Высокий сахар в крови у мужчин

Уровень сахара в крови (в медицине – гликемия) отражает состояние углеводного обмена, а так же степень выработки и усвоения гормона инсулина. В здоровом организме гликемия имеет стабильные показатели относительно постоянства внутренней среды организма.

Повышенный сахар (гипергликемия) указывает на нарушения обменных процессов и разбалансировку гормонального фона. В большинстве случаев по данному клиническому симптому диагностируется сахарный диабет или преддиабет (состояние нарушения усвояемости глюкозы).

Основные признаки повышенного сахара в крови у мужчин и женщин идентичны. Отличие мужских симптоматических проявлений связаны с репродуктивной и половой системой, чьи функции зависят от стабильности гормонального фона.

Нормальная работа организма невозможна без глюкозы. Она является основным энергоресурсом и источником питания нервных тканей и головного мозга. Выделение глюкозы в организме происходит при расщеплении углеводов в пищеварительном тракте и в процессе глюконеогенеза (образование из аминокислот).

Полученная глюкоза частично перерабатывается печенью в углеводный резерв (гликоген), частично – транспортируется с кровотоком в ткани и клетки при помощи инсулина. Почему происходит сбой в стабильности снабжения организма глюкозой? Первоочередную роль играет дефицит инсулина.

Когда поджелудочная железа не вырабатывает необходимого количества гормона, глюкоза не расходуется, а концентрируется в крови, и клетки остаются «голодными». Ингибировать естественные функции инсулина может чрезмерный синтез других гормонов (адреналина, глюкагона, тироксина).

Кроме этого, при нарушениях обменных процессов ткани организма утрачивают восприимчивость к инсулину, а без «проводника» глюкоза не может самостоятельно проникать в клеточные структуры и остается в кровотоке (в избыточном количестве).

Нормальные показатели сахара

Уровень гликемии определяется по анализу крови (капиллярной – из пальца или венозной). Расхождение в данных составляет 12%. Величиной измерения, принятой в лабораторной диагностике, является милимоль на литр (ммоль/л) – молярная концентрация глюкозы.

При отсутствии обменных и гормональных сбоев уровень сахара в капиллярной крови имеет стабильно-нормальное значение:

• от 3,3 до 5,5 ммоль/л в голодном состоянии;
• не более 7,8 ммоль/л – после еды.

Референсные значения для анализа венозной крови составляют:

• от 3,7 до 6,1 ммоль/л – натощак (идеальным значение глюкозы в крови для мужчин фертильного возраста считается 4,2–4,6 ммоль/л);
• не более 8,7 ммоль – после приема пищи.

Увеличение показателей после еды обусловлено естественным проникновением глюкозы в системный кровоток для дальнейшего перемещения по организму. Подробные референсные значения сахара в капиллярной крови для лиц мужского пола:

• мальчики до пубертатного возраста – 3,3–5,4 ммоль/л;
• юноши и мужчины – 3,3–5,6 ммоль/л;
• пожилые люди – 4,6–6,4 ммоль/л.

У мужчин, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, допускается незначительное повышение сахара (не более чем на 0,4–0,9 ммоль/л). Это обусловлено возрастным снижением чувствительности организма к инсулину.

Причины повышения глюкозы в крови

Увеличение концентрации глюкозы в крови может иметь патологическую и физиологическую основу. В первом случае причинами являются нарушения биохимических процессов и хронические болезни. Во втором – решающим фактором является образ жизни и привычки. Первоочередные причины повышенного сахара в крови у мужчин связаны с развитием сахарного диабета и преддиабетного состояния.

У мужчин с алкогольной зависимостью сахарный диабет второго типа развивается в три раза чаще, чем у тех, кто не злоупотребляет спиртными напитками

Преддиабет

Преддиабет – состояние нарушенного восприятия глюкозы, характеризующееся гликемией натощак – 6,1 ммоль/л. Диагностика преддиабета проводится по результатам базового исследования крови и ГТТ (глюкозотолерантного теста). Тестирование заключается:

• в измерении первоначального сахарного уровня натощак;
• проведении «глюкозной нагрузки» (пациент выпивает водный раствор глюкозы 75 г/200 мл воды);
• повторном заборе крови спустя 2 часа.

ест определяет степень усвоения сахара клетками организма. Преддиабету, то есть нарушению толерантности к глюкозе, соответствуют значения гликемии от 7,8 до 11,1 ммоль/л (через 120 минут после нагрузки).

Сахарный диабет

Различают два основных типа болезни. Первый тип характеризуется полной остановкой выработки инсулина и носит название инсулинозависимый сахарный диабет, поскольку пациенту назначается пожизненная терапия инъекциями медицинского инсулина. Формирование болезни происходит в детском и юношеском возрасте вследствие генетической предрасположенности.

Для взрослых мужчин опасность представляет второй тип сахарного диабета. В категорию риска входят лица возрастной категории 40 лет и старше. При втором типе диабета основную роль играет инсулинорезистентность – отсутствие клеточной чувствительности к инсулину. Внутрисекреторная функция поджелудочной железы сохраняется, инсулин вырабатывается, но не расходуется.

Следовательно, глюкоза аккумулируется в крови. Данный тип диабета возникает на фоне лишнего веса, алкоголизма, хронических патологий поджелудочной железы. Лечение проводится сахароснижающими (гипогликемическими) таблетированными препаратами. Тип болезни называется инсулиннезависимый сахарный диабет.

Иные причины патологического характера

Кроме развивающегося диабета, увеличение показателей глюкозы у мужчин может быть спровоцировано иными патологическими состояниями:

• хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, жировой гепатоз), обусловленные дисфункцией и отмиранием гепатоцитов (печеночных клеток);
• болезни щитовидной железы и надпочечников, связанные с нестабильной выработкой гормонов (гипертиреоз, синдром Кушинга, синдром Конна);
• панкреатит, панкреонекроз, гемохроматоз, муковисцидоз (патологии поджелудочной железы);
• опухоль поджелудочной железы и последствия хирургических вмешательств на органе (панкреатэктомия – удаление железы или частичная резекция);
• гипертоническая болезнь и нарушение сердечной деятельности.

В некоторых случаях гипергликемию могут вызывать черепно-мозговые травмы (ЧМТ), конкретно – механическое повреждение гипоталамуса (области головного мозга, контролирующей мозговую деятельность и постоянство внутренней среды организма).

Физиологические причины гипергликемии

Непосредственное влияние на глюкозу и инсулин оказывает образ жизни мужчины. Ведущим фактором являются нездоровое пищевое поведение и пагубные привычки:

• чрезмерное увлечение продуктами, содержащими большое количество быстрых углеводов негативно отражается на процессах обмена и приводит к ожирению;
• злоупотребление спиртными напитками разрушает клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин;
• несбалансированный рацион вызывает полиавитаминоз витаминов группы В и D, при котором невозможно полноценное функционирование организма.

Сахар в крови неизменно повышается в стрессовом состоянии, поскольку при выбросе в кровь адреналина и кортизола автоматически блокируется синтез инсулина. Постоянные нервно-психологические перегрузки, иначе дистресс, могут стать причиной преддиабета и сахарного диабета второго пита. Гормональный сбой и временную гипергликемию может спровоцировать некорректная терапия гормоносодержащими медицинскими препаратами.

Симптоматика гипергликемии у мужчин

Патологические изменения гормонального баланса и углеводного обмена на первых порах не заявляют о себе выраженной симптоматикой. Ситуация усугубляется и тем, что большинство мужчин игнорирует специфические сигналы организма и обращается за врачебной помощью, когда развитие сахарного диабета набирает обороты. Это является основной причиной поздней диагностики болезни.

Снижение выносливости из-за недостаточного глюкозного энергозапаса является признаком инсулинорезистентности

К недомоганиям, на которые необходимо обратить внимание, относятся:

Что делать, если сахар в крови 7 ммоль/л?

• Уменьшение физического и умственного потенциала. Наблюдается быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания и работоспособности. Это обусловлено сосредоточением глюкозы в крови и нехваткой ее в клетках головного мозга и тканях организма. Мужчине элементарно не хватает энергетической подпитки для полноценной физической активности и умственной деятельности.
• Расстройство сна. Дисания проявляется сонливостью после принятия пищи, поскольку не расходуется выделенная глюкоза. Бессонница в ночные часы возникает из-за недостаточного питания нервных волокон и мозга.
• Учащение проявлений цефалгического синдрома (головной боли). Неполноценное кровоснабжение головного мозга провоцирует гипертонию (повышение артериального давления), которая сопровождается приступами головной боли (иногда тошнотой).
• Высокий аппетит, иначе полигафия. Чувство сытости и уровень аппетита регулируются по качественно-количественному производству и расходу инсулина. Контроль над процессами находится в ведении гипоталамуса, который при инсулиновых проблемах (дефицит или неусвоение) перестает адекватно оценивать потребности организма.
• Неумеренная жажда – полидипсия. Возникает из-за потребности глюкозы постоянно контактировать с водой. При гипергликемии жидкости требуется больше, поэтому организм старается предотвратить дегидрацию (обезвоживание).
• Учащенное опорожнение мочевого пузыря – поллакиурия. Негативное влияние высокого сахара на работу почечного аппарата проявляется нарушением функции обратного всасывания свободной жидкости. Учитывая симптом полидипсии, учащаются позывы к мочеиспусканию.
• Мозолистое утолщение (ороговение) стоп, иначе – гиперкератоз. Возникает из-за затрудненного оттока тканевой жидкости, вызванного гипергликемией. С присоединением вторичной инфекции развивается грибок (микоз стоп).
• Длительное рубцевание механических повреждений кожного покрова. При нарушении обменных процессов резко снижается способность кожи к восстановлению.
• Частые вирусные инфекции и простудные заболевания. Возникают вследствие значительного ослабления иммунных сил, вызванного нехваткой витаминов и питательных веществ.
• Нарушения стабильной работы сердца. Учащение ритма (тахикардия) развивается из-за неполноценного снабжения миокарда питанием и кислородом.
• Избыточное выделение пота (гипергидроз). Гипергликемическое воздействие на эндокринную и вегетативную нервную систему лишает организм контроля над потоотделением.

Симптомы повышенной концентрации сахара в крови, характерные для мужчин, проявляются угнетением сексуального влечения (либидо) и снижением эректильных возможностей. При нарушении кровообращения, вызванного гипергликемией, и закупорке капилляров микроскопическими кристаллами сахара уменьшается проницаемость сосудов и нейросенсорная активность.

В результате недостаточного снабжения кровью и сниженной чувствительности половых органов мужчина не может достигать полноценной эрекции. Из-за разбалансировки гормонального фона в организме снижается производство мужского гормона, отвечающего за либидо и потенцию (тестостерона).

По статистическим данным, половина мужчин-диабетиков страдает эректильной дисфункцией

Со временем симптоматика усиливается. К перечисленным признакам присоединяются расстройства нервной системы:

• психоэмоциональная нестабильность;
• астенический синдром (нервно-психическое бессилие);
• замедление мыслительного процесса, ухудшение памяти, снижение остроты зрения;
• неконтролируемые ночные конвульсии икроножных мышц (судороги) и парестезия (онемение ног).

К психосоматическим симптомам добавляются внешние изменения: алопеция (облысение), ломкость ногтевых пластин, появление сосудистых звездочек на лице и на ногах (телеангиэктазия).

Как диагностировать гипергликемию?

Исследование крови на глюкозу у взрослых мужчин проводится в рамках обязательной диспансеризации каждые 3 года. Кроме этого, проверка уровня сахара входит в биохимический анализ крови, который может быть назначен при обращении к врачу с жалобами, не касающимися повышения сахара. Именно таким образом чаще всего мужчина узнает о нарушении гликемического уровня.

При неудовлетворительных результатах исследование должно быть проведено повторно, поскольку однократный анализ не является основанием для диагностики. Стойкая стабильная гипергликемия нуждается в дополнительном обследовании. Для постановки диагноза преддиабет и сахарный диабет, назначаются:

• тестирование на глюкозотолерантность (ГТ-тест или ГТТ);
• ретроспективное исследование содержание сахара в крови – анализ гликозилированного гемоглобина (HbA1C);
• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• ультразвук органов брюшной полости.

Критерии диагностики преддиабета и диабета по ГТТ

Гликозилированный (гликированный) гемоглобин – это совокупность белкового компонента эритроцитов и глюкозы. Вещество сохраняется в крови на протяжении жизненного цикла красных кровяных клеток (эритроцитов), то есть 120 дней. При его изучении определяется уровень гликемии за данный промежуток времени.

Нормальный HbA1C составляет менее 6,5% – для молодых мужчин, менее 7,0 – для лиц в возрасте 40+ и менее 7,5 – для представителей мужского пола старше 60 лет. Предельно допустимое превышение – 0,5% (7%, 7,5%, 8%, соответственно).

Диагностические показатели HbA1C

В результатах анализа мочи внимание уделяется присутствию глюкозы и кетоновых тел. Общий анализ крови дает представление о наличии воспалительного процесса. Ультразвук брюшной полости проводится для оценки состояния поджелудочной железы и печени.

Дополнительно

Самостоятельно проверить уровень сахара в крови можно посредством портативного глюкометра, снабженного стрипами (тест-полосками). Однако для постановки диагноза «диабет» подобное исследование основанием не является. При регулярном превышении нормативных значений пациенту необходимо пройти расширенное обследование.

Итоги

Повышенный сахар в крови у мужчин является клиническим признаком нарушения углеводного обмена и дисбаланса гормонов. Основная причина гипергликемии – инсулиннезависимый сахарный диабет 2 типа либо преддиабет.

Факторами, влияющими на развитие болезни, выступают чрезмерное употребление алкоголя, увлечение сладкими блюдами и напитками, избыточная масса тела, хронические патологии поджелудочной железы и печени. Для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование. Однократное несоответствие показателей сахара норме – это повод изменить пищевые привычки и образ жизни.

Сахарный диабет является неизлечимой патологией эндокринной системы, сопровождающейся многочисленными сосудистыми осложнениями. При несвоевременной диагностике и пренебрежительном отношении к терапии болезнь способна сократить человеку срок жизни в два раза.