Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, которое встречается чаще других и при отсутствии своевременного лечения может нанести серьезный вред здоровью. Болезнь может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться определенными нарушениями.
При жалобах на плохое самочувствие, ослабленность, дискомфорт в брюшной полости и рвоту с запахом ацетона врачи назначают пациентам сдачу анализа кала на лямблии. Это лабораторное исследование поможет выявить паразитарную инфекцию и подобрать грамотную схему лечения. Но чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо знать, как его правильно сдавать.
Диагностика лямблиоза
Лямблиоз – болезнь, возникающая из-за заражения простейшими микроорганизмами лямблиями. Патологические микроорганизмы попадают в организм разными способами, но чаще всего – через воду, немытые овощи и фрукты, сырое мясо. По заверениям медиков, от этого заболевания страдает более 50% населения, но больше всего ему подвержены дети дошкольного возраста.
В зависимости от стадии распространения, болезнь может поражать все внутренние органы, но размножение вредителей возможно исключительно в желчном пузыре и протоках. Несмотря на то что заболевание сопровождается выраженной симптоматикой, диагностировать его, отталкиваясь только от жалоб пациента невозможно, поскольку признаки лямблиоза схожи со многими другими патологиями.
Существует 2 способа выявления гельминтов в организме:
- лабораторное исследование фекалий на антитела паразитов;
- обнаружение яиц или фрагментов взрослых особей.
Оба исследования проводятся с помощью точечного микроскопа. Поскольку оболочки лямблий прозрачные, мазок смешивают со специальным красителем или обрабатывают консервантом Турдыева. Исследование проводится дважды с периодичностью в 3–4 дня.
Лямблиоз - паразитарное заболевание, возбудителей которого можно обнаружить при исследовании каловых масс
Информативность результатов зависит от степени поражения, правильности сбора биоматериала и времени поступления в лабораторию. В качестве вспомогательного обследования пациенту могут назначить анализ крови, при помощи которого выявляются антитела к лямблиям.
Как сдавать
Цель лабораторного исследования – выявить присутствие цист лямблий в изучаемом кале. Исследование кала – самый быстрый и точный метод обнаружения лямблиоза. При помощи его можно не только выявить заболевание, но и определить форму патологии – острую или хроническую. В настоящее время провести анализ можно как в государственной поликлинике, так и в любой частной лаборатории.
Если в ходе исследования в кале пациента будут обнаружены неподвижные цисты лямблий, представляющие собой защитную форму одноклеточных, пациенту диагностируется лямблиоз. При назначении обследования врач должен рассказать пациенту, как сдавать анализ, в противном случае результат может быть недостоверным.
Подготовка к анализу у взрослых и у детей предполагает соблюдение следующих правил:
- за 7 дней до сбора биоматериала необходимо отказаться от приема антипаразитарных средств, поскольку они влияют на достоверность результата;
- за 7 суток до сдачи биоматериала рекомендуется отказаться от использования любых медикаментов, так как большинство лекарственных препаратов искажают клиническую картину, что станет причиной постановки неправильного диагноза. Если пациенту назначен прием медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно оповестить врача, назначившего исследование;
- за неделю до анализа запрещено принимать антибиотики;
- за 3 суток до сбора кала необходимо отказаться от приема жирной пищи. Чтобы результат исследования был максимально точным, рекомендуется придерживаться принципов здорового питания;
- за 8 часов до дефекации запрещено пить и есть. Единственное, что допускается – пить воду.
Сбор материала
Чтобы расшифровка анализа была достоверной, сбор кала осуществляют в одноразовый стерильный контейнер с плотно закрывающейся герметичной крышкой. Приобрести такую баночку можно в любой аптеке. В качестве альтернативного варианта для сбора фекалий можно использовать небольшую стеклянную или пластиковую емкость, которая должна быть предварительно вымыта и высушена.
Чтобы свести к минимуму риск попадания в биоматериал сторонних микробов и бактерий, кал собирают при помощи специальной пластиковой ложки или стерильного шпателя. Важно учитывать, что фекалии должны быть собраны после самопроизвольной дефекации (без использования клизм и слабительных), в противном случае в них могут попасть сторонние примеси.
