МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости – один из наиболее информативных методов, обеспечивающий быструю и безболезненную диагностику всех органов, находящихся не только в брюшине, но и забрюшинном пространстве. Благодаря возможностям, связанным с особенностями процедуры, врачам удается получить полную картину состояния здоровья исследуемой области в различных плоскостях.

Какие внутренние органы можно обследовать при помощи МРТ?

Принцип работы магнитно-резонансного томографа заключается в воздействии электромагнитного поля на атомы водорода, находящиеся в клетках различных органов. Из чего следует, что полые органы брюшной полости, такие как желудок и кишечник, МРТ (магнитно-резонансная томография) визуализировать неспособна.

Но остальные органы брюшной полости и забрюшинного пространства (ОБП и ЗП) при МРТ просматриваются отлично не только во всевозможных плоскостях, но и на разной глубине. В процессе процедуры изучаются особенности строения и наличие патологических изменений в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре, селезенке, органах малого таза и мочевыводящей системы – почек, надпочечников, мочеточников.

Кроме этого, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет исследовать поджелудочные и желчевыводящие протоки, кровеносные сосуды, нервные волокна и лимфатические узлы, расположенные на изучаемом участке. Большой объем полученной информации обеспечивает быстрое распознавание патологических процессов и их воздействие на близлежащие ткани либо органы.

Когда рекомендовано пройти МРТ?

Процедуру назначают во многих случаях, потому что показывает МРТ брюшной полости практически все патологии, известные на текущий момент медицине. К ним относятся воспалительные, инфекционные, деструктивные, дистрофические, онкологические процессы, а также аномалии развития органов как врожденные, так и приобретенные. Магнитно-резонансная томография полости брюшины дает возможность оценить размер просвета сосудов и протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Соответственно МРТ органов забрюшинного пространства визуализирует почки, мочевыводящие пути и расположенные в данной области сосуды и нервные образования. Так как диагностика электромагнитными полями совсем недешевая, в большинстве случаев изначально при наличии признаков заболеваний назначаются другие менее затратные методы, например, УЗИ или рентген.

И лишь когда эти процедуры не дали информации для постановки диагноза либо требуется уточнить достоверность полученных материалов исследования, появляется потребность в МРТ. Процедура часто становится необходимой перед выполнением оперативного вмешательства, например, для точного определения границ и характера новообразований. Также МРТ брюшной полости позволяет проверять ход послеоперационного и терапевтического процесса.

Расположение внутренних органов брюшной полости

Для онкологических больных диагностика, такая, как МРТ, является оптимальным вариантом, не дающим дополнительной лучевой нагрузки, чем выгодно отличается от КТ (компьютерной томографии). А вот определить наличие и тип конкрементов (камней) в желчном пузыре, почках, их протоках и мочеточниках с ее помощью невозможно, так как соли кальция не имеют атомов водорода и не визуализируются при МРТ.

Какие заболевания диагностируются при обследовании?

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства покажет все патологические изменения, возникающие в данной области. Поэтому врачи в большинстве случаев для уточнения установленного диагноза и избегания ошибок либо неточностей при назначении терапевтических методов рекомендуют пройти это обследование.

Итак, диагностирование показано:

• при аномальном развитии – увеличении либо уменьшении, изменении формы и структуры;
• обнаружении воспалительных процессов (для уточнения их локализации);
• сосудистых заболеваниях – аневризмы, тромбозы;
• тканевых патологиях – дистрофия, цирроз, фиброз, некроз;
• при повреждении области живота – травмах, ушибах, разрыве органов;
• скоплении жидкости в брюшной полости – асците;
• доброкачественных новообразованиях – кистах, гиперплазиях, липомах, аденомах;
• злокачественных процессах (для определения первичных очагов и метастазов).

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе на снимке МРТ

Подготовка к исследованию

Чтобы МРТ внутренних органов, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве, дала максимально точные изображения обследуемых участков, пациенту необходимо заранее готовиться к процедуре. В подготовительный процесс входит диета, способствующая снижению газообразования и брожения, очищение кишечника и прием необходимых по показаниям препаратов.

Диета для снижения метеоризма

Чтобы свести к минимуму процесс газообразования в желудке и кишечнике необходимо за 3–4 дня до планируемого исследования начать придерживаться следующих правил питания. Во-первых, необходимо исключить продукты, вызывающие процесс образования газов, и, во-вторых, следует перейти на режим дробного питания. К запрещенной пище, способствующей возникновению метеоризма, относятся:

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

• сырые овощи и фрукты, бобовые;
• сдоба, сладости и черный хлеб;
• жирные виды мяса, рыбы, сыров;
• соленья, копчености, острая, жареная пища;
• кисломолочная продукция (исключение творог);
• газированные напитки и вода, алкоголь;
• крепкие наваристые супы и бульоны.

Данную пищу необходимо по возможности полностью исключить из рациона либо свести ее употребление к минимуму, ну это только в крайних случаях и по разрешению лечащего врача. Свое меню на время подготовки к компьютерной диагностике магнитным полем нужно составить:

• из нежирных сортов мяса, рыбы, отварных либо приготовленных на пару;
• овощных отваров, некрепких мясных бульонов и супов из них;
• обезжиренного кефира или молока – не более 2 стаканов в день;
• слабого чая, киселей, компотов и негазированной воды;
• яиц отварных – не более 1 штуки в день;
• нежирных видов сыра и творога.

Продукты, рекомендованные для снижения метеоризма

Процесс газообразования уменьшается не только благодаря правильному питанию, также подготовка подразумевает дробное питание, заключающееся в частых, не менее 5–6 раз, но небольших приемах пищи. Если пациент придет на процедуру недостаточно качественно подготовленным, тогда зачастую случается, что показывает МРТ забрюшинного пространства и брюшной полости недостоверную картину из-за присутствующих газов.

При метеоризме, в газах, скапливающихся в кишечнике, водород составляет около 47%, что обязательно будет визуализировано при проведении диагностики. Врач, описывающий снимки, в результате не сможет дать окончательной интерпретации, и придется проводить дорогостоящую МРТ повторно.

Очищение кишечника

Накануне перед МРТ следует опорожнить кишечник, и оптимально это сделать вечером. В случае склонности пациента к запорам можно воспользоваться любыми слабительными средствами начиная от народных методов и заканчивая лекарственными препаратами. Для очистки толстой кишки подойдет подсолнечное масло, настойка крушины, сены, сульфат магния, или же препараты Гутталакс, Сенаде и другие. В случае неэффективности принятых средств, утром перед процедурой нужно поставить очистительную клизму либо микроклизму.

Прием медицинских препаратов

За день до обследования нужно начать принимать адсорбенты – Активированный или Белый уголь, Мезим, Энтеросгель – это поможет снизить газообразование и брожение. За полчаса до начала процедуры следует принять препарат спазмолитического действия – Но-шпу (1–2 таблетки). В случае когда пациент постоянно принимает определенные лекарственные средства нужно заранее проконсультироваться с врачом, так как перед исследованием 4-6 часов нельзя пить жидкость и 6–8 часов нельзя ничего есть. При необходимости провести МРТ в экстренном порядке, процедуру делают без подготовки.

МРТ с контрастным усилением

Когда требуется качественная визуализация опухолевых очагов, участков с нарушением кровообращения (ишемии), воспалительных и фиброзных процессов, назначается МРТ с контрастом. Внутренние органы, расположенные в брюшной полости, в большинстве ситуаций исследуют таким способом. При этом вводится внутривенно один из препаратов, созданных на основе солей гадолиния, таких как Гадовист, Магневист, Омнискан и другие.

При попадании контраста в кровеносные сосуды, происходит их окрашивание и накопление в различных тканях органов. При этом скорость накопления и выведения вещества напрямую зависят от тканевого кровоснабжения и интенсивности метаболизма. Перед такой процедурой обязательно проводится тест на чувствительность пациента к используемому препарату во избежание появления аллергических реакций. Введение контрастного вещества противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, а также беременным и кормящим женщинам.

МРТ с контрастом в разные временные промежутки

Диагностический процесс

Процедура абсолютно безболезненная и безвредная, существуют всего лишь два фактора, способные сделать процесс немного некомфортным. Это шум работающего аппарата и требование максимальной неподвижности пациента. Но и в первом, и во втором случае проблема решаема – для снижения шумового эффекта выдаются наушники и обследуемого фиксируют специальными ремнями и валиками. После того как пациент расположился на аппаратном столе-кушетке и его зафиксировали, кушетка заезжает в тоннель томографа и начинается сканирование.

Для людей, страдающих клаустрофобией, рекомендуется проведение процедуры на томографах с открытым контуром – это позволяет им комфортно пройти столь неприятное, в связи с боязнью, обследование. Об этом говорят многочисленные отзывы таких пациентов. В аппарате есть двухсторонняя связь, по которой диагност может комментировать ход исследования, тем самым держа пациента в курсе, а обследуемый, в свою очередь, может в любой момент попросить прервать процедуру, если у него вдруг начнется паника.

Также можно взять с собой на диагностику кого-то из близких, чтобы они находились в диагностическом кабинете, обеспечивая моральную поддержку пациенту. Обследование длится от 30 до 60 минут, а если же процедура проводится с применением контраста, то процесс затягивается почти в два раза. По окончании пациент может подождать пару часов и ему выдадут на руки результаты диагностирования, расшифрованные и описанные врачом в виде снимков и записи на цифровых носителях.

Отзывы