МРТ головного мозга

Время чтения: ~8 минут Автор: Анатолий Журавлев 2636
Головной мозг

Человеческий мозг — это сложнейший для изучения и диагностики заболевания орган. Но с развитием и усовершенствованием магнитно-резонансной томографии обследовать эту часть человеческого организма стало намного проще. МРТ головного мозга – это популярная и довольно информативная процедура, которая помогает выявить любые нарушения в работе этого органа.

Несмотря на то что магнитно-резонансная томография сейчас у многих на слуху, но процедура эта вызывает у пациентов много вопросов: МРТ головы — что это такое? Зачем делать МРТ головного мозга? Как выполняется эта процедура и что показывает?

Суть манипуляции

Магнитно-резонансная томография головного мозга — это современная диагностика, которая предоставляет максимум полезной информации о состоянии тканей мозга без вмешательства в его структуры. Такое МРТ головы выполняют на томографе. Это специальный аппарат, обеспечивающий создание сильного магнитного поля, которое поддерживает стабильное состояние магнетизма в теле пациента.

Радиосигналы, испускаемые телом больного, передаются на компьютерное оборудование, и специалист может рассматривать высококачественное детализированное отображение обследуемого органа. Современные томографы позволяют получить картинку в любой плоскости, при этом пациент находится в одном положении. В ходе МРТ головного мозга кости черепа не испортят снимок, поскольку не просвечиваются и не накладываются.

В ходе манипуляции радиолог может самостоятельно настраивать нужную частоту на МРТ установке для детализации объектов исследования. Поэтому МРТ головы позволяет увидеть носовые образования, деформации в ротовой полости, а также проблемы ушных каналов.

Виды и режимы МРТ

Разбираясь в вопросе, что такое МРТ головного мозга, пациент может столкнуться с определенной классификацией. Для повышения эффективности были разработаны определенные режимы выполнения магнитной томографии:

  • Стандартное исследование позволяет выявлять доброкачественные и злокачественные объемные образования, а также зоны с наиболее выраженным снижением кровотока.
  • Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить анатомию кровеносных сосудов и функциональные особенности тока крови.
  • Трактография позволяет получить диффузионно-взвешенные изображения. Благодаря этому удается рассмотреть тракты белого вещества головного мозга, узнавать их направление, выявлять смещение или деформацию, оценить целостность.
  • Перфузионная МРТ позволяет оценить ток крови даже в самых мелких кровеносных сосудах. Также данный метод показывает не только количество крови, но и время за которое она проходит.
  • Функциональная МРТ проводится с целью измерения изменений в токе крови, спровоцированных активностью нейронов. В процессе определяется активация определенной области мозга на фоне нормального его функционирования под влиянием физических факторов или патологических состояний.

Кроме того, существует 2 основных вида МРТ головного мозга — с контрастным усилением и без него. Приоритетным считается первый вид, который предоставляет полноценную диагностику. Проведение МРТ без контраста уместно, только если процедура МРТ головного мозга выполняется в целях профилактики или при наличии противопоказаний к его введению.

Слабоумие
МРТ может использоваться для обследования пациентов с болезнью Альцгеймера и развивающимся слабоумием

Показания

Пациенты часто интересуются тем, для чего делают МРТ головного мозга и какие состояния и заболевания такое обследование может обнаружить? На самом деле исследование головного мозга позволяет выявить множество его тяжелых заболеваний и нарушений.

МРТ головы и шеи может быть назначено при таких состояниях:

  • частые боли в голове и головокружение;
  • снижение слуха, ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука;
  • предобморочные состояния;
  • первые признаки инсульта;
  • онемение и слабость в руках и ногах;
  • ритмические, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей;
  • снижение памяти и концентрации внимания, нарушения речи, явное снижение интеллекта;
  • нарушение сердечного ритма;
  • стойкая гипертония;
  • нарушения координации движений и обмороки;
  • нарушение зрения;
  • сосудистые дистонии;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушения психики.

Также МРТ головы проходят для обследования глаз, ушей, слуховых и зрительных нервов, диагностики заболеваний гипофиза, обнаружения причин отеков, абсцессов или инфекций. Если у пациентов имеется наследственная предрасположенность к инсульту или инфаркту, то им делать МРТ головы следует каждые 2 года.

Показания к МРТ с использованием контраста:

  • Подозрение на инфекционный, воспалительный процесс или карциному. Поврежденные ткани, как правило, хорошо накапливают контрастное вещество.
  • Злокачественные опухоли. При контрастном усилении лучше видны границы опухоли и ее структура.
  • После операции на мозге. МРТ с контрастированием помогает оценить качество удаления опухоли, и исключить появления повторных образований.
  • Поиск метастазов в мозге. Контрастное усиление повышает вероятность выявления распространения опухолевых клеток из места возникновения (первичной опухоли) в другие отделы и органы организма пациента.
  • Оценка активности процесса рассеянного склероза. Это помогает определиться с методами лечения.

То, что показывает МРТ головного мозга не выразить несколькими словами. В процессе могут быть обнаружены новообразование, воспалительный процесс, избирательное повреждение миелиновой оболочки, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), патология строения сосудов головного мозга, геронтологические проявления. При помощи МРТ диагностируется большая часть заболеваний головного мозга. А также ее выполняют для уточнения результатов исследований, полученными в ходе других обследований или для наблюдения за течением заболеваний в динамике.

