
Для диагностики патологических изменений в прямой и толстой кишке, чаще всего, применяются методы ректального исследования. Основным способом выявления заболеваний является эндоскопический инструментальный метод колоноскопии. Как часто надо делать подобную процедуру зависит от состояния здоровья человека, и мнения лечащего врача. Без предварительного назначения исследование не проводится.
Случаи назначения обследования и противопоказания
Назначение колоноскопии определяется симптомами, на которые пациент предъявляет жалобы, а также для определения результатов терапии у людей, страдающих хроническими заболеваниями толстого кишечника и прямой кишки. Случаи назначения могут быть следующими:
- болезненные ощущения в кишечнике неясной этиологии;
- отсутствие регулярного стула и боль при опорожнении кишечника;
- предположительные новообразования в толстой или прямой кишке;
- мешковидные выпячивания стенок толстой кишки (дивертикулез);
- воспаление геморроидальных узлов;
- беспричинное изменение каловых масс (присутствие гноя, крови, черный стул);
- доброкачественные образования или полипы в прямой кишке (полипоз прямой кишки);
- реакция Грегерсена (анализ кала на скрытую кровь) положительного характера.
К противопоказаниям относятся:
- нарушение процесса свертываемости крови (гемофилия);
- пониженное артериальное давление (гипотония);
- острый период хронических воспалений толстой кишки (колит, энтероколит);
- тромбы в венах прямой кишки (тромбоз);
- патологии дыхательной системы.
Нельзя проходить обследование при повышенной температуре.
Как подготовиться, чтоб пройти процедуру за один раз?
Чтобы процедура прошла успешно, необходима предварительная двухступенчатая подготовка. Первой ступенью является диета, второй – прием слабительных препаратов или клизмирование. За 3–4 дня перед колоноскопией в обязательном порядке нужно изменить рацион на так называемую бесшлаковую диету. Исключению подлежат такие продукты, как сырые овощи, свежие фрукты, черный хлеб, колбасные изделия, орехи и шоколад, соленья и маринады.
Категорически противопоказаны алкоголь и газированные напитки, а также блюда вызывающие метеоризм (гороховый суп, перловая каша и др.). Меню следует составить из тушеных овощей, жидких ненаваристых супов, кисломолочных продуктов. Разрешается отварная рыба и нежирное мясо. В день проведения процедуры от еды следует отказаться.
Накануне колоноскопии необходимо полностью освободить кишечник с помощью лекарственных средств. При выборе препарата следует проконсультироваться с доктором, поскольку у всех лекарств имеются противопоказания. Альтернативным вариантом может быть ректальное очищение клизмой. При склонности к запорам нужно объединить оба метода.
Процесс обследования
Обследование заключается в оценке внутреннего состояния конечной части пищеварительного тракта и толстого кишечника. Для более комфортной переносимости применяются местные анестетики либо производится инъекция общего обезболивания.
Эндоскоп (длинная гибкая трубка), оснащенный видеокамерой, вводят в анус, и медленно продвигают по прямой кишке. В процессе продвижения подается воздух для расширения кишечника.
Временной диапазон процедуры составляет от 15 минут до получаса. При дискомфорте после процедуры следует принять сорбентирующее средство, и 2-3 суток следовать прежней диете. По результатам исследования пациенту ставится диагноз и назначается соответствующая терапия. Осложнения после процедуры составляют мизерный процент. Самым тяжелым может стать перфорация (сквозное нарушение) стенки кишечника.
Другими нежелательными последствиями могут быть:
- чрезмерно повышенное газообразование;
- боль в области ануса;
- жидкий стул.
Кратность проведения обследования
Как часто можно делать колоноскопию кишечника зависит от стадии болезни. Людям с хроническими формами заболеваний профилактические осмотры назначаются каждые 3 года или каждые 5 лет.
В качестве профилактики врач может назначить процедуру тем, кто находится в группе риска по возможному образованию раковых опухолей в прямой кишке. К такой группе относятся люди с семейным анамнезом неблагополучным со стороны онкологических заболеваний.
При этом, колоноскопия назначается однократно в 10 лет, если у родственника был диагностирован рак в возрасте 60+. В случае если человек был моложе, обследование проводится в 5–6 лет один раз. В комплексе диагностических мероприятий процедура проводится однократно. При отсутствии серьезных показаний колоноскопия не назначается.
Видео по теме: