УЗИ новорожденного сразу после его появления на свет, производится при наличии выраженных патологий или отклонениях, выявленных еще во время внутриутробного развития. Во всех остальных (неосложненных) случаях, первое ультразвуковое исследования организма младенца проводится в месячном возрасте. Основная цель ультразвука – установить возможные аномалии внутренних органов и ТБС (тазобедренных суставов).
Необходимость диагностики и безопасность малыша
Ультразвуковую диагностику, по праву, считают самой безвредной процедурой. Изображение на мониторе визуализируется посредством преображения эхо-сигнала, отраженного от внутренних органов. Ультразвуковые волны не являются инородными для организма и не представляют опасности. Обследование практически не имеет противопоказаний и ограничений по кратности проведения.
Прерогативная сторона метода – возможность определения патологий на исходном этапе их развития, что может гарантировать благоприятный прогноз. Ранняя диагностика отклонений в развитии ребенка повышает шанс их коррекции в несколько раз. Многие выявленные нарушения можно ликвидировать посредством консервативной терапии, не подвергая малыша хирургическому вмешательству.
Подготовительные мероприятия
Перед процедурой нельзя нервничать и нервировать ребенка. Спокойное состояние малыша и мамы поможет доктору провести УЗИ максимально качественно и в ускоренном режиме. Допускается обследование грудничка во время сна. С собой следует взять пеленку, соску, любимую игрушку. Длительной подготовки УЗИ скрининг новорожденных не предусматривает.
Перед ультразвуком мочевыделительной системы за полчаса ребенка следует напоить водичкой, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был в наполненном состоянии. Брюшная полость обследуется спустя три часа после кормления. При грудном вскармливании, мамочке следует предварительно отказаться от свежих овощей и фруктов, чтобы избежать газообразования у младенца.
Основные виды диагностики
УЗИ новорожденного в 1 месяц обязательно включает:
- органы брюшной полости;
- головной мозг;
- тазобедренные суставы.
УЗ-диагностика головы
Нейросонография или УЗ-диагностика головного мозга производится в период открытого «родничка» (мягкого пульсирующего участка, чаще расположенного возле темени). Врач-узист наносит гель, проводящий ультразвук, на датчик и область «родничка». На монитор транслируется онлайн картинка всех структур головного мозга. Доктор оценивает состояние по следующим параметрам:
| Обследуемая область | Нормативные показатели |
| Полушария мозга | Идентичные, симметричные |
| Структура половинок мозга | Гомогенная (однородная) |
| Межполушарное пространство | Не более 0,3 см, без признаков жидкости |
| Мозговые извилины | Четкое очертание |
| Наличие травм, гематом | Отсутствует |
| Полость желудочков головного мозга | Не увеличена |
| Сосудистые сплетения желудочков | Хорошая проводимость (эхогенность) |
| Размеры желудочков | Передние рога – 0,4 см; затылочные рога -1,5 см, тело – 0,4 см, желудочки третий и четвертый – 0,4 см |
| Размер промежуточной полости (субарахноидального пространства) между головным и спинным мозгом | До 0,3 см |
| Объем цистерны | До 10 мм³ |
| Новообразования и уплотнения | Отсутствуют |
| Мозговая оболочка | Без изменений |
Самыми распространенными для грудничков диагнозами, которые выявляет ультразвук, являются:
- водянка головного мозга (гидроцефалия);
- присутствие в сосудистом сплетении или арахноидальной оболочке мозга кисты;
- кровоизлияния в желудочки мозга;
- участки мозга, плохо снабжаемые кровью (ишемические).
Временной интервал процедуры составляет около получаса
Расшифровка показателей проводится неврологом. Дети с обнаруженной патологией должны проходить нейросонографию ежемесячно для контроля проводимой терапии.
Диагностика состояния тазобедренных суставов
Ультразвуковому исследованию ТБС подлежат малыши в возрасте от одного месяца до двух. Целью исследования является обнаружение недоразвитости суставов (дисплазии). Основным показателем служит размер угла головки бедренной кости относительно тазовой и развитие хрящевого пространства. Результаты измерений сравниваются с нормами классификационной таблицы Графа.
Различают три степени дисплазии: замедленное формирование сустава – первая степень, изменение структуры (подвывих) – вторая степень, патологическое формирование сустава – третья степень. Какое ортопедическое лечение будет наиболее эффективным, согласно степени дисплазии, определяет врач. Контроль УЗИ назначается в четырехмесячном возрасте.
Исследование органов брюшной полости
УЗИ головного мозга у детейДля установления возможных врожденных аномалий в развитии внутренних органов, младенцу делают УЗИ брюшной полости. Доктор определяет параметры органов и сравнивает их с нормами. Оценке подлежат:
- Печень. Определяется: размер, наличие/отсутствие новообразований, эхогенность (проводимость), контуры.
- Селезенка. Основным показателем является размер органа (усредненная длина составляет 4 см).
- Поджелудочная железа. Выявляются активные и скрытые воспалительные процессы.
- Желчный пузырь и протоки. Общее состояние органов, размер. Длина пузыря должна составлять от 1,2 до 2,5 см.
Выявленные отклонения фиксируются в протоколе УЗИ. Лечение назначает педиатр.
Дополнительные методы
Какие дополнительные диагностические процедуры необходимы в первый месяц жизни, определяет доктор.
ЭХО КГ
УЗИ сердца или эхокардиографии в обязательном порядке делают до года. Показаниями к раннему проведению исследования служат:
- посторонние звуки (скрип, свист) при прослушивании медицинским фонендоскопом (шумы);
- синюшняя окраска носогубной части лица (цианоз);
- холодные кисти рук и стопы при нормальной температуре воздуха;
- затрудненное дыхание без простудных симптомов;
- пульсирующие вены на шее.
Обследование также может быть назначено, если один из родителей страдает пороком сердца или в случае обнаружения серьезных отклонений еще во внутриутробном периоде развития малыша.
Процедура не только безвредная, но и безболезненная. Во время обследования малыш не испытывает никаких дискомфортных ощущений
УЗ-диагностика почек
УЗИ почек проводится новорожденным при родовом травмировании до выписки из роддома. Другими показаниями к процедуре на первом месяце жизни считаются: отягощенная наследственность (поликистоз и другие заболевания почек у родителей), отечность, отклонение от нормы показателей лабораторного исследования мочи, затрудненное опорожнение мочевого пузыря. Хирургическая операция показана при обнаружении гидронефроза (расширение почечной лоханки, вследствие затруднительного оттока мочи).
УЗИ шейного отдела позвоночника, чаще всего, назначается при подозрении или наличии травмирования младенца при родах. Ультразвуковое обследование грудничка – важная процедура, которую нельзя игнорировать Обнаруженные в раннем возрасте отклонения и патологии позволят избежать осложнений в будущем. Выбор, где сделать диагностику, в районной поликлинике или платном диагностическом центре, остается за родителями.
Видео по теме:
