части пациентов отмечалось ее распространение и на почки. Согласно проведенным в Китае исследованиям на выборке из 85 пациентов, госпитализированных в уханьские больницы с Covid-19, у 27 % были обнаружены проблемы с почками.

Результаты других исследований показали, что у 59 % из 200 пациентов, поступивших в лечебные учреждения провинций Хубэй и Сычуань, в моче определялся белок, появление которого свидетельствует об инфекционном поражении почек. А у 44 % присутствовала кровь, что говорит о серьезном поражении данного органа.

Кроме того, в моче заболевших были обнаружены фосфаты и глюкоза, что также является признаком повреждения паренхимы почек. Эксперты предупреждают, что подобные нарушения могут привести к серьезным последствиям для всего организма, в число которых входит снижение плотности костей вследствие потери фосфатов, из-за чего начнут болеть и разрушаться кости.

Поражение почечного аппарата при КОВИД-19 - не основной симптом, а возможное осложнение

Кроме того, у пациентов склонна повышаться кислотность крови, отмечается учащенное мочеиспускание, на фоне которого возникает обезвоживание, появляется жажда и развивается физическая слабость, вызванная потерей энергии на клеточном уровне.

Французские ученые, проводившие подобные исследования, выяснили, что коронавирусная инфекция способна поражать клетки почечных канальцев, что, по их мнению, становится причиной появления вышеуказанного мочевого осадка.

Эксперты из Франции утверждают, что коронавирусная инфекция, протекающая в средней и тяжелой форме, оказывает негативное влияние на почки в большинстве случаев. Практически во 80 % исследованных случаях заболевания, присутствовали явные проблемы, подтвержденные лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Учитывая неоптимистическое соотношение количеств пациентов, у которых болят почки и требуется подключение оборудования для проведения гемодиализа и числа самих аппаратов, американским врачам пришлось искать другие пути.

Они вынуждены прибегать к более рискованному и менее эффективному методу очистки крови – перитонеальному диализу. В идеале его рекомендуется делать при более легких дисфункциях почек, – но, как заявляют сами врачи, это лучше, чем ничего.

Количество пациентов с коронавирусом, нуждающихся в гемодиализе, значительно превышает число имеющихся аппаратов

Почему при коронавирусе болят почки?

Даже спустя проведения множества исследований и изучения анамнеза большого количества пациентов, страдающих Covid-19, эксперты не в состоянии однозначно ответить на вопрос касательно возникновения болей в почках. До сих пор не выяснено, способна ли коронавирусная инфекция поражать непосредственно почки либо это побочный эффект заражения.

Выделяется несколько возможных причин, приводящих к указанному симптому в мочевыделительной системе при данной патологии. Неоспорим тот факт, что американские и китайские врачи, как и их французские коллеги, отмечают, число пациентов с почечной недостаточностью среди заболевших Covid-19 резко возросло.

Вследствие чего в лечебных учреждениях наблюдается острая нехватка аппаратов для выполнения гемодиализа («искусственной почки») и способного осуществлять данную процедуру медперсонала. Также присутствует дефицит необходимых препаратов, что повышает риски летального исхода пациентов с осложнениями коронавирусной инфекции, поражающих почки.

Расшифровка УЗИ почек

Хронические заболевания. Известно, что лица с пониженным иммунитетом и сопутствующими хроническими болезнями переносят Covid-19 тяжелее остальных пациентов. При этом часть больных могли не знать о присутствии у них проблем с почками.

Чрезмерная активность иммунной системы. В некоторых случаях иммунная система при обнаружении незнакомой инфекции может реагировать не совсем обычно. Она начинает атаковать не только самого возбудителя, но и клетки собственного организма. В результате страдают и органы, не являющиеся непосредственными мишенями для патогена, в том числе и почки, которые, как известно, крайне чувствительны к различного рода инфекциям.

Поражение сосудов почек. По одной из версий, у людей, инфицированных коронавирусом, чаще формируются в сосудах тромбы, что, в свою очередь, негативно влияет на почки, густо пронизанные сетью мельчайших капилляров. Это приводит к ухудшению снабжения отдельных участков паренхимы, снижению работоспособности и болевому синдрому.

Долгосрочная перспектива

Почти целый год ученые и врачи пытаются оценить наносимый коронавирусной инфекцией вред человеческому организму, однако несмотря на множество летальных исходов, тысячи исследований и миллионы переболевших полномасштабной картины пока нет.

Материалы, полученные британскими учеными, свидетельствуют, что первичные симптомы Covid-19 могут появляться, исчезать и вновь возникать на протяжении месяца и более. Это делает течение болезни заметно длиннее двухнедельного официального периода, обозначенного экспертами ВОЗ.

При этом для ряда пациентов кашель и першение в горле способны стать началом длительной и мучительной борьбы с недавно выявленным возбудителем, которая может обернуться новым «посткоронавирусным синдромом». По материалам авторитетного издания Science, этот коронавирус действует на организм крайне неожиданно, чего ранее не отмечалось ни при одном известном заболевании.

Частые вопросы

Если при коронавирусе болят почки, то это стоит рассматривать как сопутствующий признак, который пройдет по мере выздоровления, либо как опасный симптом?

О любом недомогании следует уведомить врача, поскольку сложно понять природу возникновения болевого синдрома без соответствующей диагностики.

Можно ли при болях в почках во время Covid-19 принимать обезболивающие препараты?

Без консультации врача пить какие-либо лекарства запрещено, так как они способны вызвать негативные побочные реакции либо смазать общую картину заболевания.

Советы

Совет №1

Если человек имеет хронические заболевания почек и при этом заразился коронавирусом, то дискомфорт в пояснице или области малого таза должен стать причиной визита к нефрологу. В подобных ситуациях почки являются крайне уязвимым органом, в котором с высокой вероятностью могут развиться опасные осложнения.

Совет №2

Если после выздоровления от Covid-19 врач порекомендует сдать повторно анализы крови и мочи, то игнорировать его назначение не стоит – это поможет оценить общую картину состояния пациента, и не пропустить возможные осложнения.