Перед опорожнением кишечника нужно освободить мочевой пузырь, что поможет избежать попадание урины в исследуемый материал. Далее необходимо вымыть анальную область при помощи Фурацилина и насухо вытереться полотенцем. Лучше всего цисты обнаруживаются в жидком кале, поэтому собирать стоит последнюю порцию биоматериала.
Категорически запрещено использовать для сбора биоматериала спичечные коробки, поскольку они впитывают в себе каловую составляющую и нарушают его консистенцию, что приводит к искажению результата
Как хранить
При назначении исследования врач должен не только рассказать, как правильно сдавать анализ, но и дать пациенту рекомендации по хранению биоматериала. Чтобы результаты анализа были достоверными, полученный кал нужно доставить в лабораторию как можно скорее. Желательно сделать это не позднее, чем через 2–3 часа после сбора.
И также необходимо учитывать, что биоматериал храниться при температуре от +8 до +20 градусов. Старые фекалии не подходят для исследования, поскольку из-за длительного воздействия окружающей среды цисты становятся твердыми и покрываются толстой оболочкой, что приводит к потере жгутиков и дальнейшим трудностям в диагностики патологии.
Срок исследования и результат
Как собрать кал на анализ?Сколько делается анализ кала на лямблии и аскаридоз, зависит от типа лаборатории, но обычно расшифровка занимает не более суток. После сдачи биоматериала в лабораторию, сотрудник проводит микроскопию с применением различных реагентов.
Первым делом мазок, предназначенный для исследования, окрашивают 1% раствором Люголя (что позволяет сделать цисты более заметными) и подвергается обогащению.
Если при изучении биоматериала обнаруживаются цисты лямблий, пациенту диагностируется лямблиоз. Очень часто при этой патологии в пробе также обнаруживается слизь, крахмал и лейкоциты. В этом случае в выданном бланке указывается наличие цист Lamblia intestinalis.
Медики уверяют, что анализ кала на лямблии – один из наиболее точных и достоверных исследований, которое крайне редко дает ложный результат (что чаще всего связано с отсутствием должной подготовки). Ложноположительный результат может проявиться при неправильном сборе биоматериала.
Если при отрицательном результате у пациента сохраняются все соответствующие симптомы заболевания, через 4–5 дней назначается повторная сдача анализа. Считается, что точный диагноз устанавливается после трехкратного проведения анализа.
Кал на антигены и ПЦР
Изучение биологического материала на антиген к лямблиям – наиболее надежный и точный метод исследования. Его преимуществом является то, что даже если пациент игнорировал правила подготовки или осуществлял сбор биоматериала неправильным образом, это никак не отразится на результате исследования.
Подобный анализ помогает выявить не самих паразитов, а их цисты и антитела, продуцируемые иммунной системой человека в качестве ответной реакции на присутствие патогенных организмов. Особенность методики заключается и в том, что она позволяет обнаружить лямблии даже в те периоды, когда цисты и яйца не выявляются в фекальных массах.
Кроме микроскопии и метода ИХГ (иммунохроматографический экспресс-тест), для диагностирования лямблиоза часто прибегают и методу ПЦР (полимеразная цепная реакция), который помогает обнаружить ДНК паразитов. Надежность и результативность ПЦР составляет более 95%. Единственный недостаток такого обследования – высокая стоимость.
Лямблиоз может проявляться болью в животе и тошнотой
Как сдавать анализ детям
Особенность сбора биоматериала у грудных детей заключается в том, что ребенка необходимо заранее освободить от подгузника. Лучше всего использовать пеленку или трусики. При сборе кал нужно забрать из нескольких мест, что позволит повысить достоверность результата. Если ребенок пользуется горшком, перед сбором материала емкость нужно предварительно вымыть при помощи хозяйственного мыла и ополоснуть кипятком.
Заключение
Сдать анализ кала на лямблии сегодня можно практически в каждом медицинском учреждении, которое занимается диагностикой паразитарных заболеваний. За невысокую плату сегодня можно провести комплексное обследование сразу на несколько групп гельминтов и паразитов. О том, как сдавать, хранить биоматериал и готовиться к исследованию, более подробно расскажет специалист клиники.
Видео по теме:
