Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наиболее точным методом обследования органов желудочно-кишечного тракта. По данным, полученным в ходе процедуры, гастроэнтеролог определяет наличие язвы, эрозивных изменений, злокачественной или доброкачественной опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, обычного или осложненного гастрита и некоторых других заболеваний.
Диагностика с помощью фиброгастроскопа несложная, но дискомфортная, нередко вызывающая страх. Через ротовую полость пациенту вводится трубка со специальной подсветкой, с помощью которой, врач осматривает внутренние органы. Это неприятно, но вполне терпимо.
У большинства людей, которые боятся обследования, отсутствуют понятия и том, как легче перенести ФГДС. Чтобы фиброгастродуоденоскопия была максимально информативной, а пациент испытывал минимальное количество одиозных ощущений, существуют определенные правила процедуры. Условно ФГДС можно разделить на три этапа: подготовка, проведение, постпроцедурный период.
Подготовительный этап к фиброгастродуоденоскопии
Подготовка к процедуре проходит в домашних условиях, и заключается в корректировке пищевых привычек. Обследование, обычно, назначается по предварительной записи. За 4–5 дней до ФГДС следует изменить рацион на более легкий и здоровый.
Исключить:
- жирные соусы на майонезной основе;
- острые приправы;
- сдобную выпечку;
- свинину;
- блюда из грибов;
- молоко и сливки;
- фасоль, горох;
- мясо и рыбу, приготовленные способом копчения;
- маринованные овощи;
- орехи;
- алкоголь.
Ограничить:
- хлеб;
- кофе;
- любые сладости;
- сырые овощи;
- колбасные изделия;
- фрукты.
Ввести в рацион куриную грудку, нежирную рыбу, каши на воде, тушеные овощи. Не использовать кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Предпочтение нужно отдать тушеным и вареным блюдам. Сдабривать пищу можно нежирной сметаной или йогуртом. Диета предполагает дробный прием пищи, с 3–4-х часовым интервалом.
За трое суток до ФГДС желудка необходимо отказаться от хлебобулочных изделий, свежих овощей и фруктов. За 24 часа до обследования не рекомендуются каши и макароны. Прием пищи допускается не менее, чем за 10–12 часов до начала процедуры. Желудок должен быть абсолютно пустым. Любые напитки можно пить не позднее, чем за 2,5 часа. Не рекомендуется курить перед обследованием.
Прием медикаментозных препаратов разрешен только по жизненным показаниям, то есть тех, без которых человек не может ежедневно обходиться. Об этом необходимо поставить в известность гастроэнтеролога. Лекарства следует держать во рту до растворения, а не проглатывать.
Немаловажным фактором предварительной подготовки является психоэмоциональный настрой пациента. Состояние страха и нервное напряжение не позволят расслабиться, что приведет к осложненному проведению ФГДС. Человеку будет трудно сделать глотательное движение, а врачу ввести фиброгастроскоп.
Поэтому следует запастись терпением, правильно настроиться на процедуру и не бояться. Подготовительный к мероприятию этап необходим не только, чтобы облегчить проведение диагностики, но и для точности результатов. Исследование неподготовленного желудка может исказить картину заболевания.
Особенности проведения ФГДС и советы специалистов
Диагностика, чаще всего, проводится в утренние часы. Обследуемый человек принимает позу на левом боку, на специальном столе. Предварительно следует избавиться от предметов одежды, давящих на тело (ремень, узкий ворот одежды, а также украшения).
Медицинская сестра обрабатывает горло и ротовую полость пациента раствором в форме спрея, снижающим чувствительность (анестетиком). При наличии аллергических реакций, обработка не производится. Больной должен заранее сообщить о хронических патологиях и аллергии.
Зубами человек зажимает специальную вставку, через которую вводится трубка аппарата. На глубоком вдохе производится прохождение трубки в горло. Это самый неприятный момент процедуры, который следует пережить спокойно. Рвотные позывы, характерный звук и выделение слюны – нормальная реакция. Бояться или стесняться этого не следует.
Гастроэнтеролог детально исследует желудок, поворачивая трубку аппарата в разные стороны. Забор тканей для анализа производится специальными щипцами, которые вводятся вовнутрь трубки. Боль при этой манипуляции, как правило, отсутствует. Движение трубки фиброгастроскопа по пищеводу и последующее ее вращение непосредственно в желудке не вызывает болевых симптомов. Пациент ощущает только дискомфорт от присутствия постороннего предмета во внутренних органах.
Основной рекомендацией считается умение правильно дышать на ФГДС. В процесс вовлекается только нос. Вдохи и выдохи должны быть замедленными и глубокими. Необходимо максимально сосредоточиться, чтобы дыхание было ровным и ритмичным.
Во время диагностики запрещается: заглатывать воздух ртом, разговаривать, проглатывать слюни, шевелить телом и дергать головой. Чтобы процедура прошла благополучно, необходимо четко выполнять указания медицинских специалистов, правильно дышать, не нервничать, постараться расслабить все мышцы.
Если избавиться от чрезмерного напряжения не получается самостоятельно, можно принять успокаивающий препарат за час до обследования, о чем сообщить медицинскому специалисту, проводящему исследование. В случаях, когда переживать стресс не под силу для пациента, врач может провести ФГДС под воздействием общей анестезией.
Стремиться к этому не следует, так общий наркоз вредит организму. Когда гастроэнтеролог считает процедуру законченной, он плавно вынимает трубку прибора. Процесс извлечения проходит легко, не причиняя неудобства и боли. Нельзя резко переходить в вертикальное положение.
Постпроцедурный этап
По завершении ФГДС пациент может чувствовать слабость, позывы к рвоте, тошноту. Специалисты советуют воздержаться от еды на протяжении 1-2 часов после диагностики. Жидкость пить разрешается.
Самым распространенным симптомом после обследования является боль в области гортани. Это связано с тем, что при введении инородного предмета в горло, врач может просто поцарапать слизистую. Такие ощущения не требуют специального лечения и проходят через два дня после обследования. В случае когда дискомфорт остается на более длительное время, можно использовать Мирамистин для орошения горла, или Фурацилин для полоскания.
В течение 4–5 дней после фиброгастродуоденоскопии рекомендуется соблюдать диетический рацион. Следует отказаться от острой, соленой и копченой пищи, а также алкоголя. Оптимальным вариантом будет питание, основанное на мягких продуктах, кашах, супах, тушеных овощах. Блюда лучше употреблять в теплом, а не горячем виде.
Современное гастроэнтерологическое оборудование для диагностики заболеваний позволяет безболезненно пройти ФГДС. Временной диапазон проводимого исследования колеблется от 7-и до 10-и минут. При грамотном проведении диагностики, осложнения отсутствуют. Выбор медицинского центра, где пройти обследование, зависит от предпочтений пациента. Более или менее современным гастроэндоскопическим оборудованием сегодня оснащена практически каждая районная больница. ФГДС не представляет опасности для организма, а полученные данные позволяют поставить максимально точный диагноз.
Видео по теме:
Комментарии
Ирена 19.06.18
ФГДС с усыплением, по видимому, делают только в столице, а в остальных городах, а тем более в небольших и в поселках, эту процедуру проводят даже без орошения горла. Сама процедура очень неприятная, с рвотными рефлексами и отрыжкой закаченного в желудок воздуха. Это касается и колоноскопии и ректоманоскопии кишечника. В этом случае процедура проходит очень болезненно.! Не жалеют нас медработники. Приморский край п.Славянка.
Елизавета 04.01.19
Мне 11, и я завтра иду на процедуру. Мне сказали, что наркоз делают только детям.
Юлиана 11.07.18
Саратов , здесь тоже все наживую! Мы можем только мечтать о безболезненной процедуре , у нас просто каменный век никакой анестезии! Ещё и смеются в лицо когда спрашиваешь о ней, мол смотри какая цаца анестезию захотела! Чем больней тем лучше корчись на здоровье а Медсестра поржет над тобой пока ты там ножками сучишь....ещё Фгдс назначают при любой операции даже в гинекологии ! Хочешь пи...ку полечить получи фгдс!!
Мария 18.09.18
Это точно! полностью с вами согласна!
Жанна 29.02.20
Я не знаю, в какой клинике Саратова вы делали ФГДС, но я тоже живу в Саратове и в во всех платных клиниках уже давно делают ФГДС только с обезболиванием и никто тебе в лицо не смеется.
Екатерина 03.10.18
Господи, статью прочитала - стало менее страшно. Прочитала комментарии - все опять, блин, стало страшно.
Марина 16.10.18
Такая же ерунда:))))
Нина 15.10.18
Да, действительно, статья успокоила, а комментарии вернули в реальность
Елена 23.10.18
Делала сегодня гастроскопия в обычной поликлинике. в горло обезболивающее брызнули. сама процедура прошла на удивление легко и быстро. главное, дышать глубоко и ровно. прям настроиться на дыхание. тогда нет рвотных позывов и паники. правда, пришла к этому только к 7 гастроскопии) до этого ,кстати, делала в крутой платной клинике в Москве, ужасно( Видимо, зависит от врача, а не от клиники.
Игорь 08.11.18
Сегодня придётся терпеть второй раз эту ужасную процедуру. То что противно и рвотно, можно вытерпеть. Но когда на тебя орут, а изменить ничего не получается - самое страшное.
Ответить ничего не можешь ... Хочется выдернуть трубку, встать и врезать орущему в харю ...
Светлана 29.12.20
Как вы точно все описали,особенно про харю,тоже было дикое желание дать по харе.
Больной 15.11.18
Прохожу каждый год, первые 2 раза делали без обезболивающего, на 3-й раз удивился от вопроса, а делать ли обезболивание. Без обезболивания конечно неприятней, но не критично, зато после обезболивания горла еще 2 дня не чувствуешь. Процедура больше пугает, но даже без обезболивания безбоязненна. Если...Вы будете правильно дышать и не паниковать.
Наталья 24.01.19
ФГДС делала 3 раза, 1 раз в Иркутской областной больнице и 2 раза в МСЧ Аэропорта на Можайской 2 (врач Антонов). Скажу, что всё зависит от врача, от того будете ли Вы его слушать, и конечно подготовка должна быть (не жрать). Анестезия была, сама процедура терпима, конечно не очень приятная, Бояться и трястись не советую, зуб рвать больнее. Всем удачи.
гагальчая татья... 24.01.19
Не бойтесь, процедура проходит быстро и без боли, если дышать глубоко и медленно.
Любовь 30.01.19
Приспичит- побежишь и не будешь думать"страшно, больно"! Все терпимо!!!
Оксана 06.02.19
Вообще ужас просто!Не могу пройти ФГДС!Всё зависит от врача!21 век,а нас мутозят,как в первобытном веке!
Наталья 13.02.19
Не бойтесь!!! Уж какая я трусиха- только мне известно... Скажу следующее: у страха глаза велики.... Купите по хорошей шоколадке и врачу, и медсестре, попросите орошить горло......И они будут любезны от Вашего внимания к ним...Дышите глубоко, но спокойно; процедура безболезненна.... Я каждый год прохожу ФГДС, вот и завтра иду на эту процедуру. Всем удачи и полного спокойствия.
Светлана 23.02.19
У меня в понедельник Фгдс, очень переживаю и боюсь, буду делать впервые.
Наталья 01.03.19
Первый раз проходила ФГДС лет 15 назад, с работы посылали, сделать не смогли. Сегодня опять пытались,но опять не смогли, я задыхаюсь и ничего с этим сделать не могу, и расслабляюсь и дышу через нос и не ем не пью сутки и мандража нет, но не могу дышать. Врач все делает молча,никаких советов.Вот и сегодня врач выгнал, " идите в больницу и делайте с наркозом"-весь его совет. Прошло уже 4 часа, а горло все равно как сжатое, приходиться сглатывать, чтобы дышать. Сижу плачу
наталья 20.03.19
Вчера делала фгдс и пройти не смогла, два раза заходила в кабинет, врач грубый очень и медсестра не помогает. В общем все плохо. Сегодня последний раз ехать надо кровь из носа.
Антонина 26.03.19
Много лет делаю ФГС и всегда с обезболивающими и врач с медсестрой всегда.
Антонина 26.03.19
У нас в Красноярске всегда делают обезболивающие .Врач и медсестра подсказывают, как правильно дышать и ещё успокаивают тебя. Завтра иду опять делать ФГС. на Павлова 1.
Милена 02.04.19
Делала в платной поликлинике. Думала, умру, так как дышать не могла совершенно. Поцарапал мне горло, пить было больно. Процедура ужасная. Но знаете, 2 минуты можно потерпеть. Говорят, дышать глубоко...знаете, я дышала как могла, носом воздух не набирался, я так испугалась! Просто не могла вдохнуть! Дышала как могла, глотательный рефлекс остановить не могла + ко всему, он резко пустил трубку вниз, я думала желудок проткнет, т.к я под рукой трубку почувствовала. Медсестра орет, он несёт какой-то бред ,что это не больнее манты...А завтра опять делать. Спаси сохрани.
Лия 18.04.19
Операции не так боюсь, как эту процедуру....еще есть аналогичная процедура, это зондирование...там вообще жесть, минимум часа 2 надо держать эту трубку во рту....такое ощущение, что попадаешь в гестапо
Лариса 07.10.19
Лия, мне в больнице сказали, что зондирование уже давно не делают. Мне раньше таким способом желчь откачивали. Хотела повторить эту процедуру.)
