Иммуноферментный анализ (ИФА) на коронавирус

Проведение ИФА на наличие коронавируса позволяет с довольно высокой точностью определить, сталкивался ли организм обследуемого с возбудителями COVID-19. Спустя 1-2 дня после сдачи биоматериала устанавливают, болен ли человек или уже выздоровел. Это биохимическое исследование считается наиболее информативным, так как направлено на выявлении антител. Если они циркулируют в системном кровотоке, то иммунная система сопротивляется коронавирусам. Или одержала над ними победу, что указывает на приобретение человеком иммунитета минимум на два месяца.

Зачем нужен тест на антитела

Выполнение теста на антитела к коронавирусу необходимо, прежде всего, самому обследуемому. В условиях самоизоляции страдает психологическое состояние. У мнительных, склонных тревожиться даже по пустякам людей, постепенно нарастает беспокойство за свое здоровье. Они ищут у себя признаки коронавирусной инфекции и часто находят. Так как бесплатное тестирование проводится только при наличии выраженных клинических проявлений (кашель, высокая температура, проблемы с дыханием), то при слабых симптомах или их отсутствии в нем будет отказано. В этом случае стоит прибегнуть к обследованию методом ИФА — иммуноферментного анализа.

Что покажут результаты анализа:

• был ли ранее инфицирован коронавирусом человек;
• в какой форме протекало заболевание;
• сформировался ли иммунитет и насколько он крепок;
• наличие коронавирусов в организме, степень тяжести инфекционной патологии.

Исследование не занимает много времени, но во время эпидемии результатов придется подождать 1-3 дня. В качестве биообразца используется венозная кровь, поэтому за сутки к анализу требуется подготовиться — не принимать алкоголь, отказаться от жирной пищи и некоторых видов лекарств.

Кому стоит обследоваться методом ИФА

Число заразившихся возбудителями коронавирусной инфекции в России приблизилось к 585 тысячам. Ее опасность заключается в быстром внедрении патогенов в легкие. В них с избытком накапливается патологический экссудат, разрушаются поверхностно-активные вещества, выстилающие альвеолы. Результатом становится ухудшение газообмена, также возникают серьезные проблемы с дыханием. Нередко хорошо чувствующий себя утром человек вечером оказывается под аппаратом ИВЛ. Поэтому важно выявить коронавирус на начальных этапах внедрения в организм, до возникновения тяжелейших осложнений.

С этим хорошо справляется ИФА, определяющий стадию течения инфекции. Кому стоит пройти тестирование:

• сотрудникам магазинов, аптек, транспортных служб, доставки, мест общественного питания;
• врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу.

Тестирование методом ИФА на коронавирус обязательно следует пройти людям, включенным в группу риска

Человеку без признаков коронавируса, но контактировавшему с инфицированными, целесообразно провериться методом иммуноферментного анализа. Возможно, он бессимптомно перенес инфекцию или она есть в данный момент. В последнем случае человек является вирусоносителем и способен заразить окружающих, в том числе пожилых родственников. Экспресс-тесты на антитела к коронавирусу работают по принципу глюкометров — для анализа необходима капля крови. Как правило, такие тесты показывают результат в течение 20-30 минут.

Подготовка к исследованию

Необходимо правильно подготовиться, чтобы получить достоверные результаты после первого тестирования. Что для этого требуется:

Лабораторные исследования на коронавирус

• за сутки отказаться кофе, алкогольных напитков, жирных блюд, продуктов, насыщенных солью и пряностями;
• избегать в течение дня открытых солнечных лучей;
• при возможности не принимать препараты с противомикробным, противовирусным или антибактериальным действием;
• отказаться от чрезмерной двигательной активности, тяжелых физических нагрузок в течение суток перед тестированием.

Для ИФА сдают кровь преимущественно из локтевой вены в утреннее время. Если обследуемый человек не должен по медицинским показаниям пропускать очередной прием пищи, то тестирование выполняется спустя 3-5 часов. Сотрудники лабораторий рекомендуют не курить за час до сдачи крови, согласовать медикаментозную терапию хронических заболеваний с лечащим врачом.

Забор крови проводится лаборантом или врачом, который прибыл на дом пациента для обследования или выполнения платного тестирования. Он просит человека согнуть руку в локте, накладывает жгут. После сжимания и разжимания кулака вена заполняется кровью. Врач обрабатывает место прокола антисептическим раствором, чтобы исключить инфицирование тканей в местах введения иглы. При заборе биоматериала используется стерильный шприц.

Где сдать анализ

Бесплатное ИФА-тестирование на наличие коронавирусов делают в государственных медицинских учреждениях и исключительно по направлению врача. Кровь сдают и в специализированной лаборатории, аккредитованной Роспотребнадзором, оборудованной современной аппаратурой, оснащенной качественными тест-системами. Цена теста на коронавирус зависит от его вида (качественного или количественного), загруженности клиники, стоимости используемых реактивов. Вызов сотрудников лаборатории на дом обойдется на порядок дороже.

Обследование пациентов на коронавирус методом ИФА проводят в лабораториях, аккредитованных Роспотребнадзором

Сделать тест получится после оформления заявки и оплаты на сайте частной лаборатории. Результаты можно будет узнать спустя несколько дней на сайте, по телефону или по электронной почте. Начиная с последней декады марта текущего года масштабное тестирование проводится в нескольких клиниках. Где сдать кровь для проверки методом иммуноферментного анализа:

• «Гемотест»;
• «Инвитро»;
• «Хеликс».

Этими лабораториями были сданы необходимые документы для получения лицензии на диагностирование коронавирусной инфекции. В частных медцентрах ИФА проводится платно, а направления от врача не требуется. Но провериться получится только при отсутствии симптомов опасной патологии инфекции — высокой температуры, кашля, боли в горле, затрудненного дыхания.

Как выполняется тестирование

Исследование на коронавирус с помощью ИФА обычно проводится непрямым неконкурентным методом. На начальном этапе выполняют сорбция антигенов, которые переносятся в лунки лабораторной посуды. Затем в них добавляют определенное количество плазмы, в которой содержатся антитела или иммуноглобулины. Эти белки со сложной структурой вырабатываются иммунной системой после внедрения коронавирусов в дыхательные пути. Они необходимы для обнаружения патогенов и последующего уничтожения.

При контакте антител с антигенами происходит образование высокомолекулярных комплексов, настолько тяжелых, что они оседают на дне лунок. Лаборанты вводят специальные реагенты для окрашивания содержимого в различные цвета. Биохимическую диагностику коронавируса выполняют и методом прямого конкурентного ИФА, при котором используют иммобилизованные на твердых поверхностях специфические антигены с образованием меченных и немеченных комплексов. Носитель отмывают, добавляют субстрато-хромогенные реагенты, окрашивающие биообразцы.

Качественное

Этот метод ИФА применяется в экспресс-системах, использование которых позволяет получить данные спустя четверть часа. Проведение подобного тестирование необходимо для определения циркулирующих в кровеносном русле антител. Результаты бывают только отрицательными, сомнительными и положительными. Количество иммуноглобулинов, а, следовательно, качество сформировавшегося иммунитета и его приблизительную продолжительность, выявить не удастся.

Количественное

Результаты таких исследований выражаются в титрах (1:200, 1:320). Так называется предельное разведение пробы сыворотки или другой биологической жидкости, при котором обнаруживается активность антител с помощью ИФА. С их помощью отслеживают нарастание титров при использовании парных биообразцов с определенным для коронавирусной инфекции временным промежутком.

Значимым для диагностики является изначально высокое значение, или четырехкратное и более увеличение. Результаты количественного исследования указывают всегда в конкретных единицах, например, МЕ/мл. Это необходимо для оценки сформировавшегося у человека иммунитета или степени тяжести инфекционно-воспалительного процесса.

Трактовка полученных данных

Принцип иммуноферментного исследования заключается в проверке плазмы на наличие антител к коронавирусам. Проведение анализа требуется для обнаружения таких разновидностей иммуноглобулинов:

• М. Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса;
• G. Они уничтожают антигены, продолжают находиться в организме человека, препятствуют повторному проникновению патогенов;
• А. Иммуноглобулины локализуются преимущественно в слизистых дыхательных путей, защищая их внедрения инфекционных агентов в клетки.

Тест методом ИФА для обнаружения антител позволяет оценить состояние иммунитета переболевших коронавирусом

В лабораторных исследованиях биообразцов венозной крови информативны именно эти иммуноглобулины. По их количественному содержанию оценивают, на какой стадии находится коронавирусная инфекция. В этой таблице приведена возможная интерпретация самых распространенных результатов иммуноферментного анализа:

Расшифровка данных ИФА

Более информативен количественный иммуноферментный анализ. По сравнению с качественным исследованием количество полученных ложноотрицательных и ложноположительных результатов незначительно.

Как расшифровывают данные:

• Ig(M)³1, Ig(G) любые параметры — в организме протекает интенсивный инфекционно-воспалительный процесс, что требует использования мощных препаратов для профилактики осложнений, включая атипичную пневмонию;
• Ig (M)
• Ig (M)

В диагностике методом ИФА требуются определенные навыки оценки. Сотрудники ведущих лабораторий информируют клиентов, что часто одного анализа недостаточно. Специалисты при интерпретации данных ориентируются на клиническую картину, оценивают или динамику титров антител, или замену классов антител.

Советы, как быстро провериться

Совет №1

Исследование на COVID-19 нельзя пройти анонимно. Необходимо иметь при себе документ, подтверждающий личность. А также внесите паспортные данные в графы таблицы при заполнении заявки на сайте медицинского учреждения.

Совет №2

Заявка оформляется только на одного человека. Если ИФА-тестирование желают пройти несколько членов семьи, проживающих по одному адресу, заявку нужно заполнить на каждого из них.

Совет №3

Не стоит тратить деньги на ИФА. Сейчас в Москве тестирование на наличие антител к коронавирусу производят бесплатно во всех государственных учреждениях здравоохранения в рамках массового обследования населения.

Ответы на частые вопросы

Почему государство оплачивает тестирование население на антитела к коронавирусу?

Проведение массового тестирования позволит получить достоверные статистические данные о количестве инфицированных коронавирусом и переболевших людей в разных возрастных и профессиональных группах. А выполнение количественного ИФА помогает выявить лиц с крепким иммунитетом. В экстренных ситуациях они могут быть донорами плазмы. Например, при развитии тяжелейшего осложнения коронавируса — тяжелого острого респираторного синдрома, или атипичной пневмонии.

Как долго сохраняется иммунитет у переболевших?

Медики считают, что у человека с повышенным уровнем IgG снижается вероятность повторного заражения коронавирусом. Но пока нет убедительной доказательной базы этого утверждения. Не систематизирована информация о том, защищают ли антитела от последующего вторжения, и как долго сохраняется подобная защита. Коронавирусы мутируют, а значит, рецидив возможен. Поэтому пренебрегать мерами предосторожности не стоит.