МРТ головного мозга
Часто МРТ головы проводят в профилактических целях, даже если жалобы полностью отсутствуют

Противопоказания

На первый взгляд, диагностика МРТ считается абсолютно безопасной, но можно ли делать ее всем пациентам без разбора? Нет, делается МРТ с учетом существующих абсолютных и относительных противопоказаний. Врач не может допустить пациента к процедуре в таких случаях:

  • искусственные сердечные клапаны;
  • стенты в коронарных сосудах;
  • кардиостимуляторы, искусственные водители сердечного ритма;
  • инсулиновые помпы;
  • кохлеарный имплант;
  • протезы слуховых косточек;
  • электростмуляция блуждающего нерва;
  • интраокулярные линзы;
  • металлические клипсы после операций на головном мозге и сосудах;
  • металлические имплантаты;
  • вынашивание ребенка в первом триместр.

Относительные противопоказания к МРТ: общее тяжелое состояние пациента, эпилепсия, шизофрения (только в сопровождении), невозможность пациентом сохранять неподвижность на фоне болевого синдрома или неврологических заболеваний, боязнь замкнутого пространства.

Зубные протезы, как правило, не относятся к противопоказаниям, но об их наличии следует сообщить врачу, поскольку некоторые из них могут исказить изображение на снимках МРТ.

Выполнение процедуры

В том, как делают МРТ головного мозга нет принципиальных отличий от стандартного выполнения данного обследования. Больной снимает одежду и любые инородные предметы (украшения, съемные протезы, очки). Пациент ложится на спину на подвижный стол, где его фиксируют специальными ремнями. На голову надевается «шлем». Передвижной стол помещают в тоннель томографа, а рентгенолог занимает свое рабочее место перед мониторами в соседней комнате.

Усиление контрастом может выполняться 2 способами. Препарат либо вводят однократно внутривенно непосредственно перед началом сканирования (0,2 мг/1 кг массы тела пациента). Либо вводят его внутривенно капельно с использованием специального дозатора. Пациентам с подвижной психикой и всем, кто об этом попросит, дают седативные препараты. В процессе сканирования больному будет мешать шум, поэтому он может воспользоваться берушами.

Пациент должен быть максимально обездвижен в среднем в течение 60 минут и четком сотрудничать с диагностом, если тот подает какие-то команды. По окончании процедуры первичную расшифровку можно будет получить в течение 20 минут. А более детальное заключение может готовиться 1–3 дня.

Проводится МРТ головного мозга, сосудов головы и шейного отдела позвоночника во многих клиниках и для этого есть масса причин. То, что показывает МРТ головы заносится в протокол исследования с указанием форм, размеров и состояния всех диагностируемых структур. После расшифровки радиолог дает его на руки пациенту, а также к нему прилагается пленка со снимками или вариант томограммы, записанный на электронный носитель.

Делать заключение о значимости того, что выявляет МРТ, а также выбирать тактику лечения может только лечащий врач, а не диагност. Поэтому результаты исследования необходимо передать ему.

МРТ головного мозга
В отличие от КТ повторное применение МРТ не нуждается во временных ограничениях

Расшифровка результатов

В описании МРТ рентгенолог определяет здоровый мозг или наличие патологий. То, что может показать здоровый головной мозг описывают так:

  • Все структуры головного мозга развиты правильно, степень интенсивности резонансного сигнала находится в пределах нормы.
  • Полости со спинномозговой жидкостью имеют правильное развитие без уменьшения и расширения.
  • Щелевидные промежутки в наружной оболочке сосудов головного мозга, а также полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками не расширены. Канавки и складки коры больших полушарий в норме.
  • Анатомические структуры мозга имеют нормальный размер без смещений.
  • Отсутствует синдром «пустого турецкого седла», в нижнем мозговом придатке не выявлены патологии.
  • Отсутствуют признаки патологии в костях черепа, содержащих глазное яблоко и его придатки, в пазухах носа и в ушной раковине.
  • Ткани мозга не имеют локальных и распространенных изменений.
  • Контраст равномерно заполняет сосудистую сетку в мозге.

Производить анализ результатов после прохождения процедуры самостоятельно не стоит, поскольку определенного рода отклонения могут выявляться и у здоровых людей, но они не имеют важного клинического значения.

Отзывы пациентов

Читать в теории о том, как проходит диагностика это хорошо, но узнать отзывы тех, кто уже это пробовал, куда интереснее.

Вероника, 30 лет:
Мне назначили МРТ, когда я обратилась к врачу с ежедневными головными болями на протяжении длительного периода. Могу сказать, что главное — это настрой. Если вы уже страдаете клаустрофобией или волнуетесь, что она вдруг проявится у вас впервые в аппарате, то сразу же закрывайте глаза и предавайтесь воспоминаниям о чем-то хорошем.
Наталья, 37 лет:
Мне пришлось делать МРТ 2 раза и мой вывод — все зависит от опыта рентгенолога, который делает расшифровку. В первый раз затемнения на снимках мне объяснили, как воспаление в ухе. Но мои обращения к отоларингологам не дали результата. А вот после повторного МРТ все встало на свои места — у меня диагностировали анапластическую астроцитому.
Елена, 28 лет:
Я много лет страдаю от ВСД, панических атак и головных болей. Прошла бы МРТ раньше, если бы процедура была более дешевой. К моей огромной радости — опухоль не обнаружили, а нарушения в кровообращении подтвердили. Если у вас есть сомнения в отношении своей головы — копите денежку и вперед за ответами.

МРТ – мощный инструмент, который точно диагностирует и позволяет поставить правильный и полный диагноз. Заниматься расшифровкой МРТ головного мозга может рентгенолог диагностического центра, но делать заключение по МРТ, и назначать лечение должен только лечащий врач.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Анатолий Журавлев

Врач-рентгенолог первой категории. Профессиональный стаж 6 лет.

Добавить комментарий