Дмитрий 02.07.19
Зачем писать такие страшные комментарии? Как идти теперь после завтра, не знаю. Боже, помилуй.
Артём. 23.07.19
Процедура неприятная, но вытерпеть можно. Боли нет, рвотный рефлекс или же отрыжка.
Наталья 23.08.19
Я первый раз на эту процедуру ехала с таким страхом, что аж остановку свою проехала! Когда сделала процедуру и врач сказал, что можно вставать я офигела! Это тааак быстро! На мой вопрос "И эт все!?" он ответил "Понравилось?". Уважаемые, не бойтесь эту процедуру! Страх настолько преувеличен! Очень многое зависит от настроя! Мне даже интересно было смотреть на монитор и познакомиться со своим желудком изнутри))) Завтра вот опять поеду на эту процедуру и думаю только о том, что пару минут нужно будет потерпеть дискомфорт! Не бойтесь!
Любовь 13.09.19
Спасибо за Ваш комментарий
Ольга 05.09.19
Завтра поеду делать в Петергофскую больницу эту процедуру,боюсь, нервничаю, я ужасная трусиха .Вот читаю комментарии и стараюсь взять себя в руки, хотя уже 4-й раз буду делать и каждый раз клянусь, что больше ни за что на свете , но приспичит - пойдёшь, куда деваться, главное - правильно дышать, но всё забываешь, когда туда попадёшь. Всем удачи ! (И мне тоже)
Надя 21.10.19
Все только и пишут «ГЛАВНОЕ ПРАВИЛЬНО ДЫШАТЬ» а почему никто подробно не написал, КАК ПРАВИЛЬНО?
Филюза 31.10.19
После статьи легче стало мне пройти ФГДС 5-го ноября.
Намиг 10.12.19
Сам проходил 11 раз. Первый раз было страшно и прошел тяжело. Но не умер, как говориться, тяжёлое случия, но не смертельное. Главное - правильно дышать и не паниковать. Я думаю, вовремя пройти обследование и лечиться, чем услышать страшный диагноз и жалеть. Всем здоровья и благополучия.
Наталья 20.12.19
Первый раз прошла удивительно. От страха и ужаса не заметила, как все закончилось. Но что интересно, опять надо идти, и опять страх нереальный. Проходила с местным обезболивающим, неприятно, но не больно. Главное, это точно, не паниковать, а настроиться на дыхание. Глубоко и медленно, полной грудью.
Жанна 29.02.20
ФГДС делать совсем не больно и не страшно, я вообще могу спокойно лечить зубы без анестезии, так что боли я не боюсь, да и не больно совсем, просто все портит рвотный рефлекс от отторжения трубочки, которую вставляют, у меня и страха нет, и не волнуюсь, и врач говорит: "Не волнуйся!" Я не волнуюсь, а рвотные спазмы идут, делала всего два раза, насчет того, что здесь пишут, что врачи орут, с таким не сталкивалась, возможно в бесплатных клиниках, я делала два раза в одной и той же платной клинике, брызгают на язык и в горло обезболивающий раствор (не знаю, кто тут писал, что делаю без обезболивания), врач и медсестра, спокойно себя ведут, подбадривают и подсказывают, как дышать, просто при моем диагнозе ГЭРБ рвотный рефлекс выражен сильнее, иногда на шею в области кадыка надавишь и спазмы начинаются, а тут тем более, думаю, у кого такого диагноза нет, перенесут процедуру проще. Так что не бойтесь, будет слезотечение, сопли, рвотный рефлекс у кого-то больше, у кого-то меньше, но это не страшно, это не смертельно, обследовать желудок нужно, чтобы на ранней стадии выявить то или иное заболевание.
Татьяна 06.07.20
Это ноет современная молодежь!А наше поколение и аборты без обезболивания пережило.А при Фгдс впихивали обыкновенную чёрную толстую трубку,царапая так,что чувствовался привкус крови!! А сейчас и без обезболивания,кроме дискомфорта, проходит прекрасно.Не бойтесь,терпимо,если дорого здоровье!
Люовь 03.08.20
Мне делали в больнице в десятилетнем возрасте в 1970 году, с 8 утра и до 13 часов лежала с этой трубкой на правом боку, в пробирки что-то капало. На столе в палате стоял мой, уже холодный завтрак и остывающий обед, из ощущений только рука правая затекла тогда. В 55 лет делали гастроскопию, вытерпела, согласна полностью, что зависит от медперсонала. Мне повезло, врач и медсестра очень душевные люди оказались. на неделе снова надо идти, теперь что-то боязно:)